《幼幼新書》~ 卷第三 (6)
卷第三 (6)
1. 病證形候第八
《顱囟經》小兒：一、眼青揉癢是肝疳。二、孩子齒焦是骨疳。三、肉色白，鼻中干是肺疳。四、皮乾肉裂是筋疳。五、發焦黃是血疳。六、舌上生瘡是心疳。七、孩子愛吃泥土是脾疳。
白話文：
《顱囟經》小兒篇：
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眼睛發青、發癢，是肝臟受損的症狀。
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牙齒發黑，是骨骼受損的症狀。
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皮膚發白，鼻子乾燥，是肺臟受損的症狀。
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皮膚乾燥、龜裂，是筋脈受損的症狀。
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頭髮發黃，是血液受損的症狀。
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舌頭上生瘡，是心臟受損的症狀。
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喜歡吃泥土，是脾臟受損的症狀。
孩子肌骨肥實，皮膚白，無故煩渴，此自小奶猛衝損肺臟，依後方，內用甘草人參合飲子。若氣急，其骨脹起，鼻連眼下臉青色，呻吟之聲者，此必死矣之兆，不得與藥。孩子痢如泔澱者難效，痢如鵝鴨血者，脾已爛損，不宜與藥。孩子凡有諸色疾苦，但眼瞼下垂牽，必定死矣。
白話文：
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孩童肌肉豐滿，皮膚白皙，平時卻忽然感到煩渴，這是因為在年幼哺乳時，奶水衝擊損傷了肺臟，應該按照後面的方法，服用甘草人參合飲。
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如果孩子氣喘急促，骨頭腫脹起來，鼻子和眼臉下方發青，並發出呻吟聲，這是必死的徵兆，不能再給予藥物治療。
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孩子腹瀉如泔水一樣，治療效果不佳；腹瀉如鵝鴨血一樣，說明脾臟已經損爛，也不宜再給藥治療。
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孩童如果有各種疾病，只要眼瞼下垂牽連起來，必定會死亡。
孩子瘧者皆難效。或發無時，即口噤咬牙作聲，此必死矣。呼為瀝瘠疳瘧，亦名為鎖腸疳。孩子渴吃乳食，夜啼作聲，此即是腹肚痛。孩子無故搖頭，此是腦頂風。孩兒吃乳食皆出，此是脾冷。孩子無故肚大，項細，四肢消瘦，筋脈骨節起。自是小來少乳，嚼食與吃，早成骨熱疳勞。
白話文：
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患有瘧疾的孩子都很難治好。有時無固定發作時間，發作時即口緊閉、咬牙切齒叫聲不斷，這些孩子必死無疑。稱此症為瀝瘠疳瘧，也稱為鎖腸疳。
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孩子口渴，想喝奶吃東西，晚上哭鬧不止，這是腹肚痛的徵兆。
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孩子無緣無故搖頭，這是腦頂風的徵兆。
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孩童喝奶吃東西都會吐出來，這是脾胃虛寒導致。
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孩子無緣無故肚子變大，脖子細長，四肢消瘦，筋脈和骨節凸起。這是因為從小就缺乏母乳，吃東西早早的就開始營養不良，導致骨熱疳勞。
先宜與保童丸吃，續與柴胡鱉甲飲子。（保童丸方，見一切疳門中；柴胡飲子方，見行遲門中。）孩子頭面胸膊肌厚，臂腦細瘦，行走遲者，是小時抱損。孩子鼻流清涕，或鼻下赤癢，此是腦中鼻中疳極，宜用後方。青黛散吹鼻，兼敷下赤爛處。（方見疳疾，吹鼻門中。）
白話文：
先吃保童丸，再服用柴胡鱉甲飲。頭臉胸脯肌肉厚，兩臂細瘦，走路遲緩，是小時照顧不周所造成的。鼻子流清涕或鼻下發紅發癢，這是腦中和鼻中疳很嚴重，該使用以下的藥方。用青黛散吹鼻子，也在發紅發爛的地方敷上。
以前並診候孩子疾狀，孩子氣脈未調，臟腑胞薄，腠理開疏，看脈以時，依方用藥。
《華佗九候論》屬陰慢疾四般候：
慢脾風，慢驚風，脾困，虛積
論此四般疾候，其體一般皆瘦弱，無情緒，眼閉慢，脈氣微沉細。孩兒病候，審之為妙，切須仔細無令差。
慢脾風候：吐瀉虛損脾胃而成。其候面色青，唇色黃，口角有沫，多睡不醒，或時手腳似搐，四肢冷，脈氣沉弱。歌曰：
白話文：
慢脾風的症狀：嘔吐腹瀉虛損了脾胃而形成的。它的症狀是面色青綠，嘴脣黃，嘴角有泡沫，整天想睡覺，有時候手腳像抽搐一樣，四肢冰冷，脈搏沉弱。歌訣說：
慢脾之候脈微微，昏昏即睡難辨之。或若搖頭並口噤，萬中無一可能醫。
慢驚風候：驚痰灌心而成。其候唇紅目直，手微動如搐，體微熱不語，脈氣微沉細。歌曰：
慢驚風候要唇紅，仔細推求速有功。囟腫必知無妙藥，靈丹與服也成空。
