《幼科指南》~ 驚風門 (1)
驚風門 (1)
1. 驚風門
總括
心藏神，心病主驚，肝屬木，肝病故主風也。凡小兒心熱肝盛，一觸驚受風，則風火相搏，必作急驚之證。若素稟既虛，或因急驚用藥過峻，暴傷元氣，每變成慢驚之症。更有因吐瀉既久，中氣大虛，脾土衰弱，肝木乘虛，而內生驚風者，名曰慢脾風。三者致病之因不同，而所見之證亦各異。
白話文：
心臟藏神，心的疾病主要表現為驚悸，肝臟屬木，肝臟疾病因此會導致風疾。凡是兒童心臟火熱、肝臟旺盛，受到一丁點驚嚇或風吹，就會風火相搏，必定出現急驚症狀。如果本來體質就虛弱，或因為急驚而用藥過猛，猛然傷害元氣，往往會變成慢驚症狀。還有由於吐瀉太久，中氣大虛，脾土衰弱，肝木趁虛而入，而內生驚風的，這種病症稱為慢脾風。這三種疾病發病原因不同，所表現的症狀也不一樣。
急驚屬陽證，必有陽熱有餘等實象；慢脾屬陰證，必有陰冷不足虛形也。至於慢驚初得之時，陰陽尚未過損，或因急驚傳變而成，其中尚有夾痰夾熱等證，故屬半陰半陽之證，不比慢脾純陰之病也。治者當分寒熱虛實，要詳明也。
白話文：
急驚屬於陽證，必定有陽熱有餘等實熱證象；慢脾屬於陰證，必定有陰冷不足的虛弱體質。至於慢驚在剛開始得的時候，陰陽還沒有受到太大的損傷，或是因為急驚傳變而成的，其中尚有夾痰夾熱等證，所以屬於半陰半陽之證，不像慢脾是純陰之病。治療時要分清楚寒熱虛實，要詳細明確。
驚風八侯
驚風八候者，乃搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視之名是也。如肘臂伸縮，名之為搐。十指開合，搦狀已成。勢若肩頭相撲，謂之掣。顫則頭首四肢動搖如鈴，反則身仰頭向後，引者兩手若開弓，竄候則目直常似怒形，視則睹物不轉，睛露。其搐以男子左手，女右手，女大指在內，男大指在外，為順，反是為逆。
白話文：
驚風的八種症狀，是指搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視。症狀如下：
- 搐：肘部和手臂伸縮。
- 搦：十指開合。
- 掣：勢態像肩頭相互爭相拉開。
- 顫：頭部和四肢像鈴鐺一樣搖動。
- 反：身體仰起，頭向後仰。
- 引：兩手像開弓一樣。
- 竄：眼睛直視，常呈憤怒的樣子。
- 視：看到東西不能轉動眼珠，眼睛凸露。
搐病以男子的左手為順，女子的右手為順，女子的拇指放在裡面，男子的拇指放在外面。相反的情況則為逆。
須識急驚慢驚之證，所見皆同，此候虛實，無所異焉。
通關急救法
驚風搐搦，必神氣昏憒，皆由痰壅氣塞在胸中所致，急用通關散吹入鼻內，無嚏則死，有嚏者則生也。審其表裡虛實治之。
白話文：
驚風痙攣，必定神氣昏迷，都是由痰液壅塞、氣機阻塞在胸中所引起的，要緊急使用通關散吹入鼻中，打噴嚏則生，不打噴嚏則死。並根據表裡虛實來治療。
急驚風
急驚一證，因目觸異物，耳聞異聲，心驚有熱，神散氣亂而生者。或由心肝火盛，外為風寒鬱閉，不得宣通，而火生風者。有因痰盛熱極，而內動風者。然證多暴發，壯熱煩急，面赤唇紅，痰壅氣促，牙關噤急不開，二便秘澀，脈數而洪，皆主陽熱也。觸異致驚者，用清熱鎮驚湯、安神鎮驚丸主之，火鬱生風者，至寶丹主之。
