《校註婦人良方》~ 卷四 (3)
卷四 (3)
1. 婦人血風癮疹瘙癢方論第三
婦人瘙癢癮疹，五心煩熱，乃血風攻疰，用人參荊芥散、消風散、逍遙散。大抵因體虛風寒相搏，赤屬血分，白屬氣分也。經云：汗出見濕，乃生痤痱。凡人汗出不可露臥沐浴，使人身振寒熱，致生風疹也。
愚按：前症有身發疙瘩，或如丹毒，癢痛不常，或膿水淋漓，發熱煩渴，或頭目昏眩，日晡益甚，或寒熱發熱，月經不調，皆肝經風熱血燥，用加味逍遙散為主，佐以四君、芎、歸。若忿怒身發疙瘩，痛疼寒熱，乃肝火血燥，用加味小柴胡湯。氣血俱虛，八珍加柴胡、丹皮。
若夜間發熱，作渴譫語，乃熱入血室，用小柴胡加生地；血虛，四物合小柴胡，後用加味逍遙散調理。若鬱結食少體倦，內熱晡熱，乃脾經血燥，用加味歸脾湯，寒熱加出梔、熟地。若遊走瘙癢，乃血風走注，用何首烏散；血虛，逍遙散；風熱，消風散。若專用風藥，復傷陰血，必致筋攣等症。
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2. 附治驗
一婦人身發疙瘩，或如丹毒，癢痛不常，搔碎成瘡，膿水淋漓，發熱煩渴，頭目眩暈，日晡益甚，此血虛內熱之症，以當歸飲加柴胡、山梔治之而愈。
一婦人患前症，肢體疼痛，頭目不清，自汗盜汗，月水不調，肚腹作痛，食少倦怠，先用人參荊芥散，後用逍遙散，治之而痊。
一婦人因忿怒，身發疙瘩，憎寒發熱。余謂肝火，用小柴胡湯加山梔、黃連治之而愈。後口苦脅痛，小便淋漓，復用前藥全愈。
一婦人患前症發熱，夜間譫語，此血分有熱，以小柴胡湯加生地治之而安。後用四物湯加柴胡、山梔、丹皮而熱退，又用逍遙散全愈。
一室女十四歲，天癸未至，身發赤斑癢痛，左關脈弦數，此因肝火血熱，以小柴胡湯加山梔、生地、丹皮治之而愈。若因怒而致者，亦宜治以前藥。（治驗余見二十四卷血風門）
何首烏散，治皮膚瘙癢遊走無定。
何首烏，防風，白蒺藜（炒），枳殼（麩炒），天麻，殭蠶，胡麻（炒），茺蔚子，蔓荊子（各一錢），茵陳（五分）
上水煎服。
3. 附方
4. 婦人虛風頭目眩暈方論第四
婦人頭眩，由氣虛風入於腦，循脈引於目系，目系急而然也，邪甚則必癲。《素問》云：頭痛癲疾，下虛上實，過在足少陰巨陽，甚則入腎，徇蒙招搖，目瞑耳聾；下實上虛，過在足少陽厥陰，甚則在肝。下虛者腎虛也，故腎厥則頭痛；上虛者肝虛也，故肝虛則暈。徇蒙者，如以物蒙其首，招搖不定。目眩耳聾，皆暈之狀，故肝厥頭痛不同也。
愚按：丹溪先生云：眩者言其黑運旋轉，其狀目閉眼昏，身轉耳聾，如立舟船之上，起則欲倒。蓋虛極乘寒得之，亦不可一途而取軌也。若風則有汗，寒則掣痛，暑則熱悶，濕則重滯，此四氣乘虛而眩運也。若鬱結生痰而眩暈者，此七情虛火上逆也。若淫欲過度而眩暈者，此腎虛氣不歸源也。
若吐衄漏崩而眩暈，此肝虛不能攝血也。有早起眩暈，須臾自定者，元氣虛也，正元飲下黑錫丹。傷濕頭運，用腎著湯加川芎，有痰用青州白丸子。頭風，風熱也，久則目昏。偏頭風，相火也，久則目緊便澀。皆宜出血以開表之。
竊謂前症肝虛頭暈，用鉤藤散；腎虛頭暈，六味丸；頭暈吐痰，養正丹，不應，八味丸；血虛，四物、參、苓、白朮，不應，當歸補血湯；氣虛，四君、歸、耆，不應，益氣湯；肝木實，瀉青丸，虛用地黃丸，不應，川芎散；脾氣虛，二陳、參、朮、柴胡、升麻，不應，益氣湯加茯苓、半夏；脾胃有痰，半夏白朮天麻湯；風痰上壅，四神散；發熱惡寒，八物湯；七情氣逆，四七湯；傷濕而暈，除濕湯。