《醫權初編》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 韓婦產後一案第三十五
韓婦生產極難，數日後，因酷暑，少飲西瓜水，一醫用附、桂、耆、術，反增呃逆，而時暈絕，一醫投清暑甘寒之品，而身大熱。予診脈甚弱，細揣病情，胃中又有積滯，是脈固當弱，然亦因滯伏所致，今以附、桂與耆、術同用，熱留上焦，自助痰滯暑氣為虐以增呃逆，而時暈絕耳。
後醫以為過服熱藥，而投以清涼矯弊，殊不知產難而復飲冷，下焦虛寒已極，而復用清涼之藥，上焦雖宜，而漸至下焦，下焦愈冷，孤陽逼上，而身大熱，勢必脈轉浮數，頃刻飛越而死矣。予投以附、桂、薑、吳，群隊下走大熱之藥，不使少留胃中，更少加檳榔、木香，以其下氣如奔馬也。二味雖氣分下藥，然入血藥中，亦能下達血分。
且檳榔少許，只破胃中滯氣，不致誅伐無過。服藥後，下宿滯二遍，減去檳榔、木香，加二陳、耆、術共三帖，全愈。觀二醫之方，似覺清通於予，然彼不效，而予反效者，予中肯故也。
2. 陳良友妻郭育材婢俱三月墮胎合案第三十六
陳良友妻，每三月墮胎。茲墮雙胎，信老嫗言，以胎焙灰酒調服，可永不墮，不令人知，知則不靈，故家人醫生，皆不知也。予診脈大有力，以為胃有積滯，因產後，不敢大克伐，微與消導，不效。及更請吳克憲先生兼治，始言此事。茲後方敢大膽克伐。蓋最補有毒之物，兼以雙胎之多，濟以火煅酒下，其熱可知。
因痰火不能遽清，年餘方愈。郭育材婢，因瘧墮胎，亦三月。蓋三月墮胎，不致大虛，且瘧未止，下敢遽補，惟以小柴胡湯，兼四物湯加減治之，不效。後朱體云以附、桂而愈。是知此二症，皆三月墮胎，一虛一實，相懸天壤？予斯時醫學尚未老煉，成功他人，言之汗顏滋甚矣。
3. 朱帝簡妻與內子生產合案第三十七
朱帝簡妻將產，血下不止，心煩亂，無緊陣。予令且服獨參湯一錢。彼信庸醫穩婆之語，恐補住胎與瘀血，止與三分，心煩亂少止，告予止飲三分之故，予急令服完，彼又止與三分，血止，又告以前故，予又急令服完，少頃緊陣至，而胎下矣。因其貧甚後未補益，竟成羸疾，數年而卒。
噫！向使不敢用參，命在頃刻，安望數年乎？此症若執定芎歸湯加人參則血亦不能止，妙在獨用人參以生氣固血，血止氣壯，而胎下矣。予內子生第五胎，時已久患脾瀉，緊陣不至，大汗已出，預以圓二斤濃熬盡飲之，汗止而胎下矣。後君瑞兄媳，惡露不下，用木香、檳榔、枳殼、玄明、肉桂、大黃，破氣破血以行之。
此胎不下，一用獨參湯生氣固血，一用圓湯壯氣運血以達生之。是皆有至理存焉耳？
4. 繆婦墮胎一案第三十八
婦人科以四物湯為通套之藥，隨症加減治之，稱家傳而貴妥當，殊不知其不然也。繆婦懷孕兩月，值太姑去世，悲泣過度，遂致飲食不進，胎墜痛，予以調脾理氣消痰之品治之，年幼不遵調攝，又時著氣惱，故不效。往母家就醫，醫惟治以四物湯兼保胎之藥，飲食愈減，血漸下，小腹墜痛愈甚，復回延予診視。脾胃之脈弱極，然胃口壅塞作嘔，以香砂六君子湯，加枳、桔開提之。
二帖思食，減去枳、桔又二帖，飲食大進，下焦痛止，而血塊反下，繼下一物，大如鵝卵，內如蛋白狀，是知胎已久壞，因胃氣痞結，以致下焦氣亦不通，故墜痛不下，服此藥，得胃氣運行，而瘀血死胎，有不與之俱下乎？若再服四物保胎等藥，予不知其變為何症也。
5. 王有成妻產後惡露不下一案第三十九
族弟有成婦，產後小腹痛，脈症皆虛，貧不能用參，予以桂、附、黑薑、元胡、吳萸、牛膝等加耆、術與之。人見此方爭議之。有成信之不疑，一帖而痊。