白話文：
緩慢發作的驚風症狀需要嘴脣紅潤，仔細推敲病因，很快就能治癒。囟門腫大的情況，必須知道沒有靈丹妙藥，服用靈丹妙藥也是徒勞無功。
脾困候：吐瀉日久而成。其候孩兒多睡眼不開，饒轉動，身體溫和，四肢冷，脈氣微沉細。歌曰：
脾困元因轉瀉虛，連連只睡不開舒。倘若飼之雖吃乳，蟲生口內死非殊。
虛積候：久積頻取不盡而成。（一云：因虛而傷，積聚臟腑而成。）其候肚熱，瀉白色，多呀水奶食不化，四肢冷，脈氣微沉。又云：腹內熱，身體溫和。歌曰：
白話文：
虛積證候：長期的積聚，儘管頻繁地瀉下，也無法將它完全排盡而成。（另一種說法是：由於體虛而受到損傷，積聚在臟腑而形成。）其證狀是：腹部灼熱，瀉下白色，多食乳類及水性食物，消化不良，四肢冰冷，脈搏細弱而下沉。又有說法是：腹中燥熱，身體溫暖。歌訣說：
虛積之患事如何，飲水頻頻不厭多。若是臍凸並眼腫，丹靈若有不醫他。
又歌曰：
或瀉或痢又時時，穀道開張不肯肥。見他飲水多頻並，愚者猶將疳渴醫。
《華佗九候論》屬陽急疾四般候：
急驚風傷寒天瘹斑疹
論此四般疾候，其體一般。或毒、或涎生，此患須急醫。無令慢易，所傷逡巡，死活頃刻。專心用藥，審其精微。
白話文：
分析這四種疾病的症狀，其病體是一樣的。或者中毒，或者生涎，這種疾病必須緊急治療。不要讓它慢慢發展，以免傷害迅速蔓延，生死就在頃刻之間。專心用藥，仔細審察病情，掌握其精微之處。
急驚風候：驚涎流灌肝、心二臟而成。其候吊上眼，手足拳搐，喉內涎響，渾身掣擲，體熱，脈洪大。歌曰：急驚之候本因涎，積熱肝心兩所傳。眼赤唇青雙手搐，下涎風去是精專。
白話文：
急驚風症候：
急驚風是驚涎流入肝臟和心臟所引起。症狀表現為：吊上眼、手腳抽搐、喉嚨內有涎水聲音、全身抽搐、身體發熱、脈搏洪大。
相關歌訣：
急驚風的發作原因是驚涎，過多的熱積聚在肝臟和心臟所致。症狀是眼赤、嘴脣青紫、雙手抽搐，下涎風去之後，病情就會好轉。
傷寒候：冷風傷於腠戶而成。其候胃氣弱，內聚冷風，其形候，面黃頰赤，鼻流清涕，多啼，壯熱，其脈洪大，不可頻與表藥。歌曰：
白話文：
風寒感冒的症狀：由於感受冷風侵襲表皮而引起的。症狀表現為胃氣虛弱，體內聚集了風寒，而表現在外在的症狀是：面黃而面頰發紅，鼻涕清澈，愛哭鬧，發高燒，脈象洪大，不可經常服用驅散表邪的藥物。有歌謠說：
傷寒患最苦，尤須細審詳。若言頻汗表，七日見乖張。但將涼藥解，解晚必生黃。滿口瘡難救，都緣純是陽。
天瘹候：非天瘹人也，因驚熱盛而成。其初得之時，頻頻呵欠，眼中忽然有淚不落，壯熱，不時手足微搐，脈浮洪實大。歌曰：
白話文：
天瘹之症：患者並不是真正的天瘹，而是因為驚嚇過度、體內熱盛而引起的。在患病初期，患者會頻繁打哈欠，眼中忽然流淚卻不落下，伴有高燒，不時出現手足輕微抽搐，脈象浮洪實大。有歌謠雲：
尋常天瘹病，休道小兒嬌。積熱心留滯，眸翻涎欲潮。後仰多因取，仍兼唇口焦。愚醫猶灸烙，必死在三朝。
斑疹候：傷寒毒傳胃而成。其候有疹，有麻，有痘，其實一體。時多哭叫，手脈來大，渾身甚熱，兩耳尖冷，鼻準冷，飲水多吐，宜發出其瘡。大為陰，小為陽。歌曰：
白話文：
斑疹候：傷寒毒氣傳到胃部而形成的。其症狀有斑疹、麻疹、痘疹，但本質上都是同一個病症。患者常常哭鬧，手脈搏動有力而快，全身很熱，雙耳尖端和鼻尖卻冰涼，喝的水常常吐出來，應當讓疹瘡發出。大為陰，小為陽。歌訣說：
胃熱成斑疹，須知此病由。哭多心壅極，舌黑是堪憂。腫滿來雙水，紅涎穀道流。變成如此候，一見命須休。
《華佗九候論》：小兒雜病候歌：
諸般雜病要須知，不問嬰孩女與兒。多睡只應肝是本，心留積熱夜驚啼。叫呼冷汗因蟲痛，寒熱於中積在脾。頰赤口瘡心肺壅，虛風搐搦四肢垂。冷滑傷脾成瀉痢，或膿或血下無時。積多肚大多掀水，氣喘腮黃不問醫。眼腫吐涎頭擺急，莫教脈息慢微微。患者求神兼問鬼，不求良藥苦求師。
白話文：
各式各樣的雜病，要知道。無論是嬰兒還是兒童，睡覺過多通常是肝臟的問題，心中留有過多的熱，晚上就會驚醒並哭泣。大叫並流著冷汗，是蟲咬引起的疼痛，感到寒冷並發熱，是脾臟積聚了垃圾。面頰發紅、口腔有疼痛，是心肺壅塞，虛風導致手腳抽搐和下垂。受寒且滑膩的東西會傷害脾臟，容易導致腹瀉，有時會排出膿或血。垃圾堆積得多，肚子也會變大，會漲水，氣喘吁吁、臉色發黃，卻不會去看醫生。眼睛腫脹並吐出唾液，頭擺動得很快，不要讓脈搏息微弱而緩慢。患者祈求神明並詢問鬼，而不尋求良藥，卻苦苦懇求師傅。
《仙人水鑑》五疳病候歌：
頻頻飲水心臟疳，目青脅硬走連肝。肚高唇白脾中起，嗽甚鳴粗肺里干。好食土泥愛餌酸，腎疳之候細明看。良醫若會通神訣，死候方分有數般。
白話文：
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頻頻飲水，心臟疳疾，眼睛青黑，脅肋堅硬，行走時牽連肝臟。
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肚子高聳，嘴脣蒼白，脾臟中發生疳疾，咳嗽嚴重，聲音粗啞，肺中乾燥。
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喜歡吃泥土，喜愛酸味的食物，腎臟疳疾的症狀明顯可見。
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如果良醫通曉神妙的訣竅，死亡的徵兆可以分成好幾種。
《仙人水鑑》五疳死候歌：