白話文：
急驚症的發作，是因眼睛看見了奇怪的東西，耳朵聽到了奇怪的聲音，心裏受到了驚嚇，以致神志渙散，氣機混亂而形成的。有時候是因為心火、肝火旺盛，外面又被風寒鬱閉包圍著，不得宣暢，而導致肝火化風所致。也有的是由於痰火旺盛極了，而引起內動生風的。但是，急驚症的發作大多是突發性的，患者會出現高熱、煩躁、急迫、面赤、脣紅、痰多、氣促、牙關緊閉、不能張口、大小便不通暢，脈象數而洪大，這些都是代表陽熱的徵象。如果引發急驚症的原因是受到怪異的東西所驚嚇，可以使用清熱鎮驚湯和安神鎮驚丸來治療；如果是肝火鬱結生風所致，可以使用至寶丹來治療。
白話文：
痰盛生驚者，用牛黃丸攻下之。熱極生風者，用涼膈散清解之。病情不甚者，則用平治之法。風熱者，用羌活散主治。肝熱者，用瀉青丸主治。痰兼熱者，用清熱化痰湯主治。心經熱者，用導赤散共涼驚丸主治。
急驚後調理法
白話文：
在治療驚嚇的疾病時，通常會使用寒涼的藥物，這是一種快速的治標方法。然而，當痰火稍退時，就必須調理脾胃。如果過度使用寒涼的藥物，可能會轉變成慢性驚嚇等疾病。因此，在驚嚇的症狀退去後，如果還有一些痰熱沒有清除乾淨，就可以使用琥珀抱龍丸來治療。如果神氣虛弱，痰熱兼有的患者，可以使用清心滌痰湯，也很有效。
慢驚風
慢驚一證，多緣稟賦虛弱，土虛木盛者有之；或因急驚過用峻利之藥，以致損而成此證者有之。發時緩緩搐搦，時作時止，面色淡黃，或清白相兼，身則溫和，昏睡眼合，睛則或露，脈來遲緩，神氣慘慘，大便青色。此乃脾胃虛弱，治宜培補元氣為主。氣虛夾痰者，用醒脾湯最效。脾虛肝旺者，用緩肝理脾湯最靈。
白話文：
慢驚是一種疾病，大多是因天生體質虛弱、脾胃虛弱，或因治療急驚使用了過於峻烈的藥物而損傷正氣所致。發病時，身體緩慢抽搐顫動，有時發作，有時停止，臉色淡黃，或青白相間，身體溫和，昏睡雙眼閉合，但有時眼睛會露出，脈搏遲緩，精神萎靡，大便呈青色。這都是脾胃虛弱所致，治療上宜以培補元氣為主。如果氣虛夾痰，用醒脾湯最有效。如果脾虛肝旺，用緩肝理脾湯最靈驗。
慢驚夾熱夾痰
白話文：
患有驚擾症的證狀，本來是沒有發熱的現象。但由於脾虛，虛熱在體內產生，熱氣生痰，所以會有夾熱或夾痰的症狀。其證狀是身體發熱、心煩、口中溢出痰涎、咽喉氣粗等症狀。如果是痰熱相兼的情況，則可以使用清心滌痰湯治療。如果是脾虛、肝火旺盛、痰多比較嚴重，則可以使用青州白丸子、柴芍六君子湯煎服來治療。
慢脾風
慢脾一證，多因吐瀉既久，以致脾虛不能生金，金必弱，不能制木，肝木強盛，以克脾土，故曰脾風。其症搖頭閉目，面唇青暗，額汗昏眼，四肢身體如冰，聲啞舌短，頻嘔清水也。此乃純陰無陽之證，惟宜大補脾土為真，生胃回陽為主。如吐瀉亡陽者，溫中補脾湯為主治。大病後成者，固真湯。四肢厥冷者，理中湯從用。
白話文：
慢脾一症，多是由於吐瀉時間過長，導致脾虛不能生金，金必須虛弱，不能制約木，肝木強盛，剋制脾土，所以叫做脾風。其症狀是搖頭閉目，面脣青暗，額頭出汗昏沉的眼睛，四肢身體如冰，聲音沙啞舌頭短，經常嘔吐清水。這是一種純陰無陽的症狀，只有以大補脾土為真，以生胃回陽為主。如果吐瀉亡陽者，以溫中補脾湯為主治。大病後成者，以固真湯。四肢厥冷者，以理中湯從用。