秦昌遇

《幼科折衷》~ 下卷 (13)

1. 風毒

總括，諸風夾熱隱皮膚，凝結難為陡頓除；項頰腫須護喉舌，內疏風熱外宜塗。

《內經》曰：榮氣不從，逆於肉內，乃生癰腫。夫小兒風毒者，因驚風之後風從氣行，血從氣使，毒氣蓄於皮膚，流結而為腫毒，遂結頑核赤色，多成腮頰之間，或耳根骨節之處，重則成癰癤，謂之遁毒風。宜以當歸散倍加枳殼、大黃，或皂角刺、薄荷之類。如結在腮頰者，治用烏豉膏含化，以護咽喉，外則敷以拂毒散。

白話文：

《內經》裡說，榮氣流動不順，反而逆流到皮肉之內，於是就生長出癰腫。小兒患上風毒症，是因為受到驚嚇之後，風邪跟著氣流運行，血液也隨著氣流而運行，毒氣積聚在皮膚裡，流動結聚在一起就形成了腫毒，最後結成頑固的核腫，顏色發紅，多發於腮頰之間，或者耳根骨節的地方，嚴重的會形成癰瘡癤腫，這叫做遁毒風。治療時應使用當歸散，並加倍加入枳殼和大黃，或者皁角刺、薄荷之類的藥材。如果腫結在腮頰，應用烏豉膏含化，以保護咽喉，外敷拂毒散。

若因跌僕損傷皮膚，風邪侵襲患處面發腫者，謂之破血傷風，可投疏風散、活血散之類。

白話文：

如果因為跌倒或碰撞損傷皮膚，風邪入侵患處而導致面部腫脹，則稱為破血傷風。可以服用疏風散寒，活血化瘀的藥物，例如疏風散、活血散等。

夫瘰癧之症，《內經》謂之結核，究其所因，丹溪所謂五味之厚，鬱氣之積，曰風、曰熱，與血相搏而結成者，其始生於耳後、頦下至項者，此出足陽明胃經來也，此曰瘰癧；生於缺盆胸側，或在兩脅者，此出手足少陽經來也，此曰馬刀，俱當從其所因究治。其小兒幼弱不堪針灸，但以服餌塗貼之劑，施之可也，然須服引經之藥，以除根本，可獲全功耳。此症服藥，須當臥在床褥，每日作十次咽，服畢安臥。

白話文：

這個脖子上的腫瘤疾病，《內經》稱之為結核。探究它的原因，丹溪所說的五味太厚，氣鬱積久，加上風熱，與血液相融合而形成的。一開始長在耳後，下巴下一直到脖子，這是由於足陽明胃經而來，這就是瘰癧；生長在鎖骨盆腔的側面，或者在左右兩側腋下，這是由於出手足少陽經而來，這就是馬刀，都應該根據它們的原因來診治。小孩子年幼體弱，不能針灸，只能吃藥、敷藥，這樣做也可以，但是必須服用引經藥物，以消除根本，才能痊癒。患有這種病服藥時，必須臥牀休息，每天做十次吞嚥動作，服藥後安靜地睡覺。

蓋取藥力在膈上故也。若發於喉下，如帶橫纏者，乃纏喉風也，宜服化毒湯及烏豉膏含化以護咽喉外，但依遁毒風治法。如服藥後散止不定，或上頭頂，或遊面目，而反復來喉下，如赤紫微浮，中有白突者，陽症變陰，亢則必害，謂之赤遊風毒，亦難治矣。

白話文：

這個病發生的原因，在於藥力在橫隔膜之上。如果病發生的位置在喉嚨之下，感覺像有一條帶子纏住，這種情況叫做纏喉風。除了服用化毒湯和含烏豉膏來保護咽喉外，要照治療遁毒風的方法去治療。如果服藥後，病症時好時壞，不定在哪裡發，有時會跑到頭頂，有時跑到臉上，然後又跑到喉嚨底下，如果出現又紅又紫又腫又痛，而且裡面有白色突起的症狀，這是屬於陽症轉變成陰症，病勢旺盛必然會產生危害，稱作赤遊風毒，也比較難治療。