耳邊赤脈起，舌上黑斑生，（斑點也，心疳之候也。）吐甚眼頭認，（眼頭生黑點，吐甚肝之死候也。）黑點遍身全。（點子遍身如黑子，肺之死候。）齒際如同上，（牙齒也。同上生點也，疳極。）輪乾死必觀。（耳輪也。腎之死候。）
白話文：
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耳朵邊緣出現紅色脈絡，舌頭上長出黑色斑點。（斑點就像心疳的徵兆。）
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嘔吐嚴重，眼角出現黑色斑點。（眼角長出黑點，嘔吐嚴重是肝臟死亡的徵兆。）
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黑色斑點遍佈全身。（斑點遍佈全身，像黑痣一樣，是肺臟死亡的徵兆。）
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牙齒之間也出現類似上述的徵兆。（牙齒之間也長出斑點，這是疳病極為嚴重的徵兆。）
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耳輪枯乾，這是腎臟死亡的徵兆。
《仙人水鑑》小兒驚候歌：
地上生時睡，驚風本在肝。夜啼並面白，肺臟與詳觀。顏色時時變，心形日日觀。喘微脾臟乏，咬齒骨家看。（夢裡咬齒，骨家驚風。）
白話文：
在地面上睡覺容易驚醒，是因為肝臟出了問題。如果晚上哭鬧並且臉色蒼白，肺臟和大小腸可能出了問題。臉色經常變化，每天都要觀察心臟。呼吸微弱是脾臟出了問題，咬緊牙齒是骨骼出了問題。
又歌：
面白腫虛多吹乳，四肢煩熱汗頻生。雙腮五色時時見，惡叫元來盡屬驚。
《仙人水鑑》有積病證歌：
腹脹時時好覆眠，發黃眼赤吐並宣。（小便似油也。）更兼痢下腸鳴甚，去積消症立得痊。
《仙人水鑑》小兒八般傷寒病證歌：
鼻塞眸黃鼻涕流，非時肌熱汗無休，喘鳴吐水並聲噎，此是傷寒證有由。
《仙人水鑑》五疳病證歌：
肌膚湯熱甚，羸力不能禁。面黃並頰赤，怕冷愛重衾。口鼻常干涕，根源漸次深。全因驚撲起，此病本從心。
搖頭搐眼鼻，白膜上青睛。齒癢多揉嘴，垂眸嗽視親。顏貌青碧變，遍體癬塗身。毛髮多焦立，此病本從肝。
食物難消化，心中好土泥。肚高青脈見，頭髮薄離離。喘息多饒嗽，無歡只愛啼，痢多腥臭甚，此病本從脾。
嗽來多喘息，口鼻上生瘡。糞里常堆谷，身如粟密裝。膨膨腹自脹，日日痢非常。嘔血並膿甚，全因肺本傷。
瀉痢多頻並，尋常多愛驚。上焦炎似火，中膈吐如傾。寒熱時時有，瘡盛轉轉盈。急疳難治療，此病腎家生。
王叔和小兒外證一十五候歌：
眼上赤脈，下觀瞳仁。囟門腫起，兼及作坑。鼻乾黑燥，肚大青筋。目多直視，都不轉睛。指甲黑色，忽作鴉聲。虛舌出口，齧齒咬人。魚口氣急，啼不作聲。蛔蟲既出，必是死形。用藥急速，十無一生。
白話文：
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眼角發紅有血絲，往下看瞳孔。
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囟門腫脹凸起，並伴有坑窪。
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鼻子乾燥黝黑，腹部隆起發青筋。
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眼神呆滯直視，毫不轉動。
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指甲發黑，突然發出烏鴉叫聲。
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舌頭伸出口，牙齒用力咬人。
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魚口氣短急，哭聲微弱。
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蛔蟲已經排出，一定是死狀。
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用藥必須快速，不然十個嬰兒中，沒有一個能活。
茅先生：小兒雜病候：
唇紅面赤是傷寒候，臉青唇黑是驚風候，鼻青面白是瘧子候，面黃如土是有氣來攻候。
茅先生辨小兒五絕歌：
項裊腎家絕，目直絕於肝。喉牽鋸脾絕，舌卷向心言。鼻黑膿絕肺，五絕不須看。
茅先生小兒受諸病死候歌：
小兒有病實難惻，下藥喉中涎黏塞。兩眼半開並半閉，灸烙皮膚無血色。汗出如珠頭後囐，目無光澤鼻乾黑。衝心氣築連雙臂，手足如水腳面直。吐瀉無常渴嗽多，混濁脈絕似沉寂。眼坑陷時熱轉多，腹中乾泄眼浮極。胸腫心高連掣手，揮手搖頭命難得。是物拈來不奈何，或將口齧難將息。
白話文：
小兒患了病，真讓人心疼，
下藥時喉嚨又有黏痰塞住。
兩隻眼睛半開半閉，
皮膚被灸烙後沒有血色。
汗珠像珍珠般滴落頭後，
眼睛沒有光澤，鼻子乾枯發黑。
衝心之氣阻滯於雙臂，
手腳浮腫，腳面挺直。
嘔吐拉肚子不定時，
口渴咳嗽很多，
脈搏混濁，似有似無。
眼窩深陷，經常發熱，
腹中乾澀，泄瀉不止，
眼睛浮腫到極點。
胸部腫脹，心窩高起，牽連到手臂，
揮手搖頭，命在旦夕。
這種病症一旦出現，就無可奈何，
即使用嘴咬著藥也不能緩解。
吃藥無效直穿腸，啼哭無淚邪聲極。喉中牽鋸吹花沫，出氣長噓休奶食。瀉痢清膿日轉多，千萬歸冥休費力。
茅先生小兒又受諸病死候歌：
