《辨證錄》~ 卷之十三 (10)
卷之十三 (10)
1. 頑瘡門（二則）
人有久生惡瘡，或在手足，或在胸背，或在頭面，終年經歲而不愈，臭腐不堪，百藥罔效，外藥敷之不應，內藥服之無功，世人故謂之頑瘡。然瘡雖頑，治之當如何？蓋人身氣血和，斷不生瘡癤，間或生之，亦旬日而愈。其不和者，或因濕浸，或因熱盛，或因濕熱寒邪之交至，遂至氣結而不宣，血滯而不散，結於皮而皮生瘡，結於肉而肉生瘡。久則膿血不淨，因而生蟲。
人以為蟲也，又用殺蟲之藥，而反傷其皮肉，則氣血愈虛，力難兼到，棄皮肉於膜外而不顧，則瘡成為冥頑不靈之患矣。故治瘡皆以行氣活血為主，而蟲與毒不必計也。然而血不易活，氣不易行，非補氣補血不可。蓋氣得補而氣自行於周身，血得補而血自活於遍體也。方用救頑湯：
當歸（二兩），黃耆（一兩），白朮（一兩），生甘草（三錢），熟地（一兩），山茱萸（五錢），麥冬（一兩），柴胡（一兩），茯苓（五錢），半夏（二錢），防風（一錢），連翹（一錢），附子（一片），水煎服。連服二劑，而瘡口必然發腫，斷不可懼。從前無效，今服藥發腫，乃藥助氣血與瘡相戰也，乃速愈之機。
再服二劑，不痛而癢矣。再服二劑，癢止而肉生矣。再服二劑，結靨而愈。再服二劑，不再發。
此方單去活血行氣，得補之力也。氣行血活，蟲將安寄？故不必殺蟲而頑瘡自盡愈矣。
人有內股生瘡，斂如豆許，翻出肉一塊，宛如菌狀，人以為蟲蝕外翻也，孰知是肝經風熱血燥之故乎。夫肝熱則生風，此風乃內風而非外風也。外風清涼而內風蘊熱，故外風宜散而內風宜清。然但清其風而不補其血，則熱不可解，而風不可舒也。必須養血之中而益之清熱之味，則燥不能燥，熱退而風自靜矣。方用清風湯：
白芍（一兩），人參（五錢），當歸（五錢），白朮（三錢），炒梔子（三錢），甘草（一錢），川芎（二錢），丹皮（三錢），沙參（三錢），柴胡（一錢），天花粉（三錢），連翹（一錢），水煎服。一連數劑，瘡口自斂。
此方滋血以養肝，非消肉以化毒。然何以瘡斂而愈也？蓋瘡成於肝木之旺，平肝而血無過燥之虞，自然風散而熱無炎燒之禍也。苟不平肝而內用降火之品，外用追蝕之法，則蝕而又翻，翻而又蝕，其肉益大，而氣愈虛，變出非常，正難救援耳。
2. 接骨門（二則）
人有跌傷骨折，必須杉木或杉板將已折之骨湊合端正，用繩縛住，不可偏邪歪曲，緊緊又用布扎，無使動搖，萬不可因呼號疼痛，心軟而少致變動輕鬆，反為害事。收拾停當，然後用內服之藥。苟或皮破血出，尤須用外治之藥也。但骨內折，而外邊之皮不傷，正不必用外治之藥，然內外夾攻，未嘗不更佳耳。
內治之法，必須以活血去瘀為先，血不活則瘀不能去，瘀不去則骨不能接也。方用續骨神丹：
當歸（二兩），大黃（五錢），生地（一兩），敗龜板（一兩，為末），丹皮（三錢），續斷（三錢），牛膝（二錢），乳香末，沒藥末（各二錢），桃仁（三十個），羊躑躅（一錢），紅花（二錢），白芍（一兩），水煎服。二劑而瘀血散，新血長，骨即長合矣。再服二劑，去大黃，又服四劑則全愈矣。
外治之法，必須用膏藥而加之末藥，滲於傷處為妙。膏名全體神膏：
當歸（二兩），生地（二兩），續斷（一兩），牛膝（一兩），甘草（五錢），地榆（一兩），茜草（一兩），小薊（一兩），木瓜（一兩），杏仁（三錢），人參（一兩），皂角（二錢），川芎（一兩），劉寄奴（一兩），桑木枝（四兩），紅花（二兩），白朮（一兩），黃耆（一兩），柴胡（三錢），荊芥（三錢），用麻油三斤，熬數沸，用麻布瀝去渣，再煎，滴水成珠，加入黃丹末，水漂過一斤四兩，收為膏，不可太老。
再用乳香三錢，沒藥三錢，自然銅醋浸燒七次，三錢，花蕊石三錢，麒麟竭五錢，白蠟一兩，海螵蛸三錢，為細末，乘膏藥未冷時投入膏中，用桑木棍攪勻取起，以瓦器盛之。臨時以煨攤膏，大約膏須重一兩。既攤膏藥，再入細藥，名為勝金丹：
麝香（三錢），血竭（三兩），古石灰（二兩），海螵蛸（一兩），自然銅末（如前制，一錢），乳香（一兩），沒藥（一兩），花蕊石（三錢），冰片（一錢），樟腦（一兩），土狗子（十個），地蝨（乾者一錢），土鱉（乾者一錢），人參（一兩），象皮（三錢），琥珀（一錢），兒茶（一兩），紫石英（二兩），三七根末（一兩），木耳炭（一兩），生甘草末（五錢），
和勻，以罐盛之。每膏藥一個，用勝金丹末三錢，滲在膏藥上貼之。大約接骨不須二個也，重則用膏藥二個。此膏此末皆絕奇，絕異之藥倘骨未損傷，只消貼一張即痊，不必加入勝金丹末藥也。
三方內外治法皆有不可形容之妙，內外同治，旦夕即能奏功。世傳得此三方，可無憂折傷之不可救也。
人有從高而下墮於平地，昏死不蘇，人以為惡血奔心也，孰知是氣為血壅乎。夫跌僕之傷，多是瘀血之攻心，然而跌僕出於不意，未必心動也。惟從高下墜者，失足之時，心必驚悸，自知墜地必死，是先挾死之心，不比一蹶而傷者。心不及動也。故氣血錯亂，每每昏絕而不可救。
治之法。驅其瘀血而必佐之蘇氣之品，而血易散，而氣易開。倘徒攻瘀血，則氣閉不宣，究何益乎。方用蘇氣湯：
乳香末（一錢），沒藥末（一錢），蘇葉（三錢），荊芥（三錢），當歸（五錢），丹皮（三錢），大黃（一錢），桃仁（十四粒），羊躑躅（五分），山羊血末（五分），白芍（五錢），水煎。調服一劑而氣蘇，再劑而血活，三劑全愈。
此方蘇氣活血兼而用之，故奏功神速。方中妙在用羊躑躅與蘇葉、荊芥，因其氣亂而亂之，則血易活而氣易蘇矣。