王好古

《陰證略例》~ 活人陰脈例 (3)

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活人陰脈例 (3)

1. 肉桂散

治傷寒服冷藥過度,心腹脹滿,四肢逆冷,昏沉不識人,變為陰毒惡證。

肉桂(三分),赤芍藥(一兩),陳皮(一兩),前胡(一兩),附子(一兩,炮),當歸(一兩)白朮(三分),吳茱萸(半兩,洗,炒),木香(三分),厚朴(三分),制良薑(三分),人參(一兩)

上粗末,每服五錢,水一中盞,棗三枚,煎至六分,去滓,不拘時候,稍熱服。

上此一條,以其先是陽證,為服涼藥過多,變為陰毒,故內有前胡一味。知少陽不止,乃用藥之過也,與瀉心湯加附子相似。

2. 回陽丹

治陰毒傷寒,面青,手足逆冷,心腹氣脹,脈沉細。

硫黃(半兩,研),木香(半兩),蓽澄茄(半兩),附子(半兩,制),乾薑(一分),乾蠍(半兩,炒),吳茱萸(半兩,湯洗,炒)

上細末,酒煮糊為丸桐子大。每服三十丸,生薑湯下,頻服,復以熱酒一盞投之,以衣蓋取汗。

3. 返陰丹

治陰毒傷寒,心神煩躁,頭痛,四肢逆冷。

硫黃(三兩),太陰玄精石,硝石(各二兩),附子(半兩,炮),乾薑(半兩),桂心(半兩)

上件藥,用生鐵銚鋪玄精石末一半,次鋪硝石一半,中間下硫黃末,著硝石蓋硫黃,都以玄精蓋上,訖用小盞合著,以三斤炭末,燒令得所,勿令煙出,直俟冷取出,細研如面,後三味搗羅為末,與前藥同研令勻,軟飯和丸桐子大。每服十五丸,艾湯下,頻服,汗出為度。重則加三十丸。此方甚驗,喘促吐逆者,入口便止。

上此一條,與丹砂丸中藥味相似,當從陰陽二毒相伏匿法用之。

4. 天雄散

治陰毒傷寒,身重背強,腹中㽲痛,咽喉不利,毒氣攻心,心下堅強,短氣嘔逆,唇青面黑,四肢厥逆,其脈沉細而疾。

天雄(一兩,炮,去皮臍),麻黃(半兩,去根節),當歸(半兩),白朮(半兩),半夏(半兩,洗),肉桂(一兩),川椒(一分,去目,炒),生薑(二錢),厚朴(一兩,去皮,薑製),陳皮(一錢,去白)

上粗末,每服五錢,水一盞,入生薑半錢,棗三枚,煎至五分,去滓。無時,稍熱服,如人行十里,未汗再服。

5. 白朮散

治陰毒傷寒,心間煩躁,四肢逆冷。

烏頭(一兩,炮,去皮臍),桔梗(一兩),附子(一兩,炮),白朮(一兩),細辛(一兩,去苗),乾薑(半兩,炮)

上細末,每服一錢,水一中盞,煎至六分,稍熱服,和滓,無時。

海藏云:仲景白通湯通脈四逆湯豬膽汁苦寒,人溺鹹寒。成無己云:所以去格拒之寒也。孫兆霹靂散用蜜水,《活人》霹靂散、火焰散用臘茶,返陰丹用硝石,許學士正元散大黃,此數法與白通湯、通脈四逆湯豬膽汁、人溺同意,皆所以去格拒之寒也。以上諸熱藥等,或用麻黃,或用升麻,或用前胡,皆所以隨經而用之也。明湯液善加減者,要當識此。