魯伯嗣

《嬰童百問》~ 卷之十 (4)

1. 惡核瘰癧，第九十四問

巢氏云：小兒惡核者，乃風熱毒氣，與血氣相搏，結成頑核，生於項頸，遇風寒所折，不消結成瘰癧，久而潰膿成瘡者也。凡有此症，宜服清涼飲子及升麻湯等藥，湯氏貼惡核瘰癧各有妙方。千金連翹丸、千金龍膽湯皆可服。

白話文：

巢元方說：小兒患有惡核，是風熱毒氣與血氣相爭，結成頑固的核，生在項頸的位置，遇到風寒侵襲，沒有治癒，就結成了癧，時間久了潰膿成瘡。凡是有這種症狀的，應該服用清涼降火的藥物和升麻湯等藥，湯氏的貼惡核、瘰癧都有獨特的祕方。千金連翹丸、千金龍膽湯都可以服用。

清涼飲子，見第四十問。

連翹丸，治小兒無故寒熱，強健如故，而身體頸項結核瘰癧，及腸脅背裡有堅核不痛，名為結風氣腫。

白話文：

連翹丸，用於治療小兒無緣無故出現寒熱，身體強健如常，但身體頸項有結核瘰癧，以及腸、脅、背裡有堅硬的腫核但並不疼痛，這種病症稱為結風氣腫。

連翹，桑白皮，白頭翁，牡丹皮，防風，黃柏，桂心，香豉，獨活，秦艽（各半兩），海藻（二錢半）

白話文：

1. 連翹：一種落葉灌木，花朵呈黃色，用於清熱解毒、消腫止痛。

2. 桑白皮：一種喬木，樹皮呈白色，用於清熱涼血、利尿消腫。

3. 白頭翁：一種草本植物，花朵呈白色，用於清熱解毒、消腫止痛。

4. 牡丹皮：一種落葉灌木，花朵呈紅色或白色，用於清熱涼血、活血化瘀。

5. 防風：一種草本植物，葉片呈三角形，用於解表散寒、祛風止痛。

6. 黃柏：一種落葉喬木，樹皮呈黃色，用於清熱燥濕、解毒止痢。

7. 桂心：一種常綠喬木，樹幹中心部位的木材，用於溫陽益氣、活血化瘀。

8. 香豉：一種用黑豆製成的發酵食品，用於消食化積、寬中下氣。

9. 獨活：一種草本植物，根莖呈圓柱形，用於祛風勝濕、活血止痛。

10. 秦艽：一種草本植物，根莖呈圓柱形，用於祛風勝濕、活血止痛。

11. 海藻：一種生長在海中的藻類，用於清熱化痰、軟堅散結。

上為末，煉蜜為丸如梧桐子大，每服十丸或二十丸，燈心湯下。

白話文：

將藥材研磨成粉末，用蜂蜜調成梧桐子大小的丸子，每次服用 10 到 20 丸，用燈心草煎煮的湯劑送服。

千金龍膽湯，見第三問。

大聖散，治瘰癧，消風毒腫，上壅內熱，多生癮疹，風丹風證。食煎爆多致此疾。

白話文：

大聖散，用於治療瘰癧，消除風熱毒腫，上壅內熱，多發癮疹，風丹風證。常吃煎炸食品容易導致這種疾病。

羌活，荊芥，升麻，薄荷，防風，甘草，大黃，黃芩，玄參（各等分），或加赤芍藥、連翹

白話文：

羌活、荊芥、升麻、薄荷、防風、甘草、大黃、黃芩、玄參（各等份），有時會加入赤芍藥、連翹。

上各等分為末，每二錢，水一盞，煎六分溫服。又方用牡蠣二兩、火煅為末，玄參一兩，甘草半兩為末，每二錢，清茶調下。

白話文：

將上述每種藥材分別研磨成末，每次取二錢藥末，加入一杯水，煎煮至六分之一，溫熱服用。

另一種方法是使用二兩牡蠣，煅燒後研磨成末，再混合一兩玄參，半兩甘草，研磨成末，每次取二錢，用清茶調服。

2. 發斑，第九十五問

百問云：發斑有兩證，有溫毒發斑，有胃爛發斑也。溫毒發斑者，為冬月溫暖，人感乖戾之氣，未即病發，至春或被積寒所折，毒氣不得泄，至天氣暄熱，溫毒始發，則肌肉斑爛癮疹如綿紋，其治用葛根橘皮湯、黃連橘皮湯主之。若胃爛發斑者、傷寒未下即發斑，下早亦發斑，蓋不當下而下之，熱氣乘虛入胃，當下失下，則胃熱不得泄，所以皆發斑也。

