《證治彙補》~ 卷之二 (6)
卷之二 (6)
1. 傷酒
大意
酒之為物。氣熱而質濕。(內經)氣味俱陽。陰寒之時。少飲能御邪助神。壯氣活血。恣飲則生痰益火。耗氣損精。令暴病暴死。世人認為痰厥中臟。而不知酒色自戕之所致也。(三錫)
內因
酒入於胃。則絡脈滿而經脈虛。酒氣與穀氣相摶。熱盛於中。故熱遍於身。內熱而溺赤也。(內經)
外症
輕者。頭痛眩暈。嘔吐痰逆。神昏煩亂。胸滿噁心。飲食減少。小便不利。(醫鑑)甚者。大醉之後。忽然戰慄。手足厥冷。不省人事。名曰酒厥。(匯補)
酒傷各經
酒循經絡。留著為患。入肺則多嚏多痰。入心則多笑多言。入肝則善怒有力。入脾則思睡。入腎則思淫。及其久也。傷肺則變咳嗽消渴。傷心則變怔忡不寐。傷脾則變痞滿疸脹。傷肝則變脅痛吐血。傷腎則變腰軟陽痿。此五臟之受病也。又酒後汗多者。胃受之。酒後面青者。
膽受之。酒後多溺者。小腸受之。酒後溺赤者。膀胱受之。酒後積利者。大腸受之。數者皆能成病。惟胃與小腸受酒者。汗多則從表而泄。溺多則從便而出。所以善飲不醉而變病亦少也。(說約)
酒毒損肺成癰
酒毒留於肺者。緣肺為清虛之臟。酒多則損其清虛之體。由是稠痰濁火。熏灼其間。輕則外為鼻齄准赤。內為咳嗽痰火。重則肺葉受傷。為胸痛脅脹。咳唾膿血。痰出腥穢。肺癰潰爛。宜化痰清肺。庶可保全。(匯補)
酒毒傳膽成癰
酒毒傳於膽者。緣酒性清洌。不隨濁穢下行。惟喜滲入。從胃至膽。膽為清淨之腑。同氣相求者也。其次雖入小腸膀胱。化溺而出。然酷烈之性。惟膽受之。故濕熱鬱於經隧。為環跳疼痛。久成癰腫。宜清徹之劑。和解少陽之邪。或冀免焉。(喻嘉言)
酒濕成疸
醉臥卑濕之處。或食乳面等物。寒濕外郁。束其濕熱。無從發泄。而成痞脹酒疸。初則兩目小便俱黃。後則遍身牙爪亦然。速宜分解濕熱。久則難治。(匯補)
酒濕成痹
好酒之人。濕熱內積。生痰動火。往往發為口眼歪斜。舌強肢廢。混似風中血脈。宜解酒除濕。消痰清火。不可以風藥誤治。(匯補)
脈法
脈浮而數為傷酒。若挾宿食。必兼滑數。
治法
當初醉昏妄時。治宜發汗。醒後則熱去濕留。莫如利便。乃上下分消其濕熱也。(蘭臺秘藏)若傳於內臟。則宜本病藥中。兼去濕熱。蓋酒之形質可化。而濕熱之氣終久不變。非若他症。六淫七情。傳變不齊。(說約)
傷酒忌下
酒性純陽。最耗元氣。若復下之。徒損津液。反生痰火。元氣消爍。卒成虛損。所以慎下。(蘭臺秘藏)
用藥
初宜汗以二陳湯。加乾葛、蘇葉、黃芩。繼宜滲以四芩散。加乾葛、山梔、花粉。其有他症。俱以二方酌用。如噦嘔。加竹茹、生薑。痰盛。如黃芩、貝母。胸滿。加厚朴、枳殼。腹痛。加木香、砂仁。泄黃。加芍藥、黃芩。酒癖塊痛。加蓬朮、木香。小便不利。調益元散。
東垣治中酒。制葛花解酲湯。其方多用辛熱之味。蓋為飲酒時。食冷物太過。郁其毒於胃中。吐而煩躁不寧者設也。非酒家常用之藥。昧者不知。但遇飲酒致病。必曰解酲湯最效。殊失立方本旨。蓋葛花、葛根。乃陽明經輕揚之藥。酒客噁心懊憹。頭痛如破。乃毒在陽明經。
用此藥順其性而揚之。使毒從毫毛而出。非葛根能解酒毒也。若酒病傳於肺脾肝膽腎者。則葛根又何與乎。(匯補)
趙以德云。飲酒人發熱者。用枝距子最效。此藥一名雞距。一名枳椇。一名木蜜。俗呼癩漢指頭。北人名爛瓜。江南謂之白石樹。杭人貨賣。名蜜屈五。又稱蜜金鉤。詩所云枸是也。樹形似白楊。其子著枝端。如小指屈曲相連。春生秋熟味如錫蜜。以此木作屋。則一室之酒皆淡。
其意可思。凡酒傷各經者。俱宜加用。中酒嘔惡頭痛。脈弦大。或弦滑。以二陳湯。加姜炒黃連、山梔、蘇葉、乾葛。煎成。加薑汁熱服。酒積痛泄黃沫者。以酒蒸大黃作丸服。或用香連丸。加大黃最效。其餘調攝。六君子湯、半夏茯苓湯。或理中湯。俱加乾葛。或縮脾飲。
隨人虛實選用。
傷酒選方
二陳湯(方見痰症),四苓散(方見濕症),理中湯(方見中寒),益元散(方見暑症)
葛花解酲湯(東垣),治酒食太過。嘔吐噁心。胸悶溺澀。
赤苓(一錢半),葛花(五錢),白朮(二錢),人參,橘皮,豬苓(各一錢半),木香(五分),神麯,澤瀉(各一錢),豆蔻,砂仁,青皮(各一錢),生薑(七片)
末之。每服三錢。白湯調下。
半夏,茯苓(各二錢五分),生薑(五片)
水煎服。
縮脾飲(和劑),治噁心煩渴。
砂仁,烏梅肉,草果(煨去殼),炙甘草(各四兩),乾葛,白扁豆(炒各二兩)
每服四錢。水一碗。煎八分服。
丹溪方,治酒積作痢。下血不止。成藏毒。病脈滑而有力。見內熱實症者。
蒼朮,枳殼(各一錢),當歸,槐花(各一錢半),地榆,乾葛(各二錢),炙甘草(三分),黃連(五分)
水煎。食前服。戒酒可愈。
附簡易法,酒後發厥。四肢俱冷。不省。先以薑湯灌下。然後服藥。不可即投寒劑。凡大醉不省。用生熟湯浸身。則湯皆酒氣而蘇。燒酒醉死。急以新汲水浸其發。又以青布浸濕貼胸背。仍以鹽調井水細細灌之。至蘇乃已。
傷酒食停滯不快。以鹽花擦牙。溫湯漱下。即時通快。酒積作痛。以官料酒藥炒研。空心。湯調下二錢。三服可效。
益脾丸,古云。服此飲酒不醉。亦好事之說。備之參考。
葛花(二兩),小豆花(一兩),綠豆花(一兩),木香(二錢五分),草豆蔻(一兩)
蜜丸。夜飲。津下五丸。
脾氣虛衰。色欲傷腎。每每飲酒不化。精神潦倒異常。嘔瀉不食者。竟以獨參湯濃煎呷之。