《瘍醫大全》~ 卷二十 (10)
卷二十 (10)
1. 爛臍門主論
臍乃腎經部位，濕熱積遏腎經，故臍中作爛也。亦由酒醉入房所致。
2. 爛臍門主方
龍骨散（《錦囊》）
白話文：
龍骨（煅燒過的），黃連（各一錢），白礬（煅燒過的），輕粉（各五分）
研末乾摻臍中。
臍中生瘡，東壁土敷。
3. 臍中出血門主論
白話文：
肚臍流血，是腎臟的火氣外散造成的。服用六味地黃湯加上一錢的骨碎補就能治癒。六味湯滋陰降火，腎火自然就會平息了！骨碎補有止血和補骨髓的作用，所以加進去是合適的。
4. 臍上疽門主論
王肯堂曰：臍上疽，臍上寸許，此名沖疽，又名中發疽，一名壅腎疽。由心火熾盛，流入腎經所致。腫高膿稠色赤可治；若平塌黑色，膨脹噁心，膿水清稀，內腎疼痛，渴甚瀉利無度，譫語直視者死。潰久不斂者死。凡此危證，只是虛耳，如能大補不死也。（《準繩》）
白話文：
王肯堂說：臍上長了毒瘡，在臍上約一寸的地方，叫做「沖疽」，又叫「中發疽」，也叫「壅腎疽」。是由於心火太旺，流入腎經所引起的。腫得很高，膿液黏稠呈紅色可以治癒；但如果瘡口平坦，膿液清稀，並且呈黑色，伴有噁心、膨脹、內腎疼痛、口渴、腹瀉厲害、譫語、直視等症狀，則會死亡。瘡口潰爛很久不癒合的也會死亡。凡是這些危險的症狀，都是由於虛證引起的，如果能夠大補，就不會死亡。（出自《準繩》）
《心法》曰：沖疽生於任脈臍上二寸，（下腕穴。）色赤黃腫，應在二十一日潰後，膿稠受補者順；若平塌紫黑，膿水清稀，七惡證見者逆。
白話文：
《心法》說：沖疽是長在任脈，臍上兩寸的位置（相當於下腕穴），顏色是紅黃色且腫脹，通常在二十一天後潰爛，膿液濃稠並且服藥後病情好轉的是順；如果潰爛處平坦且顏色是紫黑色，膿水清稀，並且出現七種惡性徵兆的，是逆。
5. 臍癰門主論
王肯堂曰：臍癰當臍生，由心經積熱流於大小腸二經所致。臍為任脈神闕穴禁針之所，早消散之，免使見膿為上。（《準繩》）
白話文：
王肯堂說：臍癰生長在肚臍上，是由於心經積熱流入大小腸二經所致。肚臍是任脈的神闕穴，是禁止針灸的地方，應儘早消散，以免出現膿液是最好的。（《準繩》）
竇漢卿曰：臍癰生於臍中，因食冷物油膩之物，積聚於氣海之間，聚結成癰。若不速治即內潰，臍內出膿，四圍堅硬，或出紫血水者，即難治也，無此則生。宜多服臘礬丸。
白話文：
竇漢卿說：臍瘡發於肚臍內，因吃了寒涼油膩的食物，積聚在氣海穴這個地方，聚集一起而形成瘡。如果不趕快治療就向內潰爛，肚臍會流膿，周圍變得堅硬，或流出紫色的膿水，這樣就很難治療了，不會出現這種情況就是一般性的臍瘡。應多用蠟梅丹服藥。
胡公弼曰：臍癰乃心經受證流於小腸經，毒發於臍，甚至臍中出糞。（《青囊》）
《心法》曰：臍癰禁針，腫大如瓜，高突若鈴，無紅無熱，宜隔蒜灸之。潰後得稠膿者吉；時出汙水臭穢者逆。
6. 臍漏門主論
申鬥垣曰：一老人年將六十，妻少而不自悟，得漏臍瘡年半，臭不可近，百治不效，自分必死，其老母哭拜求余，且曰君能存吾子以繼香菸，則母子沒齒不忘大德，余以補劑治之，外以艾灸臍上，次日則不臭矣。余更以膏藥貼之，後用生肌散填滿臍口，又以補中益氣湯半月而安。
