《陳蓮舫醫案》~ 卷中 (8)
卷中 (8)
1. 二十五、遺泄
(案1)陳,左,三十四。脈稟六陽,陽充則陰不為守,久有遺泄,有夢漸為無夢。向春發而較勤,且有盜汗,種種心腎兩虧,治以清養。
洋參,木神,料豆,丹參,蓮鬚,龍骨,女珍,淮麥,白芍,川斛,牡蠣,新會,棗
(案2)左。遺泄有夢屬心,無夢屬腎,心虛於腎,夢泄頻仍,有時艱寐,有時驚悸,諸恙交集,多屬心腎兩虧。脈見弦滑,擬以清養。
洋參,辰茯神,料豆,連心麥冬,蓮鬚,龍骨,女珍,烏芝麻,白芍,夜交藤,牡蠣,新會皮,棗
(案3)朱。左。有夢屬心,無夢屬腎,遺泄陰傷,陽虛上冒,頭蒙口渴,心悸艱寐,肢體痠軟。治以和養。
洋參,木神,半夏,牡蠣,蓮鬚,龍骨,秫米,夜交藤,白芍,石斛,女珍,新會,辰燈心,金櫻膏,紅棗
(案4)姚,左。精關不固,夢泄復發,甚至小便不禁,脈見細弦。治以清養。
洋參,木神,料豆,丹參,蓮鬚,龍骨,女珍,沙苑,白芍,川斛,牡蠣,新會,棗
(案5)左。久有遺泄,一月必發數次。有夢者屬心,心虛於腎,腎不足,心陽偏旺。考牙乃骨余,關係於腎,心火上爍,挾風挾痰,屢屢牙痛,齦腫外突,或平或發,綿延經年,防成骨槽風。標實本虛,擬清上攝下。
洋參,杭菊,木神,川斛,蓮鬚,旱蓮,丹參,料豆,白芍,女珍,殭蠶,新會,鹽水,炒竹茹
(案6)程,左,三十四。外感漸清,諸恙輕減,惟心腎兩為不濟,肝主相火,躍躍欲動,艱寐稍平,仍關門不固,常常自遺。素有頭眩耳鳴,皆屬上盛下虛。脈見細弦,治以清養。
洋參,元精,桑螵,半夏,蓮鬚,木神,白芍,秫米,覆盆,龍骨,川斛,玳瑁,龍眼肉(二枚,內包川連二分,外滾金箔半張)
(案7)左。精溺管混淆,出口管內微痛,似淋非淋,牽連肝胃,脘宇滿悶,腹部鳴響,有時虛陽上升,頭亦為蒙,脈見細弦。治以和養。
生於術,蓮鬚,木神,半夏,牡蠣,覆盆,丹參,秫米,西砂仁,炙升麻,川斛,會皮,竹茹,金鎖固精丸(另吞,二錢)
(案8)左。著寒泛水,牽連脘脹,受熱鼻血,又復遺精,遂至心跳氣喘,神疲肢倦,脈見細軟。治以和養。
蒸於術,蓮鬚,龍骨,木神,牡蠣,覆盆,夏曲,夜交藤,川斛,白芍,丹參,新會,側柏,棗
朱丸方:潞黨參(三兩),蓮鬚(一兩五錢),木神(三兩),沙苑(三兩),蒸於術(一兩五錢),覆盆(一兩五錢),龍骨(一兩五錢),五味(四錢),制首烏(三兩),桑螵(一兩五錢),丹參(三兩),陳皮(一兩),生白芍(一兩五錢),紫菀(一兩五錢),半夏(一兩五錢),甘草(四錢)
上藥不經火燥,曬乾磨末,水泛為丸。每服三錢,不拘早晚,開水送下。
2. 二十六、遺溺
(案1)顧,左,十八。膀胱不納,每每遺溺,脈見細弦,再從丸劑調理。
炒黨參(三兩),桑螵(一兩五錢),木神(三兩),升麻(四錢),生耆(三兩),菟絲(三兩),龍骨(一兩五錢),益智(八錢),覆盆(一兩五錢),白芍(一兩五錢),山藥(一兩五錢),雞肫䏶(不落水,淨,十具)
(案2)左。遺溺頻仍,稟體不足,膀胱不約,擬以和固。