小兒死候要消詳，背母搖頭搐一廂。鼻上流汗肚若袋，（楊大鄴云：兼吐榻。）手拿胸膈必須亡。白睛貫入瞳仁內，四肢不認痛無常。五干五硬並五軟，下氣頻頻亦不祥。囟門腫氣難為療，魚口邪聲立見亡。指甲內有紅絲見，手心紅赤似生瘡。久患唇紅不須治，驚來眼慢不相當。
白話文：
小兒死前的徵兆需要仔細觀察：
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背對著母親，頭部搖動，抽搐一邊。
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鼻子上流汗，肚子像袋子一樣鼓起來。
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手抓著胸膈部，必定死亡。
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眼白貫入瞳仁內，四肢失去知覺，對疼痛沒有反應。
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五幹五硬並五軟，下氣頻頻也不祥。
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囟門腫脹，氣難以消散，很難治療。
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魚口穴出現邪聲，立即可見死亡。
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指甲內有紅絲出現，手心紅赤似生瘡。
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長期患有脣紅的症狀，不需要治療，驚嚇後眼睛緩慢，不協調。
眼青臉赤耳輪黑，手掌無紋齒白亡。鼻頭渾赤口角垂，昏昏只睡口開張。髮直邪聲乾啼叫，歸冥休用更思量。
茅先生小兒外有二十四種死候：
太衝無脈，直視看人，魚口自動，忽作邪聲。（《惠眼觀證》注云：若時復一聲者死，若氣急作聲不死。）滿口黏涎，時時惡叫，身生黑片，五心凸腫，舌出虛搐，（《惠眼觀證》注云：舌出不動者不死。）或縮生瘡，伏熱不退，喉中空響，瀉出黑血，面黑狂躁，吐瀉不止，兩眼半開，驚叫咬人，指甲青黑，走馬落齒，囟腫或拓，瀉止又瀉，丹毒遍身，啼高聲咽，魚際不勻。
白話文：
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太衝穴沒有脈搏，眼睛直視不會轉動，魚際肌抽動，有時會發出奇怪的聲音。（《惠眼觀證》註釋：如果時不時發出聲音，則會死亡；如果氣急促而發出聲音，則不會死亡。）
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口中滿是黏涎，時常發出惡心的叫聲，身上長出黑色的斑塊，五心腫脹突起，舌頭伸出虛弱地抽搐。（《惠眼觀證》註釋：舌頭伸出不動的人不會死亡。）
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有的縮生瘡，內熱不退，喉嚨中空空作響，瀉出黑色的血，臉色發黑躁動，嘔吐腹瀉不止，兩眼半睜開，驚叫著咬人，指甲青黑色，牙齒脫落，囟門腫脹或擴大，腹瀉停止後又腹瀉，丹毒遍佈全身，啼哭聲高亢刺耳，魚際肌不均勻。
上件前項形候是病犯五七候，十無一生。
《惠眼觀證》云：凡得此候，所去不遠，更看脈息如何。陽病得之，其脈反細；陰病得之，其脈反洪，不出一日死。
白話文：
《惠眼觀證》說：凡是出現這種症狀，所剩的日子不多了，還要觀察脈象怎麼樣。陽病得此症，脈象反而細小；陰病得此症，脈象反而洪大，活不過一天就會死。
漢東王先生《家寶》諸雜病證訣：
慢驚風眼喜張，慢脾風眼喜閉。魚目定睛夜死，面青唇黑晝亡。啼而不哭是煩，哭而不啼是躁。張口出舌是風，瞑目似睡不思乳食是虛。搖頭項硬三焦壅，搖頭項軟涎在胃，清涕常出肺受寒。舒手長虛，聞言即悲卻是實。腹痛盈盈是氣壅，翻身臥是脾疾。
白話文：
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慢驚風：眼睛喜歡睜開。慢脾風：眼睛喜歡閉著。
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魚目定睛：眼睛定睛凝視時，晚上會死；面青脣黑：白天會死。
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啼而不哭：是煩躁；哭而不啼：是躁動。
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張口出舌：是風；瞑目似睡不思乳食：是虛。
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搖頭項硬：三焦壅；搖頭項軟：涎在胃；清涕常出：肺受寒。
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舒手長虛：聞言即悲：卻是實。
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腹痛盈盈：是氣壅；翻身臥：是脾疾。
漢東王先生《家寶》小兒形證歌：（茅先生死候歌與此大同而少異。此又有注，故雙存之。）
