《赤水玄珠》~ 第三卷 (4)
第三卷 (4)
1. 大頭病
（頭痛腫大如斗是也，大率多是天行時疫病。）
泰和年，東垣以監納濟源稅，時長夏多疫癘，初覺憎寒體重，次傳面目腫盛，目不能開，上喘，咽喉不利，舌乾口燥。俗云大頭天行，親戚不相訪問，如染之，多不救。張縣丞亦得此症，至五六日，醫以承氣湯加板藍根下之，稍緩。翌日其病如故，下之又緩，終莫能愈，漸至危篤。
或曰李明之存心於醫，可以請治。遂命診視。具說其由曰：夫身半已上，天之氣也；身半已下，地之氣也。此雖邪熱客於心肺之間，上攻頭而為腫盛。以承氣下之，瀉胃中之實熱，是誅罰無過，殊不知適其病所為故。
遂處方用黃連、黃芩，味苦寒，瀉心肺間熱以為君；橘紅、玄參苦寒，生甘草甘寒，瀉火補氣以為臣；連翹、鼠黏子、薄荷葉、苦辛平，板藍根味甘寒，馬勃、白殭蠶，味苦平，散腫、消毒、定喘以為佐。新升麻、柴胡，苦平，行少陽陽明二經不得伸；桔梗味辛溫，為舟楫，不令下行。
共為細末，用湯調，時時服之，拌蜜為丸，噙化之，服盡良愈。因嘆曰：往者不可追，來者猶可及，凡他所有是病者，皆書方以貼之，全治甚眾。
黃芩，黃連（各五錢），人參（三錢），橘紅，玄參（各二錢），連翹，鼠黏子，板藍根，馬勃（各一錢），甘草（生），柴胡，桔梗（各二錢），白殭蠶（炒），升麻（各一錢）
為細末，服如前法，或加防風、薄荷、當歸身、川芎，每服五錢，水煎，食後時時熱服。如大便硬，加酒煨大黃一錢以利之，腫熱甚者，宜砭刺之。
生生子曰：觀消毒飲以普濟二字為命名之首，書告四方，使人人得躋壽域者，君子之存心也。乃今時之醫，偶獲一未穩之方，就括囊緘口，自秘終身，為徼利之計，視此普濟消毒飲，寧不自愧於心乎。
大頭病者，雖在身半以上，熱伏於經，以感天地四時，非節瘟疫之氣所著以成。至於潰裂膿出，而又染他人，所以謂之疫癘也。大抵足陽明甚則逆傳，視其腫勢在何部分，隨其經而取之。濕熱為腫，火盛為痛。此邪發於首，多在兩耳前後，所先見出者為主，為根。治之宜早，藥不宜速，恐過其病所。
謂上熱未除，中寒已作，有傷人命矣。此疾是自內而之外者，是為血病。況頭部份受邪，見於無形之處，至高至分，當先緩而後急。先緩者，謂邪氣在上，著無形之部分，既著無形，所傳無定，若用重劑不瀉之，則其邪不去，反過其病矣。雖用緩藥，若又急服之，或食前，或頓服，或失緩體，則藥不能除病矣。
當徐徐潰無形之邪，或藥性氣味形體擬象服餌，皆須不離緩體，及寒藥或酒炒浸之類是也。後急者，謂前緩劑已經高分，瀉邪氣入於中，是到陰部，染於有形質之所，若不速去，反損陰也。此卻為客邪，當急去之，是治客以急。且治主當緩者，謂陽邪在上，陰邪在下，各為本家病也。
若急治之，不惟不能解其紛，而反致其亂矣，此所以治主當緩也。治客當急者，謂陽分受陽邪，陰分受陰邪，主也。陰分受陽邪，陽分受陰邪，客也。凡所謂客者當急去之，此治客以急也。假令少陽陽明之為病，少陽者，諸邪出於耳前後也。陽明者，首面大腫也。先以黃芩、黃連、甘草，通炒過銼，煎，少少不住服呷之。
或服畢，再用大黃，或酒浸，或煨。又以鼠黏子，新瓦上炒香，㕮咀，煎，去渣，內芒硝各等分，亦細細呷之，當食後用，徐得微利。又邪氣已，只服前藥，如不已，再服後藥，依前次第用之，取大便利，邪已則止。如陽明渴者，加石膏。少陽渴者，加瓜蔞根。陽明行經加升麻、葛根、芍藥之類。
太陽行經，加羌活、防風、荊芥之類。選而加之，並與上藥均合，不可獨用散也。
黑白散，大頭病如神。
烏黑蛇（酒浸），白花蛇（去頭尾，酒浸），雄黃（二兩），大黃（煨，五錢）
為細末，每服一二錢，白湯調下。
治疫毒頭重者，甘桔湯加鼠黏子、大黃、芒硝。
大頭天行病，羌活，酒芩，酒蒸大黃。
又方，治大頭疫如神。
貫眾（三錢），葛根（二錢），甘草（一錢半），白殭蠶（炒，一錢）
水煎服，極桂。加黑豆三錢，尤妙。