《陳莘田外科方案》~ 卷四 (3)
卷四 (3)
1. 期門流痰
2. 背脊流痰
(案1)包,左。陰虛木鬱,鬱則生火,火盛生痰,痰隨氣阻痹於絡中,背脊流痰。起經匝月,漫腫脹痛,色澤泛紫,漸有成管之象,脈來弦滑,舌紅苔糙,乃本元病也。擬和營泄郁,佐以化痰之法。
蒺藜,制首烏,白歸身,甘草,半夏,左牡蠣,東白芍,遠志,茯苓,陳皮,川杜仲
二診,流痰已潰。
西洋參,雲茯苓,半夏,橘紅,赤芍,整玉竹,白蒺藜,歸身,甘草,交藤,雪羹湯,煎湯代水
(案2)錢,左。先天不足,肝腎陰虛,筋骨失於榮養,背脊虛損。由來數載,□虛濁液生痰,痰痹於絡。流痰二年,潰孔成管,膿水淋漓。陰液暗耗,咳嗆灼熱,舌糙脈細,動則氣促。漸延虛怯一途,極難理治也。擬仿大補元煎意。
潞黨參,山萸肉,枸杞子,懷牛膝,懷山藥,大熟地,白歸身,雲茯苓,厚杜仲,炙甘草,十大功勞,糯稻根鬚煎湯代水。
二診,背脊之旁,潰眼中有聲走氣。
潞黨參,懷山藥,大牡蠣,歸身,枸杞子,綿黃耆,大熟地,炙甘草,白芍,雲苓,杜仲
(案3)謝,幼,十一月初六日。背部流痰結核堅腫,皮色不變,木痛可按。明系痰之痹絡,營衛不和也。茲擬和營衛中必佐化痰方妥。
制首烏,風化硝,東白芍,真川貝,雲茯苓,海浮石,白蒺藜,左牡蠣,白歸身,廣橘紅,鮮竹瀝
3. 腎俞流痰
(案1)金,左,八月十日。先天不足,肝腎陰虛,筋骨失於營養,背脊虛損復發,腎俞流痰,漫腫木痛,形如覆碗,色白不變,舌心光剝,脈來濡細。本原之病,藥力難以奏效者。
六味丸去丹皮、澤瀉,入歸身、鱉甲、真川貝、懷牛膝、陳皮、杜仲、左牡蠣、炙甘草
二診,制首烏,雲苓,東白芍,生鱉甲,川石斛,厚杜仲,北沙參,歸身,川貝母,左牡蠣,炙橘白,糯稻根鬚
三診,糯稻根鬚,制首烏,白歸身,麥冬肉,真川貝,白蒺藜,生草,東白芍,北沙參,生鱉甲,廣橘紅,雲苓,杜仲
(案2)蔣,左,十二月十四日。肝腎陰虧,濁液生痰,痰痹於絡,右腰腎俞流痰。起經四月,濕腫木痛,漸有蒸膿之象。潰則難於收斂,神脈交虛,作內傷症。治擬和營衛,佐以化痰。
制首烏,白歸身,川貝母,橘紅,淡昆布,北沙參,東白芍,白蒺藜,雲苓,左牡蠣
(案3)吳。背脊虛損,由來一十五載,真陰虧而濁液生痰,痰痹絡中,右腰腎俞流痰,抽掣作痛,色白不變,脈弦而數,寒熱往來,不易消退者。
首烏,白芍,川貝,瓜絡,沙參,石決,橘紅,甘草,雲茯苓
(案4)俞,左。右腰腎俞流痰,起經匝月,日漸長大,形如覆碗,漫腫色白,痛止不一。已有成潰之象,潰則難於收斂者。擬調和營衛,宣通化痰法。