《瘍醫大全》~ 卷三十五 (8)
卷三十五 (8)
1. 惡瘡門主方
驗方（《種福堂》）
白話文：
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杏仁（三十粒，去皮、去尖）
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雄黃（一錢五分）
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輕粉（一錢）
研末。洗淨以豬膽汁調上，二三日即愈。百發百中。
當歸蒺藜煎（張景岳）。治癰疽瘡疹，血氣不足，邪毒不化，內無實熱而痛淋漓者，悉宜用之，此與芍藥蒺藜相為奇正者。當酌其詳。
白話文：
當歸蒺藜煎(張景嶽)。治療癰疽瘡疹、血氣不足、邪毒不化、內無實熱而有疼痛淋漓的症狀，都適用於此。此方劑與芍藥蒺藜煎是一對奇正配伍，應酌情詳加考慮。
白話文：
當歸、熟地、芍藥（以酒炒過）、何首烏（各二錢），荊芥穗、炙甘草、防風、川芎、白芷（各一錢），白蒺藜（炒過，搗碎，五錢）
白話文：
可以煎服，也可以泡酒服。但泡酒不如煎服，因為酒更能促進藥效。陽氣虛弱、無法化解毒素的人，可以添加桂枝，再加乾薑、附子；氣虛無法化解毒素的人，可以添加人參、黃耆；毒素深陷無法排出體外的人，可以添加山甲、皁針。
芍藥蒺藜煎，治通身濕熱瘡疹，及下部紅腫熱痛諸瘡。
白話文：
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黃芩：1.5錢
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龍膽草：1.5錢
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木通：1.5錢
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山梔：1.5錢
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澤瀉：1.5錢
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生地：2錢
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芍藥：2錢
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白蒺藜(連刺搗碎)：5錢，如果病情嚴重可以增加到1兩
白水煎服。如火不甚者，宜去龍膽草、山梔。
一切惡瘡不愈，白蜜敷之，必效。
諸腫毒瘡，疼痛不安，人所不識者。取獨頭蒜三四顆搗爛，入麻油和研，厚敷腫處，干再易之。
白話文：
當各種腫瘤和瘡口疼痛難忍，卻無法辨識病症時，可以取三四顆大蒜搗爛，加入麻油一起研磨，厚厚的敷在腫脹的地方，當敷料變乾時就要再更換新的。
2. 頑瘡門主論
陳遠公曰：人久生惡瘡，或手足、頭面、胸背。經年累月不愈，臭腐不堪，百藥無效，人所謂頑瘡者，言其冥頑，醫功無所施力也，然亦治之不得法耳。人身氣血和，必不生瘡，即間生瘡，旬日速愈，是生瘡者乃氣血不和也。其不和者或因濕浸，或因熱盛，或濕熱寒邪交至，以致氣結不宣，血滯不散，結於皮而皮生瘡，結於肉而肉生瘡。
白話文：
陳遠公說：一個人長期患有惡瘡，可能會出現在手腳、頭面、胸背等部位。它可能持續很多個月甚至更久，不但治不好，還散發出令人作嘔的臭味。各種治療方法都試過了，卻依然不見效。人們把這種瘡稱為「頑瘡」，意思就是它非常頑固，醫生的治療手段對它都無法奏效。但其實，這不過是治療方法不對的路。如果一個人氣血和順，就不會長瘡。即使偶爾長個小瘡，也很快就會好。所以，長瘡的原因就在於氣血不和。氣血不和的原因可能有幾種，比如濕氣侵入、熱氣太盛，或濕、熱、寒等邪氣同時侵襲。這些因素會導致氣血流通不暢，瘀滯於皮肉之中，從而形成瘡。
