《醫學芻言》~ 第二十三章　疝證

1. 第二十三章　疝證

疝有七種，多屬肝經為病。

一曰寒疝，睪丸冷硬而痛，宜溫之，如吳萸、小茴、川楝子、胡蘆巴；甚則肉桂、附子。

一曰水疝，囊腫出水，宜萆薢、茯苓、半夏、橘皮、苡仁等。

一曰筋疝，不在陰囊，而在陰莖，陰莖腫大，或碎流膿水，此屬濕火，宜龍膽瀉肝湯。近世名下疳，不名筋疝。筋疝之疝，在胯凹，有筋一條，腫脹者是也。

一曰血疝，即世俗夾癰、魚口、便毒之類，在外科門。

一曰氣疝，忿怒勞碌，則囊腫而痛，氣平則安，宜烏藥、木香、吳萸、山梔。

一曰狐疝，臥則入少腹，行立則出少腹而下注，亦宜溫通。

一曰㿗疝，囊大如斗，不能全愈，亦不害命。

陳修園七疝統治法，以二陳湯為主，加豬苓、澤瀉、白朮、桂枝、小茴香、木通、川楝子。二陳加味外，如寒甚者，再加乾薑、附子；熱甚者，加知、柏；小溺如膏者，加菖蒲、萆薢；氣上衝者，去白朮，加肉桂、吳萸、當歸；囊腫如水晶者，加苡仁、桑皮；痛不可忍，恐瘀血為膿致潰，加桃仁、紅花、乳香；筋疝加苡仁、木瓜；頑麻不痛者，加川芎、檳榔；癢者加刺蒺藜。

又《千金翼》洗方：雄黃末一兩，生礬二兩，甘草七錢，水五碗煎二碗，洗疝。又於關元穴兩旁，相去各三寸，青脈上灸七壯，左灸左，右灸右。又灸外陵穴，在臍左右各開一寸半，灸疝亦效。