《幼科折衷》~ 下卷 (7)
下卷 (7)
1. 喉痹
總括，喉中腫痛稱喉痹，實因相火沖逆至；急須刺破湧其痰，並敷立效散而愈。
白話文：
總體來說，喉嚨腫痛被稱為喉痹，實際上是體內的虛火向上衝擊到喉嚨。需要緊急刺破膿腫放出濃痰，再敷上立效散來治療。
脈法，兩寸脈浮而溢者，喉痹也，脈微而伏者死。
《內經》曰：一陰一陽結謂之喉痹。王注謂一陰即厥陰，肝與胞絡是也。一陽即少陽，膽與三焦是也，四經皆有相火存焉。子和曰：膽與三焦尋火治，肝與胞絡都無異。東垣曰：火與元氣不兩立，一勝則一負。蓋元氣一虛，則相火隨起而喉痹等暴病作矣。夫喉之為會厭者，經謂之吸門是也，以其司呼吸，主升降，為人身緊關之橐龠門戶也。
白話文：
《內經》中說：陰陽相結，就會形成咽喉腫痛。王注認為這個陰指的是厥陰，也就是肝臟和胞絡。這個陽指的是少陽，也就是膽囊和三焦。這四條經絡中都有相火存在。子和說：膽囊和三焦通過尋火來治療，肝臟和胞絡的方法也是如此。東垣說：火與元氣不能並存，一個勝了，另一個就會敗。如果元氣虛弱，相火就會隨之旺盛，咽喉腫痛等急症就會發生。咽喉的會厭，就是經文中所說的吸門，因為它掌管呼吸，主宰升降，是人體的重要關口。
若夫卒然腫痛，水漿不入，言語不通，死在須臾，誠可驚駭。其會厭之兩旁腫者，俗謂之雙乳蛾，易治；會厭之一邊腫，俗謂之單乳蛾，難治，古方通謂之喉痹，皆相火之所沖逆耳。治之先必大涌其痰，或以針刺其患處，此急則治標之法也。用藥者必須以桔梗、甘草、玄參、升麻、防風、羌活、荊芥、薄荷、山豆根之類服之，以立效散敷之可也。
白話文：
如果突然腫痛，水和食物都無法入口，說話也說不清楚，沒多久就死亡，實在令人驚駭。會厭的兩邊腫脹，俗稱雙乳蛾，比較容易治療。會厭的一邊腫脹，俗稱單乳蛾，比較難治。古方都稱之為喉痹，都是相火衝逆所造成的。治療時，首先一定要把痰液湧出，或者用針刺患處，這是緊急情況下的治標方法。用藥時，必須使用桔梗、甘草、玄參、升麻、防風、羌活、荊芥、薄荷、山豆根之類的藥物，輔以立效散敷在患處，就可以奏效。
〔附方〕
白話文：
《立效散》，
成分：硼砂、龍腦、雄黃、朴硝，
用法：以上藥物研磨成細末，直接服用。
白話文：
有這麼一個藥方，治療咽喉腫痛，藥方中需用到韭菜和地上的蚯蚓數條，將蚯蚓放入蜂蜜中，浸泡半日，取出蚯蚓，立刻服用蜂蜜並口服泥土，就可以起到治療作用。
一急救散，用木鱉一個，以新汲水磨滴入喉中便退，後用湯藥調治之。
白話文：
急救散：以木鱉一個為原料，用剛汲取的新井水磨碎，滴入喉中，可快速止瀉，之後再服用中藥進行治療。
2. 口病
總括，孩兒胎受諸般熱，熱壅三焦病在舌；或成鵝口症堪憂，用藥更雖針刺裂。
脈法，右關脈洪數者口瘡，或為重舌、木舌。
《內經》曰：中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌。夫口之為病，重舌者，心脾俱有熱也。心候於舌而主血，脾之脈絡出於舌下。（批：脾之脈絡系舌旁，肝之脈絡系舌本，心之脈絡系舌根。）若心熱則血氣俱盛，附於舌根，重生壅出如舌而短小是也。有生頰裡及上齶者，名曰重齶；生齒根者，名曰重齦，皆當刺去其血，而用真蒲黃敷之，或發灰或馬牙硝或硼砂敷之，或竹瀝浸黃柏點之。
白話文：
《內經》說：中央的顏色是黃色，五行屬土對應的臟腑是脾，在體表的開口是口，精氣藏於脾，所以病症會表現在舌頭上。如果舌頭有病，舌頭變重，說明心和脾都有熱。心主血，舌頭是心的候位，脾的脈絡出於舌下。（注：脾的脈絡在舌頭的旁邊，肝的脈絡在舌頭的根部，心的脈絡在舌頭的根部。）如果心熱，那麼氣血就都會旺盛，附著於舌根，重新生出壅塞後就會像舌頭一樣，但很短小。長在臉頰內側和上顎的，叫做重齶；長在牙齒根部的，叫做重齦，都應該刺破放出血液，然後用蒲黃敷上，或者用發灰、馬牙硝或硼砂敷上，或者用竹瀝浸泡黃柏點上。