白話文：

《百問》中說：發斑症有兩種證候，一種是溫毒發斑，一種是胃爛發斑。

• 溫毒發斑：是指在冬季溫暖時，人們感受乖戾之氣，沒有立即發病，到了春天或被積寒所折，毒氣不得宣泄，等到天氣炎熱時，溫毒開始發作，則肌肉斑爛，疹子如棉絮紋路。治療時可用葛根橘皮湯、黃連橘皮湯為主。

• 胃爛發斑：是指傷寒未下即發斑，下早亦發斑。這是因為不當下而下之，熱氣乘虛入胃，當下失下，則胃熱不得泄，所以皆發斑。

凡發斑不可用表藥，蓋表虛里實，若發其汗，重令開泄，更增斑爛，表虛故也，玄參升麻湯、化斑湯主之。傷寒發斑，只是熱氣在臟腑，先攻腸胃，里蘊成瘡，方發出外，赤者易治，黑者難治，蓋毒氣入胃之深故也，羌活散加蟬蛻治斑亦可。

白話文：

凡是發生斑疹的疾病，都不能使用發散風熱的藥物，因為表虛裏實，如果發汗，會加重開泄，使斑疹更加嚴重，這是因為表虛的緣故。可以使用玄參升麻湯、化斑湯來治療。傷寒發斑，只是熱氣在臟腑中，先侵襲腸胃，裏蘊成瘡，才發出體外，紅色斑疹容易治療，黑色斑疹難以治療，這是因為毒氣深入胃中的緣故。可以用羌活散加上蟬蛻來治療斑疹。

葛根橘皮湯，治冬溫，未即病，春被積寒所折，不得發泄，至天氣暄熱，其溫毒始發，肌中斑爛癮疹如綿紋，咳嗽心悶，但嘔吐清汁，服此藥即靜。兼治小兒麻痘瘡。

白話文：

葛根橘皮湯，用於治療冬季溫病，指那些在冬季沒有及時發病，到了春季被積聚的寒氣所侵襲，無法發散，直到天氣炎熱時，其溫毒才開始發作，皮膚上出現斑爛的癮疹，像棉花一樣，伴有咳嗽、心悶，但只是嘔吐清汁，服用此藥後即可平靜。此外，此藥還可兼治小兒麻痘瘡。

葛根，陳皮，杏仁（去皮尖），麻黃（去節），知母，黃芩，甘草（各半兩）

白話文：

葛根、陳皮、杏仁（去皮尖）、麻黃（去節）、知母、黃芩、甘草（各 60 克）

上銼散，白水煎，有熱不吐，去陳皮。冷證去黃芩、知母。

黃連橘皮湯，治溫毒發斑，兼治麻證，泄瀉並去血。

白話文：

黃連橘皮湯，用於治療溫熱疾病引起的發斑，兼治麻疹，泄瀉，並能去瘀血。

黃連（一兩），陳皮，杏仁（去皮尖），枳實（炒），麻黃（去節），葛根（各半兩），厚朴（制），甘草（炙、各一錢半）

白話文：

• 黃連：一兩

• 陳皮：半兩

• 杏仁（去皮尖）：半兩

• 枳實（炒）：半兩

• 麻黃（去節）：半兩

• 葛根：半兩

• 厚朴（制）：一錢半

• 甘草（炙）：一錢半

上銼散，每服二錢，白水煎服，亦治煩渴，或不用厚朴、甘草。

玄參升麻湯，治傷寒、發汗吐下後，毒氣不散，表虛里實，熱發於外，故身斑如綿紋狀，甚則煩躁譫語。兼治喉閉腫痛。

白話文：

玄參升麻湯，治療傷寒，在發汗、吐、下之後，毒氣未散，外表虛弱，內部實熱，熱量發於體外，因此身上斑點像棉線花紋狀，嚴重時會煩躁、胡言亂語。也可用於治療喉嚨閉塞、腫痛。

玄參，升麻，甘草（炙、各半兩）

上銼散，每服二錢，水一盞，煎六分，去滓服。又煎升麻湯，內加玄參亦可。

化斑湯

人參，石膏，葳蕤，知母，甘草（各二錢半）

上銼散，每服二錢，水一盞，入糯米半合，煎六分，米熟為度，溫服。

羌活散，見第二十問人參羌活散。