白話文：
申鬥垣說：有一個老人快要六十歲了，他的妻子年紀很輕，而且不懂得避嫌，得了漏臍瘡已經一年半了，臭得讓人無法靠近，試過各種治療方法都不見效，他自己也認為自己必死無疑了。他的老母親哭著拜託我，並說：「如果您能讓我的兒子活下去，讓他傳宗接代，我們母子永生難忘您的恩德。」我用補藥治療他，並在肚臍上用艾灸治療。第二天，就不臭了。我又用膏藥貼上，之後用生肌散填滿肚臍口，又用補中益氣湯治療了半個月，老人才康復。
又有一老翁年七十有五，因氣惱忽患臍漏三月餘，自分必死，余照前治之，不半月而愈，後至八十三歲而卒。噫，神哉方乎！（《啟玄》）
白話文：
還有一位75歲的老翁，因為生氣煩惱，突然得了臍漏症，已經三個多月了，他自認為必死無疑。我按照前面的方法治療他，不到半個月就痊癒了，後來活到83歲纔去世。唉，這個方劑真是神乎其技啊！（《啟玄》）
7. 肚皮青黑門主方
肚皮忽然青黑，不急治須臾即死。胡粉酒調敷之。
8. 肚癰門主論
汪省之曰：肚癰乃手陽明大腸、手太陽小腸二經受證，熱結之毒發出於表，壅聚成癰也。（《理例》）
竇漢卿曰：肚癰乃脾經之毒，因食煎煿油膩，酒醉太過入房，以致毒不流通，聚成此癰。或生於內，或生於外，若不速治，潰透脾膜則死。（《全書》）
白話文：
竇漢卿說：肚癰是脾經的毒素，因為吃了煎炸油膩的食物，喝酒過度後行房，導致毒素不流通，聚集形成了這個癰。癰瘍可能長在體內，也可能長在體外。如果不趕快治療，潰爛穿透脾膜就會死亡。（《全書》）
《心法》曰：腹皮癰生於腹，皮裡膜外，無論左右，隱痛日久，後發癰腫於皮外，右關脈見沉數而腹痛甚者是其候也。由膏粱火鬱而成，不可過服克伐之藥。若希圖消散，過傷胃氣，則腫不能潰，潰不能斂，立見危亡矣。
白話文：
《心法》說：背腹腫毒生長在腹部，在皮膚下面肌肉層外面，無論是左右，隱隱作痛時間久了，後來在皮膚外面發出腫毒，右關脈診見脈沉數，同時腹痛厲害的是它的症狀。是因膏粱厚味，使火氣鬱結而成，不能過多地服用克伐的藥物。如果妄想使它消散，過度損傷胃氣，那麼腫毒不能潰破，潰破了又不能合攏，立刻就會危及生命了。
9. 肚癰門主方
肚癰神效方，石楠樹嫩紅葉搗汁一茶盅，沖酒緩緩服之，渣敷癰上縛之，五服全愈。
白話文：
治療肚癰的靈驗藥方：將石楠樹嫩紅葉搗成汁液一茶盅，加入酒中慢慢服用。把渣敷在患處，包紮起來。服用五次即可痊癒。
10. 小腹癰門主論
王肯堂曰：小腹癰，臍下一寸五分為散火祛風之藥，乃補氣溫火之味耳。蓋陰成陰毒，乃寒虛之故，寒因虛而不行，毒因寒而凝結，用熱藥以祛寒，自能解寒散毒也。闢寒救腹丹：白朮三兩，茯苓三錢，肉桂三錢，金銀花三兩，附子二錢，當歸二兩，蛇床子五錢。水煎一服內消矣。
白話文：