小兒形證卒難測，滿口頑涎喉中塞。（此是風痰閉其九竅，頑涎方出口中也。）吐瀉無時加咳嗽，（此為脾胃俱虛而至不能化其穀食，無時瀉也。咳嗽即是胃生風。）身上皮膚無血色。（即是血脈不應也。）汗出如油頭巘峻，（其汗出者，即是陰陽相離，榮衛相別。津液為汗，故如油糠，其頭巘峻即是囟門崩，是心絕，即死。
白話文：
小孩子的病症變化快速、難以預測，滿嘴都是頑固的口水，喉嚨也被塞住。（這是風痰閉塞了他的九竅，頑固的口水才從嘴裡流出來。）吐瀉不止，還伴隨著咳嗽。（這是因為脾胃都很虛弱，導致不能消化食物，所以才一直瀉。咳嗽是因為胃裡生了風。）身上皮膚沒有血色。（也就是血脈不通暢。）汗出如油，頭頂高聳。（出汗是因為陰陽分離，榮衛相別。津液變成汗，所以像油一樣。頭頂高聳是因為囟門崩潰，心臟衰竭，即將死亡。）
）目無光彩鼻中黑。（其鼻中黑即是肺絕。鼻是肺之外應，目無光彩即是腎絕。腎主眼之瞳仁，腎絕即目無光彩也。）浮胸心凸牽撮口，（凸言垤高也，肺脹脈絕即胸凸。）手足如冰腳面直。（胃絕則手足拘直也）。搐搦睛斜連唇口，（其筋絕即搐，著其眼睛也。）將手抱頭難可救。
白話文：
眼睛沒有光彩，鼻子發黑（鼻子發黑是肺絕的徵兆。鼻子是肺的外部反應，眼睛沒有光彩是腎絕的徵兆。腎主眼睛的瞳孔，腎絕即眼睛沒有光彩。）胸部浮腫，心臟突出，牽動嘴巴（突出是指胸部隆起，肺部膨脹，脈搏消失，即胸部突出。）手腳像冰一樣，腳面筆直（胃絕則手腳僵直。）抽搐，眼睛斜視，連嘴脣和嘴巴（筋絕則抽搐，著其眼睛。）雙手抱頭，難以搶救。
（其筋搐上，故抱頭。此大惡候矣。）眼傍青色多焦渴，（即是肝絕也。肝主東方甲乙木，其色青，虛即渴矣。）飲水百杯猶未歇。（其胃管直，即水不能癊也。）臉腫眼浮脈不來，（心絕則臉腫。心主血，故血脈不能癊，故便臉腫矣。）是物拈身將口呷。（脾胃絕狀如魚口一般，往往如呷水相似也。
白話文：
如果有抽搐症狀，患者會抱著頭。這是很嚴重的前兆。眼睛旁邊青色部分變多，容易感到口渴，這是肝臟衰竭的症狀。肝臟主宰東方木。青色是肝臟的顏色，所以肝虛就會口渴。喝了幾百杯水都無法止渴，這是胃管直的問題，導致水流過快，來不及被吸收。臉腫、眼睛浮腫而且脈搏停止，這是心臟衰竭的症狀。心臟主管血液，因此血液和脈搏停止流動，導致臉腫。患者會拿東西碰觸自己的身體，並用嘴巴吸著東西，這是脾胃衰竭的症狀。患者的狀態就像魚的嘴巴一樣，常常像是吸水一樣。
）啼哭無淚及邪聲，（則是肝絕。肝主於流淚，若絕則無其淚。肺主聲。肺欲絕，聲只出而無返，謂之邪聲。）喉中牽鋸口吹沫。（其喉中響是九竅被痰閉絕，氣出入不能，故如牽鋸之聲。其沫即是衛氣出而不回。）此疾誠難可療之，免被時人道醫殺。（聞是上件諸多惡候，不可下藥，若下藥，愚人不知臟腑病絕，只道醫人醫殺矣。
白話文：
小兒的哭聲低沉、沙啞，是病情嚴重，難以治癒。如果哭聲洪亮，用合理的方法調治驚嚇便能痊癒。（什麼是驚嚇啼哭？正常入睡時突然驚起，不停的哭叫，這便是驚嚇的啼哭。）頭皮乾枯，筋脈緊繃突出，嘴脣外紅內白，長滿讓人感覺乾燥無津液的瘡痍，加上受到驚嚇而難以治癒。這是體內積熱過重所導致的。（為什麼難以治癒？兒童的皮膚薄，筋脈就會凸出，嘴脣外紅而內白，是脾臟虛弱衰竭到不能分泌津液所致，時間久了容易夭折。如果生長瘡痍，是肺虛燥熱，不能潤澤身體，所以難以治癒，必須緊急醫治，防止不治身亡。）
）赤眼是肝積熱。（其眼是肝之外應。積者，聚也。其有積，亦眼赤，及其時氣歸肝，故是積聚亦眼赤也。）怕明，心肝有驚。（其心屬南方火，驚邪所傷心，肝腎，其太陽則相剋矣。）牙疳，奶食之毒。（其牙疳者，即是牙中出血而口臭是也。只因吃食饞了便脟奶與，故令口臭。
白話文：
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眼睛發紅是肝臟積熱引起的。（眼睛是肝臟在外部的反映。積聚是指聚集。如果有積聚，也會引起眼睛發紅；到了肝臟當令的季節，就更是積聚，也會引起眼睛發紅。）
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怕光，是心肝受到驚嚇引起的。（心屬南方火，驚嚇邪氣會傷害心臟、肝臟和腎臟，它的陽氣就會受到剋制。）
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牙齒腐爛，是奶食的毒害造成的。（牙齒腐爛是指牙齒出血且口臭。這是由於吃東西貪嘴，便讓孩子吃奶而造成的，所以會導致口臭。）
須與涼藥及消食毒矣。）吃食不消是脾積冷（其脾主化，食而久冷，即食不消。宜暖脾也。）耳聾是腎之積。（其耳屬腎。被積氣所攻。即不聞人聲。宜將轉藥入羊腎中煨，服之。）胎癬是肺積風。（其胎癬即是長下身上，皮起成癬。只因父母或有其肺不和，或是長下不避風冷也，而浴得之，是積滯為之也。
白話文：
須與涼藥及消食毒矣。）吃不下飯是脾臟積聚的寒氣。（脾臟主運化，吃東西以後長時間著涼，就會吃不下飯。應該溫暖脾臟。）耳聾是腎臟積聚的寒氣。（耳朵屬於腎臟。被寒氣攻克，就聽不到別人的聲音。應該把轉藥放入羊腎中煨熟，服用。）胎癬是肺臟積聚的風邪。（胎癬就是生在小孩子的身上，皮表面凸起成癬。只因為父母或有肺部不好，或者小孩子不避風寒，而沐浴時染上的，都是積聚停滯而造成的。）
）潮熱是因驚而得。（其潮熱者，只因驚在胸膈；不入臟腑，故發熱不時，宜與驚藥。）喉內如鋸，是膈上客風入肺及因驚入大腸而得。（肺者，諸臟之上蓋也，亦主氣。大腸是肺之腑，受外風，大腸受驚，故如此，即是夾驚傷寒耳。）或悲或歌是邪入脾。（其邪氣入脾，自然無時作歌而哭，故知邪氣入脾臟也。
白話文：
