《陳莘田外科方案》~ 卷四 (3)

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卷四 (3)

1. 期門流痰

(案1)徐,左。右期門流痰,竄潰胸部,膿水淋漓,成管不斂。氣陰暗耗,病在本原,藥力難以速效者。

沙參,耆皮,當歸茯苓鱉甲,首烏,土貝,赤芍甘草,牙屑

2. 背脊流痰

(案1)包,左。陰虛木鬱,鬱則生火,火盛生痰,痰隨氣阻痹於絡中,背脊流痰。起經匝月,漫腫脹痛,色澤泛紫,漸有成管之象,脈來弦滑,舌紅苔糙,乃本元病也。擬和營泄郁,佐以化痰之法。

蒺藜,制首烏,白歸身,甘草半夏,左牡蠣,東白芍遠志茯苓陳皮,川杜仲

二診,流痰已潰。

西洋參,雲茯苓,半夏,橘紅赤芍,整玉竹白蒺藜,歸身,甘草,交藤,雪羹湯,煎湯代水

(案2)錢,左。先天不足,肝腎陰虛,筋骨失於榮養,背脊虛損。由來數載,□虛濁液生痰,痰痹於絡。流痰二年,潰孔成管,膿水淋漓。陰液暗耗,咳嗆灼熱,舌糙脈細,動則氣促。漸延虛怯一途,極難理治也。擬仿大補元煎意。

黨參,山萸肉,枸杞子,懷牛膝,懷山藥,大熟地,白歸身,雲茯苓,厚杜仲,炙甘草,十大功勞,糯稻根鬚煎湯代水。

二診,背脊之旁,潰眼中有聲走氣。

潞黨參,懷山藥,大牡蠣,歸身,枸杞子,綿黃耆,大熟地,炙甘草,白芍,雲苓,杜仲

(案3)謝,幼,十一月初六日。背部流痰結核堅腫,皮色不變,木痛可按。明系痰之痹絡,營衛不和也。茲擬和營衛中必佐化痰方妥。

制首烏,風化硝,東白芍,真川貝,雲茯苓,海浮石,白蒺藜,左牡蠣,白歸身,廣橘紅,鮮竹瀝

二診,制香附夜交藤,歸身,川芎,風化硝,竹瀝(薑汁沖),旋覆花,雲茯苓,白芍,浮石,白蒺藜,昆布

三診,旋覆花,夜交藤,廣橘紅,風化硝,浮石,當歸鬚,真川貝,白蒺藜,白芥子,雲苓,鮮竹瀝

3. 腎俞流痰

(案1)金,左,八月十日。先天不足,肝腎陰虛,筋骨失於營養,背脊虛損復發,腎俞流痰,漫腫木痛,形如覆碗,色白不變,舌心光剝,脈來濡細。本原之病,藥力難以奏效者。

六味丸去丹皮、澤瀉,入歸身、鱉甲、真川貝、懷牛膝、陳皮杜仲、左牡蠣、炙甘草

二診,制首烏,雲苓,東白芍,生鱉甲,川石斛,厚杜仲,北沙參,歸身,川貝母,左牡蠣,炙橘白糯稻根鬚

三診,糯稻根鬚,制首烏,白歸身,麥冬肉,真川貝,白蒺藜,生草,東白芍,北沙參,生鱉甲,廣橘紅,雲苓,杜仲

(案2)蔣,左,十二月十四日。肝腎陰虧,濁液生痰,痰痹於絡,右腰腎俞流痰。起經四月,濕腫木痛,漸有蒸膿之象。潰則難於收斂,神脈交虛,作內傷症。治擬和營衛,佐以化痰。

制首烏,白歸身,川貝母,橘紅,淡昆布,北沙參,東白芍,白蒺藜,雲苓,左牡蠣

(案3)吳。背脊虛損,由來一十五載,真陰虧而濁液生痰,痰痹絡中,右腰腎俞流痰,抽掣作痛,色白不變,脈弦而數,寒熱往來,不易消退者。

首烏,白芍,川貝,瓜絡,沙參,石決,橘紅,甘草,雲茯苓

(案4)俞,左。右腰腎俞流痰,起經匝月,日漸長大,形如覆碗,漫腫色白,痛止不一。已有成潰之象,潰則難於收斂者。擬調和營衛,宣通化痰法。

首烏,白蒺藜,半夏,甘草,牡蠣,當歸,東白芍,陳皮,茯苓,杜仲