木舌者，臟腑壅滯，心脾積熱，熱氣上衝，故令舌腫，漸漸脹大塞滿口中，是為木舌，若不急療必致害人。用朴硝二分，霜紫一分、白鹽半分同研，用竹瀝水調敷，單用腦子亦效。
白話文：
木舌病，是指臟腑氣血運行不暢，心脾積聚熱氣，熱氣往上衝，導致舌頭腫脹，逐漸變大而充滿整個口腔，這就是木舌病。若不緊急治療，必定會危及生命。治療方法是用朴硝二分、霜紫一分、白鹽半分，研磨成粉末，用竹瀝水調和，敷在舌頭上。單獨使用腦子也有效。
弄舌者，脾臟微熱，令弄絡微緊，時時舒舌。治之，勿用冷藥下之，當少與瀉黃散服，亦或飲水。醫疑為熱，以冷藥下之，非也。飲水者脾胃虛，津液少也，又加肌瘦面黃，五心煩熱，即為瘦疳，宜胡黃連丸。如大病未愈，用藥後弄舌者凶。又有舌上白苔並黑色者，用硼砂末摻之，熱甚者加腦子。
白話文：
弄舌者，是脾臟微熱，導致絡脈有些緊縮，時常伸展舌頭。治療時，不要用寒涼的藥物來下瀉，應少服瀉黃散，或者喝水即可。醫生誤以為是熱症，用寒涼的藥物下瀉，是錯誤的。喝水是因為脾胃虛弱，津液不足，如果再加上肌膚消瘦、面色發黃、手足心煩熱，這就是瘦疳，應該服用胡黃連丸。如果得了大病尚未痊癒，用藥後仍然弄舌的，是兇險的。還有一種情況是舌頭上有白色苔膩並伴有黑色苔膩，可用硼砂末摻入藥中，如果熱症很嚴重，可以加點牛腦髓。
白話文：
口糜是膀胱的熱氣轉移到小腸，所以小便失禁，上升到口腔而出現口瘡。心和胃有積熱，無法消化食物，熱氣向下傳到小腸，服用「導赤散」可以消除小腸的熱氣，「五苓散」可以瀉膀胱的熱氣，兩種藥物一起服用可以治療口瘡。
鵝口者，初生小兒，口內白屑，舌上如鵝之口，此乃胎熱，而心脾最盛，熏發於口也，葛氏以發纏指頭，蘸井華水揩拭之，以黃丹煅過，出火毒，摻患處。
白話文：
鵝口，是指剛出生的嬰兒，在口腔內出現白色薄膜，在舌頭上如鵝的嘴巴，這乃是胎熱，而心與脾最旺盛，燻發在口腔。葛氏用頭髮纏繞在手指上，沾井華水擦拭，再以黃丹煅燒過，去除其毒性，將黃丹塗抹患處。
白話文：
口瘡是由於小兒過於溫養，心臟積熱，熱氣燻蒸到上面引起的。治療方法是用南星研成細末，用醋調勻，塗抹在雙腳腳心上。乳母應該服用洗心散、瀉心湯。
白話文：
丹溪說：小兒口瘡導致無法進食，很多人都用迷惑人的方法來治療，這必定會導致死亡。（批註：上脣有瘡，說是惑蟲吃了他的臟；下脣有瘡，說是狐蟲吃了他的肛門。）應該用礬湯浸泡他的腳半日，就會頓時寬慰。把黃柏用蜂蜜炙烤過，姜蠶炒成末，敷上去就可以吞下奶水而安然入睡。
舌者心之官，心熱則生瘡破裂，肝壅則血出如壅，脾閉則白苔如雪，熱則腫滿，風則強木，口合不開，四肢壯熱，氣喘語澀，皆其候也。
白話文：
舌頭是心臟的官，心臟有熱就會產生瘡口破裂的症狀，肝臟鬱結就會出血，像是有東西堵塞一樣，脾臟閉塞就會出現像雪一樣的白苔，熱症就會腫脹，風症就會強木，嘴巴緊閉無法打開，四肢強壯而發熱，氣喘言語艱澀，這些都是舌頭症狀的表現。
白話文：
舌頭忽然腫脹凸出口腔外，俗名為蜈蚣毒。可以使用一茶杯雄雞血，塗抹在舌頭上，腫脹就會馬上消下去。如果舌頭長超過一寸，那就研磨冰片敷在舌頭上，腫脹便會收回去。
白話文：
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胡連丸：
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胡黃連：5 錢
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宣黃連：5 錢
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麝香：1 匙
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蘆薈：1 錢
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硃砂：2.5 錢