潮熱是因為受到驚嚇而引起的。（身上潮熱的人，只是因為驚嚇在胸中、膈膜處；沒有進入臟腑，所以發熱不是固定的時間，只須服用治療驚嚇的藥物就可以了。）喉嚨裡像鋸齒一樣摩擦，是膈膜以上的外風邪邪侵入肺，以及由於受到驚嚇而外邪侵入大腸所引起的。（肺是所有臟器的上面覆蓋的部位，也是主管氣的臟器。大腸是肺的腑，如果受到外風、大腸受到驚嚇，就會出現這樣的症狀，這個其實就是外邪侵入身體合併受驚後發生的傷寒。）有時候悲傷有時候唱歌是邪氣入侵脾胃。（邪氣入侵脾胃，自然會經常唱歌和哭泣，所以知道邪氣入侵了脾臟。）
）口瘡，肚脹疳氣逆。（其口瘡即是氣不順攻心。心主應口舌，上逆則生瘡。氣逆則肚脹，宜下疳藥乃氣藥服之。）吐蟲，心與大腸熱。（其心與大腸俱熱則不能安，其蟲故不在其大腸，奔上而蛔口出，久則令入黃瘦耳。）瘧疾是脾之積（其瘧疾者，是脾受其宿食在，又被新食來沖，其或常睡而不磨消，則與脾氣相沖。脾氣為正氣，勝則熱，為邪氣勝則寒。
白話文：
1、口瘡，肚子脹大，疳積病惡化。（口瘡是氣不通暢衝擊到心臟造成的，心臟主控口舌，向上則生瘡。氣逆則肚子脹大，應該服用疳積藥或者是氣藥。）
2、嘔吐蛔蟲，心臟和大腸燥熱。（心臟和大腸都燥熱，不能安寧，蛔蟲不在大腸裡，向上爬到喉嚨吐出來，時間久了就會導致身體虛弱，消瘦。）
3、瘧疾是脾胃宿食積累造成的。（瘧疾患者，是脾胃中存有宿食，又有新食物湧入，如果經常睡覺不消化，就會與脾氣相沖。脾氣是正氣，正氣盛則發熱，邪氣盛則發冷。）
邪正相沖，故發寒熱。又云：有時行者，則是夏受其熱，氣在脾遇涼，被秋風吹著則發，亦是邪正交爭，陰陽相交，故發寒熱，四季一般也。）開口睡是五臟毒盛。（其五臟受於毒氣則氣節，其口開而不合也。）多哭是驚風入肺。（肺主於聲，故多哭也。）
白話文：
邪氣與正氣互相衝突，因此產生寒熱。又說：有時會出現寒熱交替的情況，這是因為夏天受到暑熱，暑氣滯留在脾胃，遇到秋季涼風吹拂，暑氣與涼氣交爭，陰陽相沖，因此產生寒熱。這種情況在四季都會發生。張口而睡是五臟毒氣過盛。因為五臟受到毒氣侵襲，氣機不調，嘴巴就會張開而不能閉合。經常哭泣是驚風入肺。肺主於聲音，因此經常哭泣是驚風入肺的表現。
愛吃泥土是脾生蟲。（其脾屬土，所生其蟲，因甜物及糯米食而生，故使本所好吃泥土也。）夜多盜汗是虛熱疳氣不順。（其氣主於肺，肺亦主其毛竅，其氣不順流，溢於毛孔中而津液，盡作疳勞耳。）五心熱是疳勞。（手腳及囟謂之五心。其疳熱則疳所也。）聤耳是腎積風。
白話文：
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愛吃泥土是脾生蟲。脾臟屬土，所以生蟲。吃甜食和糯米會導致生蟲，因此，也讓人喜歡吃泥土。
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夜晚盜汗多是虛熱疳氣不順。肺氣主導毛竅，肺氣不順，津液就會從毛孔中溢出，導致疳勞。
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五心熱是疳勞。手、腳和囟門稱為五心。疳熱是疳所引起的。
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耳朵後面長瘡是腎積風。
（其耳屬腎，被外風入腎，停滯則化，膿而出於耳，故知是腎積風。）腹脹噁心是肺中積。（其肺腥而有積，或吐或瀉不時，則知肺是中積也。）
白話文：
耳朵屬腎，風邪由外部侵入腎臟，停留不散就化膿，膿液從耳朵流出，因此知道是腎臟積聚了風邪。腹脹噁心是肺中積聚了邪氣。（肺部有積滯，有時吐、有時瀉，就可以知道是肺部有積聚。）
愛吃布腳是肺生蟲。（其布是肺之好也。）愛吃麩炭是肝生蟲。愛吃鹽是腎生蟲。愛吃茶末是心生蟲。愛吃酸物是膽生蟲。（各是臟腑之所好也。）
白話文：
喜歡吃布腳（棉絮），是肺臟裡長了蟲。（因為布腳是肺臟喜歡的東西。）
喜歡吃麩炭，是肝臟裡長了蟲。（因為麩炭是肝臟喜歡的東西。）
喜歡吃鹽，是腎臟裡長了蟲。（因為鹽是腎臟喜歡的東西。）
喜歡喝茶末，是心臟裡長了蟲。（因為茶末是心臟喜歡的東西。）
喜歡吃酸的東西，是膽臟裡長了蟲。（因為酸的東西是膽臟喜歡的東西。）
錢乙雜病證：
目赤兼青者，欲發搐。目直而青，身反折強直者，生驚。咬牙甚者，發驚。口中吐沫水者，後必蟲痛。身睡善嚏悸者，將發瘡疹。吐瀉昏睡露睛者，胃虛熱。吐瀉昏睡不露睛者，胃實熱。吐瀉乳不化，傷食也。下之吐沫及痰，或白綠，皆胃虛冷。吐稠涎及血，皆肺熱，久則虛。
白話文：
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眼睛紅且青色，想要發搐病。
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眼睛直視著一個方向且青色，身體反折強直，會發驚風。
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牙齒緊咬很嚴重，會發驚風。
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口中吐沫水，之後一定會肚子痛。
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睡著了還喜歡打噴嚏、心悸，即將發瘡疹。
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嘔吐、腹瀉、昏睡，眼睛睜開，是胃虛熱。
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嘔吐、腹瀉、昏睡，眼睛閉著，是胃實熱。
