王好古

《陰證略例》~ 許學士陰證例

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許學士陰證例

1. 許學士陰證例

始得陰毒候,陰毒本因腎氣虛寒,因欲事或食冷物,而後傷風,內既伏陰,外又傷寒,或先感外寒而後伏陰,內外皆陰,則陽氣不守,遂發頭痛腰重,眼睛疼,身體倦怠而甚熱,四肢厥逆冷,額上及手背冷汗不止,或多煩渴,精神恍惚,如有所失,三二日間或可起行,不甚覺重。診之六脈沉細而疾,尺部短小,寸口或大(六脈俱浮大,或沉取之大而不甚疾者,非陰證也。)若服涼藥,則渴轉甚,躁轉急。有此病證者,急服還陽退陰之藥即安。惟補虛和氣而已,宜服正元散退陰散五勝散。陰證不宜發汗,如氣正脈大身熱而未瘥,用藥發汗無妨。

陰毒漸深候,或寸口小而尺脈微大,亦同積陰感於下則微陽消於上,故其候沉重,四肢逆冷,腹痛轉甚,或咽喉不利,或心下脹滿,結硬躁渴,虛汗不止,或時狂言,爪甲面色青黑,六脈沉細而一息七至以來。有此證者,速宜於氣海或關元二穴灸三二百壯,以手足和暖為效,仍服金液丹來復丹玉女散還陽散、退陰散之類,隨證選用之。

陰毒沉困候,沉困之候與前漸深之候皆同,而更加困重。六脈附骨取之方有,按之即無,一息八至以上,或不可數,至此則藥餌難為攻矣!但於臍中灼艾半棗大,三二百壯以來,手足不和暖不可治也。偶復和暖,則以硫黃及熱藥助之。若陰氣散,陽氣來,漸減熱藥而和治之以取瘥也。

2. 正元散

治傷寒始覺始吹凍著四肢頭目,百節疼痛,急煎此服,如人行五里再服,或連三服,汗出立瘥。若患陰毒傷寒,入退陰散半錢同煎。或傷冷傷食,頭昏氣滿,及心腹諸疾,服之無有不效。

麻黃陳皮大黃甘草乾薑肉桂白芍藥,附子半夏吳茱萸(以上皆可制者制之,各等分。)

上麻黃加一半,茱萸減一半,同為末,每服一大錢,水一盞,生薑五片,棗一枚,煎至七分,熱呷出汗,以衣被覆蓋,汗出候乾,解去衣。如是陰毒,不可用麻黃出汗。

3. 元陽丹

烏頭乾薑(等分)

並生用,酒麵糊丸桐子大。每服用十丸,生薑湯下,食前。治氣痛,亦治陰毒。

4. 退陰散

治陰毒傷寒,手足逆冷,脈沉細,頭痛腰重。

連三服。小背傷冷,每服一字,入正元散同煎,入鹽一捻。陰毒證咳逆,煎湯,細細熱呷之便止。

烏頭乾薑(等分)

上為粗末,炒令轉色,放冷為細末,每服一錢,水一盞,鹽一捻,煎半盞,去滓,溫服。

5. 五勝散

治傷寒頭痛壯熱,骨節疼痛,昏沉困倦,咳嗽鼻塞,不思飲食。兼治傷寒夾冷氣慢陰毒。

甘草五味子石膏(各一兩),乾薑(三兩半),白朮(一兩半)

上為末,每服二錢,水一盞,入鹽少許,煎七分,通口服。如冷氣相夾,入薑棗煎。若治陰毒,入艾葉少許同煎。

6. 玉女散

治陰毒氣攻上腹痛,四肢逆冷惡候。

烏頭去皮臍,冷水浸七日後,薄切曝乾,紙袋盛。遇有患者,取為細末一大錢,鹽一小錢,水一盞半,煎至七分,通口服。壓下陰毒,所便後如豬血相似。未已,良久再服之。

7. 運陽散

治陰毒面色青,四肢逆冷,心躁腹痛。

硫黃(為末)

上用新汲水調二錢,良久或寒一起,或熱一起便看緊慢,汗出瘥。