王肯堂說：小腹癰腫，臍下一寸五分的部位，應用祛風散火之藥，就是補氣溫火之味。蓋因陰氣盛則生陰毒，乃寒虛之故，寒因虛而不行，毒因寒而凝結，用熱藥以祛寒，自然能解寒散毒。闢寒救腹丹：藥方由白朮三兩、茯苓三錢、肉桂三錢、金銀花三兩、附子二錢、當歸二兩、蛇牀子五錢組成。水煎一服，就能消解腹部的熱毒。
已潰者三劑膿盡肉生，四劑全愈。此以白朮氣海，二寸為丹田，三寸為關元，皆屬任脈。由七情不和所致，若潰而低陷，膿水清稀，或潰爛久不斂者死。（《準繩》）
白話文：
已經潰爛的患者，服了三劑藥後，膿液排盡，肌肉生長，四劑藥後痊癒。白朮主氣海，距離腹部二寸是丹田，三寸是關元，都屬於任脈。由此可知，潰瘍是由七情不和引起的。如果潰爛的地方低陷，膿水清稀，或者潰爛很久都不收斂的，這個人就會死。（出自《準繩》）
《鬼遺方》曰：小腹疽，又名沖疽發，小腹疼痛而振寒熱，四日悁悁，五日變色，可刺。不刺及導引出膿毒不治，五十餘日死。
白話文：
《鬼遺方》中記載：小腹膿腫，又名衝疽，患者會感到小腹疼痛，並且會伴隨著發冷發熱，四天下來會逐漸加劇，五天下來膿腫會變色，此時可以進行針刺治療。如果不進行針刺或引導膿液排出，膿毒無法排出，患者會在五十天左右死亡。
陳遠公曰：有生癰小腹間者，必無陽證，以地屬陰部位也。陰生陰毒，似乎至重，然純陰無陽，一用陽藥，立可成功，無奈世人一見肚腹生癰，多用陰藥消毒，反成不救，為可憫也。然余所謂陽藥者，非為君者，以其專利腰臍之氣也，腰臍利則下部盡利矣。
白話文：
陳遠公說：有的人在下腹部長了瘡癤，一定沒有陽症，因為這個部位屬於陰性。陰性部位發生陰毒，看起來很嚴重，但純陰沒有陽性，只要用陽性的藥物，就能立竿見影，可惜的是，世人一看到肚子上長了瘡癤，就多用陰性的藥物來消毒，反而會導致無法救治，實在令人惋惜。但我所謂的陽性藥物，並不是用來治病，因為這些藥物只對腰臍之氣有益，只要腰臍通暢，下部自然就會通暢。
後以蛇床、銀花祛毒氣易消，又恐寒極不能直入，故加附桂斬關而入，惟是一派乾燥之味，邪雖去除，未免耗血，故用當歸陽中之陰，少制其橫，則陰寒漸散，又無陽旺之患，所以奏功也。（《冰鑑》）
白話文：
後來使用蛇牀子、銀花，以清除毒氣，使毒氣容易消散。但也擔心寒氣過重，無法直入病竈，所以加入附子、肉桂來攻破進入。這些藥物雖然都是乾燥的，但雖是驅除了邪氣，卻也難免耗損血液。因此，使用當歸這個陰中之陽的藥物來稍微制約這些藥物的烈性，就可以逐漸散去體內的陰寒，也不會有陽氣過旺的問題，這就是藥物奏效的原因。（《冰鑑》）
（陳實功曰：小腹癰生小腹，漫腫堅硬，肉色不變，有熱漸紅者，屬陽易治。無熱不紅者，屬陰難治。此乃七情火鬱，以致脾虛氣滯而成也。（《正宗》）
白話文：
陳實功說：小腹部位生長腫瘤，此腫瘤腫脹堅硬，皮肉顏色不變，如果有熱症則逐漸發紅的，屬於陽症，容易治癒。沒有熱症，不發紅的，屬於陰症，難於治癒。這是由於七情過度，肝火鬱結，致使脾虛氣滯而形成的。（出自《正宗》）
又曰：初起七日以內者，艾灸七壯膏蓋，首尾內服壯脾胃，養氣血，行經補托之劑，可保無虞。如誤用克伐攻利涼藥，敗證必出，急用十全大補湯加參、耆、薑、附救之；如補托不應者，終久縱愈成漏。
