《柳選四家醫案》~ 評選愛廬醫案 (7)
評選愛廬醫案 (7)
1. 婦人門案三條
痛經數年。不得孕育。經水三日前必腹痛。腹中有塊凝滯。狀似癥瘕伏梁之類。納減運遲。形瘦神羸。調經諸法。醫者豈曰無之。數載之中。服藥無間。何以漠然不應。詢知閨閣之時。無是病既嫁之後。有是疾。痛之來源。良有以也。是症考古隙無。曾見於濟陰綱目中。姑勿道其名目。宗其意而立方。不必於平時服。俟其痛而進之。經至即止。下期再服。
荊三稜（一錢），莪朮（一錢），延胡（一錢五分），香附（一錢五分），制軍（一錢），歸身（一錢五分），丹皮（一錢五分），川芎（四分），桃仁（二錢），枳實（七分）
再診，前方於第二期。經前三劑。經來紫黑。下有似胎非胎一塊。彌月不復痛。而經至矣。蓋是症亦系凝結於胞中者。今既下矣。復何慮乎。
白芍（一錢五分），石斛（三錢），川芎（五分），醋炒柴胡（三分），橘白（一錢），白朮（一錢五分），歸身（一錢五分），丹皮（一錢五分），穀芽（一兩）
經停三月。驟然崩沖。閱五月而又若漏卮。詢系暴崩屬虛。虛陽無附。額汗頭震。聞聲驚惕。多語神煩。脈微虛軟。勢將二氣脫離。其危至速。擬回陽攝陰法。急安其氣血。
附子（五分），鹿角霜（一錢五分），杞子炭（一錢），熟地（七錢），五味（七粒），白芍（一錢五分），人參（一錢），龜板（一兩），天冬（一錢五分），山藥（三錢）
詒按（症情已急。須得重劑。方可挽回。方中選藥甚合。特嫌分量太輕耳。）
再診，脫象既除。經漏較稀。脈猶濡細。神思尚怯。氣血乍得依附。再宗暴崩屬虛之例。擬溫補法。
人參（一錢），熟地（一兩），枸杞（一錢五分），鹿角膠（一錢五分），杜仲（三錢），巴戟（一錢五分），白芍（一錢五分），歸身（一錢五分），阿膠（一錢五分），天冬（一錢五分）
臘嚴寒生產。受寒必甚。當時瘀露未暢。臍下陣痛。迄今五月未止。閱所服藥。皆宗產後宜之例。固屬近是。惜未考經穴經隧耳。譬諸鎖則買矣。何以不付以匙。買者不知。賣者當知。二者不知。醫者當知。致使遠途跋涉。幸遇善與人配匙者。
暢肉桂（二錢）細辛（五分），同研末。飯丸。勻五服。每晨一服。
詒按（方頗奇特。）