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嘔吐、腹瀉，奶水不消化，是傷食。
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拉肚子，吐出泡沫和痰，或白色或綠色，都是胃虛冷。
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吐出濃痰和血，都是肺熱，時間久了就會虛弱。
瀉黃紅赤黑，皆熱，赤亦毒。瀉青白，穀不化，胃冷。身熱不飲水者，熱在外。身熱飲水者，熱在內。先發膿疱，後發斑子者，逆。長大不行，行則腳細。齒久不生，生則不固。發久不生則不黑。血虛怯為冷所乘則唇青。尿深黃色，久則尿血，小便不通，久則脹滿，當利小便。
白話文：
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小便呈淡黃色或鮮紅色、淡紅色、暗紅色、淡黑色，都說明體內有熱，其中小便呈鮮紅色的，還帶有毒氣。小便呈淡青色或淡白色，說明人體內谷氣不化，胃部寒冷。
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體內有熱不喝水，說明熱在體表之外。體內有熱拼命喝水，說明熱在身體裏面。
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先長膿皰，後長斑子，說明病因相反。斑點增大並不長大，走起來腳變細。
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牙齒很久沒有長出來，長出來之後也不牢固。頭髮很久沒有生長出來，長出來之後不黑。
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氣血虛弱被寒氣侵襲時，嘴脣會發青。
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小便顏色深黃，時間久了變成尿血，小便不通暢，時間久了身體會脹滿，應該利小便。
洗浴拭臍不幹，風入作瘡，令兒撮口甚者是脾虛。（或云成癇。）吐涎痰熱者，下之。吐涎痰冷者，溫之。口禁不止則失音，遲聲亦同。先發膿疱，後發疹子者，順。先發水疱，後發疹子者，逆。先發膿疱，發後水疱多者順，少者逆。先水疱，後斑子，多者逆，少者順。先疹子，後斑子者順。
白話文：
沐浴後擦拭肚臍，肚臍不幹燥，風入侵就會形成膿瘡，導致孩子嘴巴抽搐，嚴重的會脾虛。（有人說會成癇病。）吐口水，痰液發熱，要瀉下排毒。吐口水，痰液發冷，要溫熱治療。口部禁閉不止，就會失聲，或者聲音遲緩也是一樣。先長膿包，後長疹子，是順利的。先長水泡，後長疹子，是倒楣的。先長膿包，膿後長出水泡的多是順利的，少的是倒楣的。先長水泡，後長斑點，多的倒楣，少的順利。先長疹子，後長斑點是順利的。
凡瘡疹只出一般者善。胎實，面紅目黑睛多者，多喜笑。胎怯，面黃目黑睛少，白睛多者，多哭。凡病先虛，或下之，合下者先實其母，然後下之。假令肺虛而痰實，此可下，先當益脾，後方瀉肺也。大喜後食乳食，多成癇驚。大哭後食乳，多成吐瀉。心痛吐水者，蟲痛。心痛不吐水者，冷心痛。
白話文：
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所有瘡疹只出現在身體一處者較好。
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胎兒體質健壯，臉部紅潤，眼睛烏黑且眼珠大者，多喜笑。
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胎兒體質較弱，臉色發黃，眼睛烏黑且眼珠小，白眼多者，多哭鬧。
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凡是疾病的產生是因為身體虛弱，或需要瀉下時，要先讓身體的母氣充盈，纔可以進行瀉下。(虛證下之，補母瀉子)
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假如肺臟虛弱，而痰液卻多，這種情況可以進行瀉下，但應該先補益脾臟，然後纔可以瀉肺。
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在非常開心之後食用乳類食物，容易引發癇驚。
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在大哭之後食用乳類食物，容易引起嘔吐和腹瀉。
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心臟疼痛並且嘔吐清水者，是蟲子導致的疼痛。
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心臟疼痛但不嘔吐水者，是寒邪導致的心臟疼痛。
吐水不心痛者，胃冷。病重，面有五色不常不澤者，死。呵欠面赤者，風熱。呵欠面青者，驚風。呵欠面黃者，脾虛驚。呵欠多睡者，內熱。呵欠氣熱者，傷風。熱證疏利，或解化後無虛證，勿溫補，熱必隨生。
錢乙不治證：
目赤脈貫瞳仁。胸腫及陷。鼻乾黑。魚口氣急。吐蟲不定。瀉不定，精神好。大渴不定，止之又渴。吹鼻不噴。病重，口乾不睡。時氣，唇上青黑點。頰深赤，如塗胭脂。鼻開張，喘急不定。
