《濟陽綱目》~ 卷七十九 (1)
卷七十九 (1)
1. 論
東垣,曰:身重者,濕也。補中益氣湯加去桂五苓散主之。又曰,脈緩,怠惰嗜臥,四肢不收,或大便泄瀉,此濕勝也,用平胃散。又云:怠惰嗜臥,有濕,胃虛不能食,或沉困,或泄瀉,加蒼朮。自汗,加白朮。又云:食入則困倦,精神昏冒而欲睡者,脾虛弱也。
仲景,曰:風濕脈浮,身重,汗出惡風者,防風黃耆湯主之。又曰:腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦,身勞汗出,表裡冷濕,久久得之,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,乾薑苓朮湯主之。
潔古,曰:臥起不能謂之濕,身重是也,小柴胡湯、黃耆芍藥湯。夏月中風濕,身重如山,不能轉側,宜除風勝濕去熱之藥治之。
丹溪,曰:凡肥人沉困怠惰,是濕熱,宜蒼朮、茯苓、滑石。凡肥白之人沉困怠惰,是氣虛,宜二朮、人參、半夏、草果、厚朴、芍藥。凡黑瘦而沉困怠惰者,是熱,宜白朮、黃芩。凡飲食不節,脾胃受傷,不能遞送,宜枳朮丸。
婁氏,曰:《素問》云:肝虛腎虛脾虛,皆令人體重煩悶。夫肝虛則脾寡於畏而體重,腎虛則脾勝之而體重也。
2. 治濕熱身重嗜臥方
益氣四苓散,治傷濕身重。
黃耆,人參,甘草(炙),白朮,陳皮,當歸,升麻,柴胡,茯苓,豬苓,澤瀉
上銼,水煎服。
人參益氣湯,治五六月間兩手麻木,四肢困倦,怠惰嗜臥,乃濕熱傷元氣也。
黃耆(二錢),人參,生甘草(各一錢二分半),炙甘草,升麻(各五分),柴胡(六分),白芍藥(七分),五味子(三十粒)
上㕮咀,水煎,空心服,服後少臥。
黃耆芍藥湯,治濕,身重,臥起不能。
黃耆(三兩),炙甘草(二兩),升麻,白芍藥(各一兩),羌活,葛根
上㕮咀,每服五錢,水煎,食後溫服。
防己黃耆湯,治傷風濕,身重,汗出惡風者。
防己,黃耆(各三錢),白朮,甘草(各一錢)
上銼,作一服,加生薑五片,棗一枚,水煎服。
平胃散,治濕勝脈緩,怠惰嗜臥,四肢不收,或大便泄瀉。
上銼,加薑棗煎服。自汗加白朮,沉困倍蒼朮。
一方,治虛損,治勞倦,一切虛極欲垂死者。肥人陰虛宜服,瘦人不宜服。
甘草(三兩),蒼朮(一斤,米泔水浸一宿,切片,用韭白一斤細切,同醃過一宿),川椒(四兩,炒),草烏(半斤,水浸一宿,切片,用鹽四兩醃一宿,次日炒乾)
上共為末,用好酒糟六斤,同搗三五千杵,令勻為丸如桐子大,每服三十丸,空心,溫酒鹽湯任下,婦人淡醋湯下。