薛己

《校註婦人良方》~ 卷一 (3)

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卷一 (3)

1. 附方

加味逍遙散

八珍湯

歸脾湯(三方見二十四卷第四論)

加味小柴胡湯(方見二十四卷第二論)

加味四物湯

六君子湯

補中益氣湯(三方見二十四卷第六論)

人參養榮湯(方見二十四卷第三論)

八味丸

六味丸,二方見二十四卷第十一論

2. 月經不通方論第六

婦人月水不通,或因醉飽入房,或因勞役過度,或因吐血失血,傷損肝脾,但滋其化源,其經自通。若小便不利,苦頭眩痛,腰背作痛,足寒時痛,久而血結於內,變為癥瘕;若血水相併,脾胃虛弱,壅滯不通,變為水腫;若脾氣衰弱,不能制水,水漬肌肉,變為腫滿。當益其津液,大補脾胃,方可保生。

愚按:經水,陰血也,屬衝任二脈,上為乳汁,下為月水。其為患有因脾虛而不能生血者,有因脾鬱而血不行者,有因胃火而血消爍者,有因脾胃損而血少者,有因勞傷心而血少者,有因怒傷肝而血少者,有因腎水不能生肝而血少者,有因肺氣虛不能行血者。

治療之法,若脾虛而不行者,調而補之;脾鬱而不行者,解而補之;胃火而不行者,清而補之;脾胃損而不行者,溫而補之;勞傷心血而不行者,逸而補之;怒傷肝而不行者,和而補之;肺氣虛而不行者,補脾胃;腎虛而不行者,補脾肺。經云:損其肺者,益其氣;損其心者,調其榮衛;損其脾者,調其飲食,適其寒暑;損其肝者,緩其中;損其腎者,益其精。皆當審而治之。

3. 附治驗

一婦人停食,飽悶發熱,或用人參養胃湯,益甚。再用木香檳榔丸,泄瀉吐痰,腹中成塊,飲食少思。又用二陳、黃連厚朴之類,前症益甚,腹脹不食,月經不至。余以為胃氣虧損,用補中益氣加茯苓半夏,三十餘劑,脾胃健而諸症愈,又二十餘劑而經自行。

一婦人飲食後,或腹脹,或吞酸,彼服枳朮丸,吞酸益甚,飲食日少,胸膈痞滿,腿內痠痛,畏見風寒。又服養胃湯一劑,腿內作痛。又二劑,腿膝淫腫,月經不行。余謂鬱結所傷,脾虛濕熱下注。侵晨用四君、二陳、芎、歸,午後以前湯送越鞠丸,飲食漸迸,諸症漸愈。又用歸脾、八珍二湯,兼服兩月餘而經行。

一婦人性沉多慮,月經不行,胸滿少食,或作脹,或吞酸。余以為中氣虛寒,用補中益氣加砂仁香附、煨姜,二劑胸膈和而飲食進;更以六君子加芎、歸、貝母、桔梗生薑大棗數劑,脾胃健而經自調矣。

一婦人素有胃火,或用清胃飲而安,後因勞役燥渴內熱,肌肉消瘦,月經不行。余謂此胃火消爍陰血,用逍遙散加丹皮、炒梔以清胃熱,用八珍湯加茯苓、遠志以養脾血,而經自行矣。

一婦人久患瘧,形體怯弱,內熱晡熱,自汗盜汗,飲食少思,月事不行,或用通經丸,虛症悉具。余曰:此因虛而致瘧,因瘧以閉經也。用補中益氣及六味地黃丸各百餘劑,瘧愈而經自行。

一婦人久患瘧,瘧作則經不行,形虛脈大,頭痛懶食,大便泄瀉,小便淋瀝,口乾唇裂,內熱腹膨。蓋內久瘧,正氣已虛,陰火獨旺,用補中益氣湯治之尋愈。惟不時頭痛,乃加蔓荊子而痛止,又兼用六味地黃丸而經行。

一婦人因勞耳鳴,頭痛體倦,此元氣不足,用補中益氣加麥門、五味而痊。三年後得子,因飲食勞倦,前症益甚,月經不行,晡熱內熱,自汗盜汗,用六味地黃丸、補中益氣湯頓愈。

一婦人胃氣素弱,為哭母吐咳嗽,發熱盜汗,經水三月不行。余以為悲則傷肺,思則傷脾,遂朝服補中益氣加桔梗、貝母、知母,夕用歸脾湯送地黃丸而愈。

一癧婦少寐,經水兩月餘一至,誤服通經丸,展轉無寐,午前惡寒,午後發熱。余以為思慮虧損脾血,用歸脾湯作丸,午前以六君送下,午後以逍遙散送下,兩月餘得寐,半載經行如期,年餘而瘡愈。余詳見各門。