陳念祖

《金匱方歌括》~ 卷二 (3)

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卷二 (3)

1. 侯氏黑散

治大風四肢煩重。心中惡寒不足者。

菊花(四十分。),白朮防風(各十分。),桔梗(八分。),黃芩(五分。),細辛乾薑人參茯苓當歸川芎牡蠣,礬石,桂枝(各三分。)

白話文:

菊花(40份),白朮、防風(各10份),桔梗(8份),黃芩(5份),細辛、乾薑、人參、茯苓、當歸、川芎、牡蠣、礬石、桂枝(各3份)。

上十四味。杵為散。酒服方寸匕。日一服。初服二十日。溫酒調服。禁一切魚肉大蒜等。常宜冷食。六十日止。服藥積在腹中不下也。熱食。即下矣。冷食。自能助藥力。

白話文:

以上十四種藥物。搗碎成散劑。用酒服用心,每日一服。初次服用二十天。用溫酒調服。禁止食用各種魚類肉食大蒜等。經常宜冷食。六十天後停止服用。服用藥物於腹中而不下?因熱食。即下。冷食。自然能增強藥力。

歌曰,黑散辛苓歸桂芎。參姜礬蠣各三同。菊宜四十術防十。桔八芩須五分通。

白話文:

歌曰,黑芝麻、辛夷花、地歸根、桂皮、紅花。人參、生薑、明礬、牡蠣各三份。菊花應有四十份,術附子、防風各十份。桔梗八份,黃芩須五份。

犀按。王晉三云。程云來謂金匱侯氏黑散。系宋人校正附入唐人之方。因逸之。其辨論頗詳。而喻嘉言獨贊其立方之妙。驅風補虛。行堵截之法。良非思議可到。方中取用礬石以固澀諸藥。冷服四十日。使之留積不散。以漸填其空竅。則風自熄而不生矣。此段議論。獨開千古之秘。

白話文:

犀的考證。王晉三說。程雲來認為《金匱要略》侯氏黑散是宋人校正後附入唐朝人的方子。因此散佚了。他對這段考證非常詳細。而喻嘉言獨獨讚揚侯氏黑散立方的巧妙。驅散風邪,補益虛損,行堵截之法。簡直不是思慮能夠達到的。方子中使用礬石來鞏固澀滯諸藥。冷服四十天。使之積存不散。漸漸填滿空虛的孔竅。那麼風自然就會熄滅而不產生了。這段議論。獨自開闢了千古的奧祕。

誠為治中風之要旨。讀方下云。初服二十日。用溫酒調。是不欲其遽填也。後服六十日。並禁熱食。則一任填空竅矣。夫填竅本之內經久塞其空是謂良工之語。煞有來歷。

白話文:

填補空竅,是治療中風的要點。讀方下雲:「初次服藥二十天,用溫酒調和。」這是因為不希望藥物過快地填補空竅。後續服藥六十天,並禁止食用熱食,這樣就可以完全填補空洞了。填補空竅的說法,在內經中也有記載:「久塞其空,是謂良工。」這句話很有來歷。

2. 風引湯

除熱癱癇。主大人風引。少小驚癇瘛瘲。日數發。醫所不療。除熱方。巢氏云。腳氣。宜此湯。

白話文:

治療熱病引起的癲癇。適用於成年人的風引。兒童的驚風癲癇、煩躁不寐。每天多次發作。醫生治不好。治療熱病的方法。巢氏說:腳氣,也適合用這個湯。

大黃乾薑龍骨(各四兩。),桂枝(三兩。),甘草牡蠣(各二兩。),寒水石滑石赤石脂白石脂紫石英石膏(各六兩。)

白話文:

大黃、乾薑、龍骨(各四兩)、桂枝(三兩)、甘草、牡蠣(各二兩)、寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏(各六兩)

上十二味。杵。粗篩。以葦囊盛之。取三指撮。井花水三升。煮三沸。溫服一升。(按。方中乾薑。桂枝。宜減半用之。)

白話文:

將上述十二味藥材搗碎,用粗篩篩過,裝入葦草袋中。取三指撮藥,加入三升井花水,煮沸三次。溫熱後服一升。(注意:方中的乾薑和桂枝,宜減半使用。)

歌曰,四兩大黃二牡甘。龍姜四兩桂枝三。滑寒赤白紫膏六。癱癇諸風箇中探。

白話文:

歌中所寫:四兩大黃、二兩牡荊子、四兩生薑、四兩桂枝、三兩白殭蠶、六兩滑石、赤石脂、白芷、紫草、膏油,用於治療半身不遂、抽搐等各種風症。

元犀按。大人中風牽引。小兒驚癇瘛瘲。正火熱生風。五臟亢盛。及其歸迸入心。其治同也。此方用大黃為君。以蕩除風火熱濕之邪。隨用乾薑之止而不行者以補之。用桂枝、甘草以緩其勢。又用石藥之澀以堵其路。而石藥之中又取滑石、石膏清金以平其木。赤白石脂厚土以除其濕。

白話文:

元犀按:成人中風時,會導致肢體抽搐、痙攣。兒童驚癲癇瘛瘲,是由於正氣被火熱之邪侵襲,五臟亢盛,邪氣歸入心臟所致。因此,治療這些疾病的方法是相同的。這個方劑以大黃為主藥,用來清除風火熱濕之邪。隨後使用乾薑,以補益正氣,止住病邪。然後使用桂枝、甘草,緩和藥物的藥性。此外,使用石藥的澀性來堵住邪氣的通路。在石藥之中,又加入滑石、石膏,利用其清金的作用來平息肝木之氣。另外,還加入赤白石脂,利用其厚土的作用來去除濕邪。

龍骨、牡蠣以斂其精神魂魄之紛馳。用寒水石以助腎之真陰不為陽光所爍。更用紫石英以補心神之虛。恐心不明而十二經危也。明此以治入臟之風。遊刃有餘矣。後人以石藥過多而棄之。昧孰甚焉。

白話文:

使用龍骨和牡蠣來收斂精神和魂魄的散亂。利用寒水石來幫助腎臟的真陰不被陽光所灼傷。再以紫石英來補養心神、防止心神虛弱。擔心心神不明而十二經脈的安全遇有風險。弄清楚這些後就能治療進入內臟的風寒,就能夠得心應手了。後人由於覺得石藥用得太多而將其捨棄不用。這可真是太糊塗了!