周震

《幼科指南》~ 感冒風寒門

1. 感冒風寒門

總括

小兒氣血未充，肌膚最是柔脆。偶觸風寒，則邪氣入於腠理，其病在榮衛。輕者為感冒，而病易痊。重者為傷寒，而證難退。或有夾食夾熱，或夾驚之辨，或宜疏散，或宜和解，臨證之時，宜體會焉。

傷風

衛主皮毛，內合於肺，肺感受邪風，故令身體發熱，憎寒，頭疼痛，有汗嚏涕，其脈浮緩，鼻塞身重，咳嗽頻頻。宜杏蘇飲解散外邪，同金沸草散開通逆氣，此疏風解表，若從容也。

傷寒

小兒傷寒，乃榮分表感寒邪也。其證發熱無汗而惡寒，頭疼身痛，其脈浮緊，嘔逆煩渴，此病邪盛欲傳經也。初用九味羌活湯，如熱盛者，以雙解通聖湯治之。服此藥後，已汗下不解，而邪傳經者，用柴葛解肌湯；兼里證者，用大柴胡湯，以解表通里煎服。

感冒夾食

小兒平日飲食不節，內傷停滯，外復感受寒風。其證發熱憎寒，頭痛疼，惡食噯臭，吐出酸物，便閉尿澀，腹熱膨脹。熱盛者，用雙解通聖湯兩解之。內無熱者，用藿香正氣飲和解之。表邪已解，然後調理其脾，用平胃散斟酌而行。

感冒夾熱

小兒臟腑，平日素稟有熱，今復感傷風寒，風熱相搏，則火邪愈盛。故見證面赤唇焦，口鼻乾燥，憎寒壯熱，口渴飲冷，心神煩躁，譫語狂妄，二便多艱。治宜散其風寒，更宜兼瀉其熱，先宜用雙解通聖湯兩解之。若服藥後汗出便利，病須少減，熱猶不退者，治宜清熱為主，用涼膈散合天水散煎服，則表裡清而病愈矣。

感冒夾驚

小兒感冒風邪未解，復為驚異所觸。故見心驚膽怯，睡臥不安，身熱煩躁，面色青赤之證。先以疏解散疏散之，復與涼驚丸清鎮之。如病雖退，尚覺心驚不寐者，再以柴胡溫膽湯之劑和解之，則寧神定志，其效如仙矣。