〔附方〕

當歸散，見諸瀉症內。

烏豉膏，綿川烏（水浸透去皮臍，五錢炮製），玄明粉（二錢），淡豉（三錢），水浸潤，飯上蒸透杵爛為膏。

白話文：

烏豉膏

• 綿川烏（水浸透去皮臍，五錢炮製）
• 玄明粉（二錢）
• 淡豉（三錢）

將淡豉用水浸泡潤後，放入飯上蒸透，然後搗爛成膏。

拂毒散，半夏，貝母，大黃，朴硝，五倍，上為末醋調敷

疏風散，荊芥，防風，甘草，蔥湯調服。

白話文：

疏風散：

荊芥：祛風解表，散風熱。

防風：祛風解表，散風寒。

甘草：補脾益氣，緩急止痛。

蔥湯：辛溫解表，發汗散寒。

將荊芥、防風、甘草混合研磨成粉末，用蔥湯沖服。

活血散，當歸，川芎，生地，紅花，赤芍，蘇木

白話文：

活血散：

當歸：當歸是一味常用的中草藥，具有補血活血、調經止痛、潤腸通便等功效。

川芎：川芎也是一味常用的中草藥，具有活血化瘀、行氣止痛、祛風通絡等功效。

生地：生地是指生地黃，具有清熱涼血、養陰生津、益氣補血等功效。

紅花：紅花具有活血化瘀、通經止痛、消腫散瘀等功效。

赤芍：赤芍具有活血化瘀、清熱涼血、消腫止痛等功效。

蘇木：蘇木具有活血化瘀、調經止痛、利尿通淋等功效。

這六味中草藥合起來，具有活血化瘀、止痛化瘀、滋陰養血的作用，可用於治療血瘀型月經不調、痛經、閉經等症。

升麻調經湯（治陽明經），升麻，乾葛，膽草，黃芩，黃柏，歸尾，桔梗，連翹，白芍，知母，黃連，白朮，

白話文：

升麻調經湯（治療陽明經），配伍升麻、乾葛、膽草、黃芩、黃柏、歸尾、桔梗、連翹、白芍、知母、黃連、白朮。

三稜，甘草（秤一半為丸，一半作蚊蛆秤五錢），煎湯送下前丸。

連翹散，柴胡，連翹，歸尾，白芍，生黃芩，白朮，天花粉，膽草，炙甘草，三稜，蒼朮，黃連，煎湯服法如前。

白話文：

連翹散：

柴胡：疏肝解鬱，清熱退燒。

連翹：清熱解毒，消腫散結。

歸尾：補血活血，養陰益氣。

白芍：養血調經，緩中止痛。

生黃芩：清熱瀉火，涼血解毒。

白朮：健脾益氣，燥濕化痰。

天花粉：清熱生津，涼血止瀉。

膽草：清熱利濕，退黃疸。

炙甘草：益氣補中，調和諸藥。

三稜：破血行氣，止痛消腫。

蒼朮：燥濕健脾，化痰祛風。

黃連：清熱燥濕，瀉火解毒。

煎湯服法同前。

化毒湯，桔梗，薄荷，荊芥，甘草，牙硝，朴硝，硼砂，雄黃，山豆根，硃砂，為細末，每用一匙或五分，乾點舌下，或溫湯濃調，少與含吞亦可。

白話文：

化毒湯：

• 桔梗
• 薄荷
• 荊芥
• 甘草
• 牙硝
• 朴硝
• 硼砂
• 雄黃
• 山豆根
• 硃砂

將上述中藥研磨成細末，每次取一匙或五分，直接點在舌頭下方，或以溫熱的水稀釋成濃湯，少量含服吞下。