《羅氏會約醫鏡》~ 卷十五·婦科（下） (7)
卷十五·婦科（下） (7)
1. 八十、產後發熱
產後血虛，則陰虛生內熱。其證心胸煩滿，呼吸短氣，頭暈悶亂，日晡轉甚，與大病後虛損相似，宜補陰以配陽也。
滋陰補血湯（新），治產後陰虛，陽無所依，浮散於外而為熱也。
當歸（三五錢），熟地（五七錢，或兩餘），白芍（酒炒，二錢），乾薑（炒黑，一二錢），
蓋炮姜辛熱而兼苦鹹，能引血藥入血分，有陽生陰長之道，本《內經》以熱治熱之旨也。如五心熱，加元參一錢。如煩渴便燥，是內有虛熱也，加麥冬、淡竹葉、生地之類。如肌膚髮熱，面目俱赤，此血脫髮燥，宜用當歸補血湯。若誤作火證，投以涼劑，禍在反掌。
當歸補血湯，治血脫髮燥，有似乎狂也。
蜜耆（一兩），當歸（三錢），
水煎，溫服。此補氣以生血也，八珍、十全俱可擇用。若熱甚而脈微者，宜急加桂附，此火不歸源，故假火外浮耳。
2. 八十一、產後發狂
產後發狂者，此陰血暴崩，肝虛火炎之極也，宜養心生血，則得矣。
濟火養心湯，治陰虛火炎，似狂非狂，不得認為實證也。
熟地（五七錢），當歸身（二三錢），澤蘭葉（四五錢），懷牛膝（酒蒸），茯神，棗仁（炒研。各錢三分），遠志（七分），
煎就，加童便一杯合服，或加柏子（去油）一錢。如因惡露未下，敗血攻心，加蘇木濃煎汁合服，或再加桃仁（去皮）、紅花（酒炒）各五六分於此補劑內亦可。若因腎虛陰火上迫而為如狂者，宜八味地黃湯。要知產後大虛，而繼諸病，則當以虛為本，而病為標也。如血虛內熱，脈洪滑，舌黃便燥，少加清火之品，如生地、白芍、丹皮、麥冬、淡竹葉之類可也。
芎歸瀉心湯，治敗血停積，上干於心，胸膈脹悶，煩燥昏亂，狂言妄語，如見鬼神。若視為邪祟，誤矣！
水煎，調五靈脂另研末一錢，食後服。
3. 八十二、產後嘔逆
嘔逆之證有二。因敗血滯於胃者，則脈弦澀，不惡食，而嘔多血腥者是也。
消瘀清胃湯（新），治瘀血犯胃，作嘔逆者。
陳皮（去白，錢半），法半夏（二三錢），茯苓（二錢），炙草（一錢），澤蘭葉（二三錢），生薑（二錢），荊芥（七分），
水煎，熱服。
加味平胃散，治飲食宿於胃者，則脈弦滑，而嘔多食臭者是也。
蒼朮，厚朴（姜炒。各錢半），陳皮，香附（醋炒。各一錢），炙草（一錢），生薑（錢半），神麯（炒，錢半），
水煎，熱服。
加味六君子湯，治產後傷食，嘔吐腹脹，照後加入。
人參，白朮，茯苓，半夏（各錢半），炙草，陳皮，枳實（曲炒），山楂（各一錢），薑黃（六分），生薑（八分），
食遠服。或加神麯、麥芽（俱炒）各一錢。如胃寒者，加炮薑、煨木香。如木旺侮土者，加肉桂。如命門火衰，不能生土者，八味丸重用桂附。嘔吐泄瀉，手足冷，肚腹痛者，乃陽衰也，急用附子理中湯。
八味地黃丸，治命門火衰，不能生土，以致嘔吐者。
熟地（四錢），山藥，棗皮，茯苓（各二錢），丹皮，澤瀉（各一錢），肉桂，附子（各二錢），
附子理中湯，治脾胃虛寒，嘔吐泄瀉，厥逆腹痛等證。
人參，白朮（二三錢），乾薑（炒一二錢），炙草（錢半），附子（二三錢），
水煎服。