《校註婦人良方》~ 卷二十四 (7)
卷二十四 (7)
1. 婦人血風瘡論第六
婦人血風瘡，因肝脾肺經風熱，或鬱火血燥所致。其外症或身發疙瘩瘙癢，或如丹毒癢痛，或搔破膿水淋漓。其內症月經失常，小便不調，夜熱內熱，自汗盜汗，惡寒憎寒，肢體倦怠，飲食不甘，寒熱往來。若發熱作痛，屬肝經風熱，用當歸飲加柴胡、山梔。若寒熱作痛，屑肝脾鬱火，用小柴胡加山梔、黃連。
若疙瘩瘙癢，屬肺經風熱，用清熱消風散。若經候失常，內熱晡熱，屬肝脾血虛，用加味逍遙散。若肢體倦怠，寒熱往來，屬肝脾氣虛，用加味四君子加柴胡、丹皮。若夜熱作渴，或兼譫語，乃血分有熱，用小柴胡加生地黃；血虛，用四物合小柴胡。若無寐盜汗，內熱晡熱，乃脾經血虛，用歸脾湯；兼寒熱，加山梔。
若愈後身起白屑，搔則肌膚如帛所隔，此氣血虛不能榮於腠理，用十全大補湯。若用風藥以治其外，則陰血復傷，反致他症矣。
2. 附治驗
一婦人素清苦，四肢患之，誤服敗毒寒涼，晡熱內熱，自汗盜汗，月經不行，口乾咽燥。余謂四肢者，脾之所主，當調養脾血，其病自愈，遂用歸脾湯數劑而愈。
一婦人性躁患之，寒熱口苦，脅痛耳鳴，腹脹溺澀，年餘矣。此屬肝火傷脾，用四君子加柴胡、炒山梔、炒龍膽數劑，更與逍遙散兼服而瘡愈。又與六味丸及逍遙散，七十餘劑而愈。
一婦人日晡身癢月餘，口乾，又月餘成瘡，服祛風治瘡之劑，膿水淋漓，午前畏寒，午後發熱，殊類風症。余謂此肝火傷脾，外邪所搏，先用補中益氣加山梔、鉤藤，又以逍遙散加川芎、貝母而愈。
一婦人瘙癢發熱，日晡益甚，皮膚赤暈，月經過期。此血虛而有熱也，以逍遙散加熟地，熱止癢退。更以四物加柴胡、參、耆、炙草、茯苓，調理遂愈。
一婦人懷抱久郁，患前症，膿水淋漓，服連翹消毒散，食少胸痞；服清氣化痰湯，作嘔吐痰；服清熱化痰丸，煩熱畏寒，四肢焮熱，面目赤色，脈大而無力。余以為脾胃虧損，而虛寒隔陽氣於外，遂用六君子湯加炮姜治之，諸症稍愈，飲食頓進。又佐以四物湯，諸症漸愈。又以四君子每味各一錢，四物湯每味各五分，諸症全愈。
後因勞晡熱，體倦懶食，小腹痞墜，小便澀滯，自用四物、黃柏、知母，晡熱尤甚，更煩渴眩暈。余以為脾氣下陷，用補中益氣湯漸愈，乃佐以逍遙散而安。後月經至如崩，前症復作，此脾氣傷而不能統血，血虛而陰火動也，仍用補中益氣而痊。
一女子十二歲，善怒，遍身作癢，用柴胡、川芎、山梔、芍藥以清肝火，以生地、當歸、黃芩以涼肝血，以白朮、茯苓、甘草以健脾土而愈。半年後，遍身起赤痕，眩暈，此肝火熾甚，血得熱妄行，是夜果經至。
3. 附方藥
當歸飲，治血熱癮疹癢痛，膿水淋漓，發熱等症。
當歸，白芍藥，川芎，生地黃，白蒺藜（炒），黃耆（各一錢），防風，荊芥，何首烏（不見鐵器），甘草（各五分）
上水煎服。
四君子湯，治胃氣虛弱，或因克伐以致腫不消散，潰不收斂者，宜用此藥調補脾胃，諸症自愈。若誤用攻毒，七惡隨至。若飲食少思，或食難化，或欲作嘔，或大便不實，瘡口出血，吐血便血，尤宜用之。凡氣血俱虛之症，宜用前湯，但加當歸，則脾胃健，飲食進，陰血生，若用四物沉陰，則脾胃復傷，反致他症。若命門火衰而脾土虛寒者，必用八味丸以補土母。
上薑棗水煎服。
加味四君子湯，即前方四君子加川芎、當歸。
六君子湯，治症同前。即四君子湯加陳皮、半夏各一錢。若中氣虛寒假熱，誤服寒涼克伐，以致四肢發熱，口乾舌燥，嘔吐，此因寒氣隔陽於外，須更加薑、桂。不應，急加附子。
四物湯，治血虛，或因失血，或因克伐，或因潰後，以致晡熱內熱，煩躁不安。若脾虛不能生血者，宜四君加當歸，並酒炒白朮以補脾土，其血自生。若血虛發熱，誤服寒涼克伐之劑，以致發熱作渴，目紅面赤，脈洪大而虛，此血脫煩躁，急用當歸補血湯。
當歸（酒拌，一錢），熟地黃（三錢，自制），芍藥（炒，一錢），川芎（二錢）
上水煎服。
神效當歸膏，治一切瘡瘍，瘙癢疼痛，去腐肉，生新肉，其效如神。如洗拭換膏，必須預備，即貼之，新肉畏風故也。如用白蠟尤好。此藥生肌止痛，補血續筋，故與新肉相宜。
當歸，生地黃，黃蠟（各一兩），麻油（六兩）
上先將當歸、地黃入油煎黑去渣，入蠟熔化，候冷攪勻，即成膏矣。（如用白蠟減半。）
滋陰腎氣丸（方見六卷第三論）
小柴胡湯（方見本卷第二論）
逍遙散（二方見本卷第四論）
六味丸（方見本卷第十一論）
補中益氣湯（方見本卷第十論）