李中梓

《醫宗必讀》~ 卷之六 (5)

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卷之六 (5)

1. 濕中

丹溪曰:東南之人,多由濕土生痰,痰生熱,熱生風,清燥湯主之。

內中濕者,脾土本虛,不能制濕,或食生冷水濕之物,或厚味醇酒,停於三焦,注於肌肉,則濕從內中矣,宜滲濕湯

外中濕者,或山嵐瘴氣,或天雨濕蒸,或遠行涉水,或久臥濕地,則濕從外中矣。其證頭重體痛,四肢倦怠,腿膝腫痛,身重浮腫,大便泄瀉,小便黃赤,宜除濕羌活湯,虛者獨活寄生湯

清燥湯,治氣虛濕熱,肺金受邪,絕寒水生化之源,小便赤少,大便不實,腰膝痠軟,口乾作渴,體重麻木,頭目眩暈,飲食少思,自汗盜汗,倦怠氣促。

黃耆(一錢五分),五味子(九粒,杵炒),黃連,神麯(炒),豬苓柴胡甘草(炙,各二分),蒼朮(炒),白朮(炒),麥門冬(去心),陳皮生地黃澤瀉(各五分),茯苓人參當歸升麻(各三分),黃柏(酒炒,三分)

水二鍾,煎一鍾服

滲濕湯

蒼朮(泔浸,炒),白朮(土炒),茯苓(各一錢半),陳皮,澤瀉,豬苓(各一錢),甘草(三分),香附,撫芎,砂仁厚朴(去皮,和七分)

水二鍾,姜三片,燈草十尺,煎八分服。

除濕羌活,治風濕相搏,一身重痛。

蒼朮(泔浸,炒),藁本(各二錢),羌活(七分),防風,升麻,柴胡(各五分)

水煎,溫服。

獨活寄生湯,治腎虛臥濕,腰背拘急,筋攣骨痛,腳膝冷痹,緩弱偏枯,腫重艱步。

獨活,桑寄生,牛膝,杜仲(炒),秦艽細辛白芍藥(炒),茯苓,人參,當歸,熟地黃,防風(各等分),甘草(減半)

水二鍾,生薑三片,煎一鍾,空心溫服。

2. 寒中

身體強直,口噤不語、四肢戰掉,卒然眩暈,身無汗者,此寒毒所中也。宜姜附湯,或附子麻黃湯

姜附湯,治中寒昏倒,及陰證傷寒。大便自利。

乾薑,熟附子(各等分)

水煎服。

附子麻黃,治中寒昏冒,口眼喎僻。

麻黃白朮(炒),人參甘草,附子(炮),乾薑(各等分)

水煎服。

3. 暑中

面垢悶倒,昏不知人,冷汗自出,手足微冷,或吐,或瀉,或喘,或滿,或渴,先以蘇合香丸抉開灌之,或以來復丹研末,白湯灌下,或研蒜水灌之,或剝蒜肉入鼻中,皆取其通竅也。

不蛀皂角,刮去黑皮,燒過存性,每皂角灰一兩,甘草末六錢,和勻,每服一錢,新汲水調下,待其稍蘇,辨證與藥。

靜而得之謂之中暑。中暑者,陰證也,當發散也。或納涼於廣廈,或過食於生冷,頭痛惡寒,肢節疼痛,大熱無汗,此陰寒所遏,陽氣不得發越,輕者香薷飲,重者大順散

動而得之謂之中熱,中熱者,陽證也。熱傷元氣,非形體受病也。或行役於長途,或務農於赤日,頭痛躁熱,肌膚大熱,大渴,多汗少氣,蒼朮白虎湯主之。熱死人切勿便與冷水,及臥冷地,宜置日中,或令近火,以熱湯灌之即活。

蘇合香,見真中風。

來復丹,見真中風。

香薷,本方加人參白朮陳皮茯苓木瓜黃耆,名十味香薷飲,虛者宜之。

香薷(去根,三錢),厚朴(一錢五分),白扁豆(微炒,一錢),甘草(五分)

水二盞,煎一盞,沉冷服。此暑月發散之劑,淮中暑者宜之。若奔走勞役而中熱者,用此溫散之劑,復傷其氣,如火益熱矣。世多不知而混用,故特表而出之。

大順散,治納涼太過,飲冷大多,脾胃受寒,霍亂吐瀉,此舍時從證之劑也。

甘草(三兩),乾薑杏仁(去皮尖),肉桂(去皮,各四錢)

上先將甘草炒熟,次入乾薑同炒,令姜裂;次入杏仁同炒,令杏仁不作聲為度。後入桂磨篩,每服二錢,井花水調服,沸湯點服亦得。

蒼朮白虎湯,x

知母(一錢),石膏(三錢),甘草(三分),粳米(一錢),蒼朮(一錢,炒)

水二杯,煎至一杯服。