白話文：
此外，還有一種說法：病情發作在七天之內的，可以用艾灸七壯、膏藥封蓋，同時服用溫補脾胃、益氣養血、活血化瘀的藥物，這樣可以保證病情不會惡化。如果誤用了攻伐寒涼的藥物，就會出現更加嚴重的症狀，這時需要緊急使用十全大補湯，並加入人參、黃耆、生薑、附子等藥物來搶救。如果溫補的藥物也不起作用，最終即使治癒了，也會變成漏證。
馮魯瞻曰：腹癰者，患於臍下，或旁二寸許，是屬脾經；若近脅者是屬膽經。是證多因脾家陰虛，氣凝血滯傷脾所致。（《錦囊》）
白話文：
馮魯瞻說：長在下腹部或者肚臍下兩寸左右的癰病，是脾經的病。如果接近脅部的則屬於膽經。這種疾病大都是因為脾虛陰虛，又兼夾有氣血凝結，淤滯脾臟引起的。
胡公弼曰：小腹癰又名丹毒癰。乃飲食不調，寒熱伏結於腸胃成毒，多生於小腹之側。（《青囊》）
《百效全書》云：腹癰生於皮裡膜外，乃七情火鬱，以致脾虛氣滯而成，小兒乃驚積虧損而致。但此證不問初起已潰未潰，宜壯胃氣而佐以行經活血之劑，若誤用克伐及下利寒涼，則腫不能潰，潰不能斂矣。倘服下利降火破氣消瘀等藥，急用大劑參、耆、薑、附或十全大補湯救之。
白話文：
《百效全書》上說：腹部的腫塊生長在皮下膜的外面，是七情之火鬱結，導致脾氣虛弱，氣血運行不暢而形成的，小兒則是驚嚇積食損傷身體所致。但治療此病，不論是剛開始發作還是已經潰破，都應當以補益胃氣為主，佐以行經活血的藥物，如果誤用攻伐氣血的藥物，或者使用下利清熱的寒涼藥物，那麼腫塊就會不能潰破，潰破後也難以收斂。如果服用了瀉下，清熱降火、破氣消瘀等藥物，要趕緊服用大劑量的參、耆、薑、附或者十全大補湯來搶救。
如瘡勢漫腫堅硬，肉色不變，未有膿也，四君子湯加川芎、當歸、白芷、枳殼。如焮腫痛甚，隔蒜灸五七壯以殺其毒，內用托裡之劑。如腫起而軟，色不赤者，膿已成也。膿成外不潰者，臥針刺之，以泄其毒。不可直針，以傷其膜，內服托藥，搽玉紅膏生肌收功。
白話文：
如果瘡口腫脹堅硬，肉色不變，沒有膿，使用四君子湯加上川芎、當歸、白芷和枳殼。如果瘡口腫痛劇烈，隔著蒜灸五到七壯以殺死毒素，內服託裡藥物。如果腫脹柔軟，顏色不紅，表示膿已經形成。膿已經形成但沒有潰爛，可以用臥針刺破，以將毒素釋放出來。不能使用直針，以免傷及皮膜，內服託藥，外敷玉紅膏以生肌收功。
《心法》曰：小腹癰由七情火鬱而生，每發於氣海穴、（在臍下一寸五分。）丹田穴、（在臍下二寸。）關元穴，（在臍下三寸。）皆屬任脈經。此三穴或一穴發腫，即為小腹癰。高腫紅活，疼痛牽背，易潰膿稠者易治；若漫腫堅硬，綿潰腐爛，膿稀如水者，為疽難治。
白話文：
《心法》中說：小腹癰是由七情的火的鬱積形成的，它通常發作在氣海穴（位於肚臍下 1.5 寸）、丹田穴（位於肚臍下 2 寸）、關元穴（位於肚臍下 3 寸），這些穴位都屬於任脈經脈。這三個穴位或其中一個穴位腫脹，這就是小腹癰。
如果腫脹紅活，疼痛牽背，容易潰膿稠，這種情況比較容易治癒；如果腫脹堅硬，潰爛化膿，膿稀如水，這種情況是疽，很難治癒。