《陳莘田外科方案》~ 附 陳憩亭方案六則 (1)

回本書目錄

附 陳憩亭方案六則 (1)

1. 對口疽

(案1)某。鬱火濕熱,交蒸起於督脈,會於膀胱。對口疽,起經兩旬余,潰腐,形勢頗大,寒熱,舌紅脈數,納穀困頓,毒火鴟張之際也。姑先清化托毒。

上綿耆,歸身,銀花,花粉,土貝,鮮首烏,赤芍地丁蚤休,生草,白茅根

二診,前進清透托毒,對口疽腐肉雖脫,而毒蘊不楚,牙齦糜碎寒熱,脈細數,正邪戀之際也。慎防遺疳增變。

金銀花,歸身,淡芩,元參,知母,白茅根,鮮石斛,赤芍,地丁,花粉,生草,鮮藿根

三診,對口疽,腐脫,新肉未充,牙疳糜碎,暫定正虛,毒戀際也,還宜慎之。

鮮石斛,元參,花粉,銀花,赤苓,大麥冬,知母,土貝,陳皮,生草,香穀芽,白茅根

四診,對口疽,腐托新生,誠佳兆也。仍宗托毒存陰,化解為法。

鮮藿斛,麥冬,銀花,土貝,陳皮,香穀芽,西洋參,生草,花粉,赤芍,茯苓,白茅根

五診,收斂之後,瘢痕牽強,氣血未和,擬養陰和絡。

西洋參,歸身,土貝,花粉,生草,鮮生地,赤芍,銀花,赤苓,絲瓜絡,香穀芽

(案2)華,右。鬱火濕熱交蒸,蘊郁化毒,結為對口疽。起於督脈,會於膀胱,紅腫散渙,堅硬作痛,頂腐流膿不爽,氣干,嘔煩,燥寒熱,舌苔中黃邊白,渴不多飲,大便不更,脈來疾數不揚。症經三候,毒火鴟張之際,如高年正陰有虧,兼之溫託過多,內火熾盛,慎防昏陷。

考諸方書,陽陷於陰則凶,陰陷於陽則吉。今既腫痛流膿,焮紅腐爛,皆是陽毒。若不急以清透以殺其勢,深恐亢陽無制,非獨無由出路,抑且有內閉之險。進退關頭,幸勿顧忌。擬清化透毒,消腫排膿一法,冀得膿暢腐化是幸。

大豆卷,歸身,赤芍,銀花,土貝,鮮首烏,防風黃連,花粉,蚤休,白茅根

二診,前進清透涼營化解,對口疽腐爛,流膿稠厚色黑,頑腐不脫,形勢頗大幸,而四圍浮腫,收束熱緩,谷納少增,毒邪有化解之機,佳兆也。再以清透涼營托毒一法,冀其漸入坦途為荷。

大豆卷,鮮生地,歸鬚,赤芍,銀花,花粉,蚤休,地了,土貝,甘菊,白茅根,生甘草

2. 騎梁發背

(案1)朱,左。鬱火濕熱交蒸,騎梁發背疽。起經旬日,潰膿不爽,紅腫散渙,寒熱,脈弦數。毒火鴟張之際也,慎防增劇。

大豆卷,鮮首烏,歸尾,地丁,銀花,生甘草防風,川黃連赤芍蚤休,土貝,白茅根

二診,騎梁發背,疽腐爛,形勢頗大,寒熱往來。毒火鴟張之際,仍防昏陷。

前方去赤芍、草節,加花粉

三診,騎梁發背,疽潰腐流膿,腫未全退,蘊毒不楚也。

川斛,鮮首烏,銀花,地丁,陳皮,歸身,生甘草,花粉,土貝,茅根

四診,騎梁發背,腐脫新生,肉不生充,形勢頗大,寒熱往來。

前方去歸、陳、斛,加川連、花粉

3. 背疽

(案1)馮,左。背疽腐脫,而毒蘊不楚,傳入陽明,牙齦腐爛起疳,脈弦數,舌白,勢未定也,防其血溢增劇。

首烏,歸身,淡芩,花粉,生草,元參,赤芍,銀花,茯苓蘆根

二診,背疽腐脫,新生肉遲,牙齦糜腐,起疽略減免,寒熱交侵。正漸虛而邪勢當盛,仍宜慎之。

鮮斛,淡芩,丹皮,連翹,茯苓,茅根,元參,青蒿,銀花,土貝,生草,蘆根

4. 子癰

(案1)徐,左。濕熱化毒,下注厥陰,濁氣凝聚,始先白濁,繼以睪丸腫脹,色紅作痛,小溲短赤,舌糙,脈弦數。子癰象也,防其成功增重,冀消為幸。

金鈴子,歸尾,車前,楂炭,青皮荔枝核延胡索木通,焦梔,枳殼,川柏,仙遺糧

二診,子癰腫痛雖減,而淋濁依然,厥陰之病氣漸有宣泄之機,而轉染之毒留戀不楚,慎防腐爛,疳蝕之患,還宜慎之。

川連,土茯苓,歸尾,橘核,草梢,膽草,木通,金鈴子,青皮,通草淡竹葉