白話文：
眼睛發紅，脈絡貫通瞳孔。胸部腫脹或凹陷。鼻子乾燥發黑。呼吸困難，像魚一樣張大嘴巴呼吸。不定時嘔吐蟲子。腹瀉不定時，精神卻很好。非常口渴，喝了水後還是渴。吹鼻子也不會噴氣。病情嚴重，口乾卻睡不著。這是時令病，嘴脣上出現青黑色的點。臉頰深紅，像塗了胭脂一樣。鼻子張開，呼吸急促不定。
《嬰童寶鑑》諸病渡必死候：
汗出如珠不已。汗出黏臭。頭軀向後。囟門腫起並陷。胸陷。喘氣覺冷。口作鴉聲。下藥不得，喉內有涎黏塞。指甲青黑色。目直視不轉睛。口中蟲出不止。
白話文：
汗出如珠且不停留。汗出黏稠，且有異味。頭身向後彎曲。囟門隆起並凹陷。胸部凹陷。喘氣感到寒涼。發出如烏鴉般的叫聲。服藥無效，喉嚨裡有黏液阻塞。指甲呈青黑色。眼神直視，不轉動眼珠。口中蟲子不斷爬出。
楊大鄴《童子秘訣》凡小兒先看在外形證：
一看唇肉不蓋齒，二看鼻上紫黑色，三看眼啼哭無淚，四看身上不認痛，五看心脹不啼哭，六看大開雙眼睡，七看四肢俱不收。
白話文：
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看嘴脣是否緊閉，露出牙齒。
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看鼻子上有沒有紫黑色的斑點。
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看眼睛哭泣但沒有眼淚。
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看身上有無疼痛感。
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看心臟是否腫脹，但沒有哭泣。
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看睡覺時眼睛是否睜得很大。
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看四肢是否無法收攏。
又七惡候：
一看囟門腫，二看腳心腫，三看手心腫，四看臍內腫，五看心上腫，六看眼角垂，七看抱來腳不縮。
以上十四候並不可治。
《五關貫真珠囊》：凡兒生下七日內謂之一臘以前，忌有三般病起：一曰鎖禁，二曰臍風，三曰胎驚。頌曰：
鎖禁目須直，臍風撮口鳴，胎驚唇青色，三者候同名。
《玉訣》小兒五臟絕傷候歌：
瞪目筋拘肝腎傷，胃虛驚逆面青黃，心絕不言魚口噤，喘促長噓肺受殃。（此看損絕，次別生死，須審詳，用藥即無誤矣。）
白話文：
如果瞪大眼睛，筋脈拘攣，多因肝腎受損。胃虛弱，驚駭的人或死者的臉色會發青發黃。心臟衰竭的人說不出話來，嘴巴也緊閉著。喘氣急促，長籲短歎，肯定是肺部受了傷。（辨別生死，必須仔細診視，這樣用藥纔不會有錯誤。）
《玉訣》小兒惡候歌：
啼哭無聲不轉睛，唇焦鼻黑臉偏青。涎黏齒齧頻魚口，兩腳如鉤手似釘。
《玉訣》小兒危困候歌：
目多直視作邪聲，咬齒搖頭不轉睛。僵仆面青魚口噤，遍身針灸療無因。
《鳳髓經》雜病死候歌：
吐瀉生風眼上膜，風在掌中抓不覺。急驚過了喘無休，慢驚項軟皮膚薄。盤腸氣痛（一本作蟲痛）胸中抓，嗽吐嘔逆心凹惡。傷寒赤脈卻相交，結熱面黑皮毛落。疹子入腹眼不開，熱瀉出蟲口乾惡。鎖口腰低唇鼻青，秋痢脾毒唇捲縮。此病因驚兼有積，豈無神仙留妙藥。
白話文：
吐瀉伴生風，眼上覆蓋著一層薄膜，風在掌心抓撓，卻沒有知覺。急驚風過後，喘息不止，慢驚風，頸項柔軟，皮膚薄弱。盤腸氣痛（另一種版本為蟲痛），胸中絞痛，咳嗽、嘔吐、嘔逆，心中煩悶。傷寒赤脈交錯出現，高熱面黑，皮毛脫落。疹子入腹，眼睛無法睜開，熱瀉出蟲，口乾煩悶。鎖口、腰低、嘴脣、鼻子青紫，秋痢脾毒，嘴脣捲縮。此病因驚嚇而引起，兼有積食，難道沒有神仙留下妙藥。
《莊氏家傳》小兒諸疾形候：孩子有六件必死之狀，不在用藥治療，其狀失時矣。
第一，孩子病重，汗如珠流者，其狀必死也。第二，孩子紫點，干氣息冷者，其狀必死也。第三，孩子病重，臥如繩纏者，四肢不遂必死也。第四，孩子頭足相就，四肢無力者，必死也。第五，孩子多食，下痢不止，口唇乾焦，妄言如見神鬼，必死也。第六，向陰引聲哭不重，良藥縱其惡性，必死之狀也。
白話文：
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孩子病情嚴重，出汗好像雨滴一樣，這種情況必定會死亡。
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孩子出現紫斑，呼吸微弱和身體發冷，這種情況必定會死亡。
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孩子病情危重，身體像繩子一樣捲曲，四肢僵硬，這種情況必定會死亡。
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孩子頭和腳蜷縮在一起，四肢無力，這種情況必定會死亡。
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孩子多吃東西，腹瀉不止，嘴脣乾裂，胡言亂語，像看到鬼魅一樣，這種情況必定會死亡。
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在陰暗的地方啼哭並且聲音輕微，即使使用最好的藥物也無濟於事，這種情況必定會死亡。
前六般，盧醫扁鵲見之亦拱手難言。