久則膿血不淨，因而生蟲，人又用殺蟲之藥傷其皮肉，則氣血更虛，力難兼到，棄皮肉於膜外而不顧，則成瘡矣。故治瘡必以行氣活血為主，而蟲與毒不必計也；然行氣活血亦不易也，非補氣血不可，蓋氣得補而氣自行一身，血得補而血自活於遍體也。救頑湯：當歸、白朮、黃耆、熟地、麥冬各一兩，山萸、茯苓各五錢，生甘草三錢，柴胡、防風、連翹各一錢，熟附子一片，半夏二錢。水煎服。
白話文：
如果膿血長時間不乾淨，就會生蟲。人們又用殺蟲藥傷了他的皮肉，那麼氣血更虛弱，力量難以兼顧，捨棄皮肉於膜外而不顧，就會形成瘡。所以治療瘡必須以行氣活血為主，而蟲和毒不必計較。然而行氣活血也不容易，非補氣血不可，蓋氣得補而氣自行一身，血得補而血自活於遍體也。
救頑湯：當歸、白朮、黃耆、熟地、麥冬各一兩，山萸、茯苓各五錢，生甘草三錢，柴胡、防風、連翹各一錢，熟附子一片，半夏二錢。
水煎服。
二劑瘡口必腫，此乃藥助氣血與瘡戰也，乃速愈之兆；又二劑不疼而癢矣；又二劑不再發。（《冰鑑》）此方單去行氣活血，得補之力也，氣行血活，蟲將安寄，故不必殺蟲，頑瘡自愈矣。
白話文：
敷藥兩次後傷口必定腫脹，這是藥物幫助氣血與瘡毒作戰的緣故，也是很快痊癒的徵兆；再敷藥兩次後就不會疼痛而會發癢；再敷藥兩次後瘡毒就不會再發作了。這個方劑單純地行氣活血，同時具有滋補的作用，氣血通暢了，蟲子就沒有寄居之地了，因此不必殺蟲，頑固的瘡毒自然就會痊癒了。
又曰：有內股生瘡，斂如豆許，翻出肉一塊，宛如菌狀，人以為蟲蝕外翻也，誰知肝經風熱血燥之故乎！夫肝熱則生風，風乃內風而非外風也；外風清涼，內風蘊熱，故外風宜散，內風宜清。然清其風而不補血，則熱不能解而風不能疏也，必於養血之中，益以清熱之味，則燥者不燥，熱退則風自靜也。
白話文：
又有人說：有人內股生瘡，瘡口收縮如豆子大小，翻出一塊肉，就像蘑菇一樣，人們以為是蟲子啃食後翻出來的，誰知道是肝經風熱血燥造成的呢！肝火旺盛則生風，這種風是內風不是外風；外風清涼，內風蘊熱，所以外風宜散，內風宜清。但是，如果只清風而不補血，則熱不能解除，風不能疏散，必須在養血的同時，加入清熱的藥味，那麼燥熱不燥熱，熱退則風自然平靜。
清風湯：白芍一兩，人參、當歸各五錢，白朮、黑梔、丹皮、沙參、花粉各三錢，川芎二錢，柴胡、連翹、甘草各一錢。水煎服。數劑瘡口自斂。此方滋血以養肝，非消肉以化毒，何以斂瘡而愈？蓋瘡成於肝木之旺，平肝而血無過燥之虞，自然風散而熱無炎灼之患，苟不平肝而內用降火之品，外用追蝕之法，則蝕而又翻，翻而又蝕，其肉愈大，其氣益虛，變出非常，恐難援救耳。
白話文：
清風湯：
白芍一兩，人參、當歸各五錢，白朮、黑梔、丹皮、沙參、花粉各三錢，川芎二錢，柴胡、連翹、甘草各一錢，加水煎服。服用幾劑後，瘡口就會自行收斂。
這個藥方是用滋陰補血的方法治療肝火旺盛引起的瘡瘍，並不是用消肉化膿的方法治療。
因為瘡瘍是肝木旺盛引起的，只要把肝火平抑下去，血就不會過於燥熱，自然瘡口風熱消散。
如果不用平抑肝火的方法，反而使用內服清熱藥物、外用腐蝕藥物的治療方法，就會造成瘡口反覆發作，越治越大，元氣也越來越虛，最終可能出現難以挽救的嚴重後果。
3. 席瘡門主論
申鬥垣曰：席瘡乃久病著床之人，挨擦磨破而成。上而背脊，下而尾閭，當用馬屁勃軟襯，庶不致損而又損，晝夜呻吟也。病人但見席瘡，死之徵也。（《啟玄》）
白話文：
申鬥垣說：席瘡是長期臥病在牀的人，因不斷摩擦而形成的瘡。脊背以上、尾閭以下，都應該用馬屁勃軟襯墊，才能不致於瘡上加瘡。病人只要看到席瘡，就是死亡的徵兆。（出自《啟玄》）
《心法》曰：席瘡乃大病後久而生眠瘡也，乃皮肉先死，不治。