丁毅

《醫方集宜》~ 卷之六 (11)

1. 荊芥散

治耳內生血瘤出血不止，日久難治

荊芥、生地黃、黃連、防風、犀角、玄參、芍藥、生甘草、連翹、當歸尾

白話文：

• 荊芥
• 生地黃
• 黃連
• 防風
• 犀角（犀牛角）
• 玄參
• 芍藥
• 生甘草
• 連翹
• 當歸尾

水二鍾煎八分，不拘時服

一方：治耳內出血

用龍骨煅為末吹入耳中

2. 補腎丸

治腎虛耳聾

黃柏（酒炒）　龜板（炙各三兩）　牛膝（酒浸）　杜仲（姜炒各二兩）　陳皮（一兩）　五味子（一兩夏加之）　乾薑（五錢冬加之）

白話文：

黃柏 (酒炒)： 60 克

龜板 (炙)： 60 克

牛膝 (酒浸)： 40 克

杜仲 (薑炒)： 40 克

陳皮： 20 克

五味子： 20 克 (夏季加入)

乾薑： 10 克 (冬季加入)

上薑汁糊丸或酒糊丸加紫河車名神天丸

3. 病源

河間云鼻病專主乎熱、風寒、鬱熱

肺氣通於天，開竅於鼻，司清氣出納者也。若陰陽調暢，氣血和平，則香臭之氣自辨。或內因七情，外因四氣，使清濁不分，則香臭不辨而鼻中諸症生焉。若因外風寒之氣傷於肺經，使氣壅塞不得宣通而為鼻淵、鼻窒之症矣。或因熱鬱久而不散，熱乘於血，隨氣上升，出於鼻中，謂之鼻衄。

白話文：

肺臟的氣通往天空，通過鼻子開啟，負責調節清水的排出和吸入。如果陰陽平衡，氣血平和，就能自然分辨香氣和臭味。或者，如果內因來自七情，外因來自風、寒、暑、濕，導致清濁不分，就會無法分辨香氣和臭味，並引發各種鼻子的疾病。如果因為外來的風寒之氣損傷肺經，導致氣體堵塞無法宣通，就會形成鼻涕過多或鼻塞的疾病。或者，如果熱氣鬱結長時間無法消散，熱氣會隨著血液上升，從鼻子中流出，稱為鼻衄。

壅熱鬱久，變成鼻齆、鼻疳、息肉等症。此皆由積熱之所致也。臨病當究其所因。衄則清涼之，冷則溫散之，壅則通利之，風則祛散之，息肉則消化之，疳則解毒以清之。河間雖云乎熱，不可概用寒涼之劑，使氣不得宣通而為痼疾矣。

白話文：

熱毒長期鬱結，就會變成鼻息肉、鼻癌、息肉等疾病。這些都是由積熱造成的。面對疾病時，應當探究其原因。如果流鼻血，就用清涼的藥物治療；如果怕冷，就用溫暖的藥物散寒；如果阻塞不通，就用通利之藥；如果風邪作祟，就用祛風藥；如果長了息肉，就用化瘀藥消化它；如果生了鼻癌，就用解毒藥清熱解毒。雖然河間一派強調熱證，但也不能一概使用寒涼藥物，否則會導致氣血不通暢，變成難以根治的慢性疾病。

4. 治法

鼻淵者因風熱之氣移於腦中故流清濁之涕不已宜用　防風湯　蒼耳散　細辛散

白話文：

鼻淵的成因是風熱之氣移行到腦中，導致流鼻涕不止，鼻涕清稀或混濁。可使用以下方劑治療：

• **防風湯：**以防風為主藥的湯劑，具有驅風散寒、宣通鼻竅的作用。
• **蒼耳散：**以蒼耳子為主要成分的散劑，具有清熱利濕、疏散風熱的作用。
• **細辛散：**以細辛為主藥的散劑，具有溫散寒邪、通竅止痛的作用。

鼻齆者因風冷之氣損傷津液壅塞凝滯故令氣不得宣通香臭不辨而成齆宜用　通關散　辛夷散　芎藭散

白話文：

鼻子失去嗅覺，是因為風寒之氣損傷了津液，導致津液壅塞凝滯，氣息無法流通，無法辨別香臭，而形成失去嗅覺的情況。治療時應採用通關散、辛夷散、芎藭散等藥方。

息肉者因凝寒積熱四氣七情久郁不散則血脈停結使氣不得通暢淹延歲月轉加壅塞變生息肉之症宜用　辛夷膏　輕黃散　黃白散

白話文：

息肉是因為體內寒、熱、四氣、七情長期鬱結不散，導致血脈堵塞，氣血不通暢，日積月累，壅塞加重，最終演變成息肉。治療方法適用於 辛夷膏、輕黃散、黃白散。

鼻疳者蓋因肺有邪熱伏留不散上乘於鼻則生瘡瘍久不消解汙濁成膿遂為疳慝腐潰脫骨之病宜用　烏犀丸　烏香散　蚶殼散

白話文：

鼻癌大多是因肺部有邪惡的熱毒長期留存，無法散發，而上升到鼻子形成瘡瘍，長久不能消散，污濁化為膿，最後變成癌症，腐爛潰敗，骨頭脫落。可以用烏犀丸、烏香散、蚶殼散治療。

鼻窒者由鬱熱之氣久不通散壅塞上竅使氣不得宣通而香臭不聞呼吸不清則為鼻窒之症宜用　菖蒲散　離澤通氣湯　辛夷湯　增損通氣散

白話文：

鼻塞是由於鬱積的熱氣長期不通暢，導致上部氣道壅塞，氣息無法宣通而無法聞到香味或臭味，呼吸不暢，這就是鼻塞的症狀。適合使用的藥方有：

• 菖蒲散
• 離澤通氣湯
• 辛夷湯
• 增損通氣散

鼻皶者因肺經有積熱或平素飲酒使熱氣熏蒸上衝於鼻面其症色赤或生紫赤之刺滿面皆有久不消散則變為黑宜用　白龍丸　凌霄花散　荊芥散

白話文：

鼻樑發紅是肺經有積熱，或平時喝酒導致熱氣上衝到鼻子和臉。症狀表現為臉色發紅或發紫紅，滿臉都是刺，久治不散就會變成黑色。可以使用白龍丸、凌霄花散、荊芥散治療。

鼻衄者見衄門求治

5. 防風湯

治鼻塞不通或流清濁涕

防風、梔子、升麻、石膏、麻黃、官桂、木通

白話文：

• 防風：幫助疏散風熱
• 梔子：清熱解毒
• 升麻：升提正氣
• 石膏：清熱瀉火
• 麻黃：發汗解表
• 官桂：溫補陽氣
• 木通：利尿通淋

白水煎食後服

6. 蒼耳散

治流清濁涕不已

辛夷花、蒼耳、白芷、薄荷

白話文：

• 辛夷花：辛夷花的功效是祛風散寒、通鼻竅。
• 蒼耳：蒼耳的功效是消腫止痛、祛風散寒。
• 白芷：白芷的功效是祛風散寒、止痛消炎。
• 薄荷：薄荷的功效是清熱解毒、疏散風熱。

上為末，每服二錢，蔥湯或茶清調下。

7. 細辛散

治肺傷風冷鼻流清涕

細辛、白附子、白朮、芎藭、官桂、枳殼、訶黎勒、蔓荊子

白話文：

• 細辛：一種辛辣芳香的中藥材
• 白附子：有毒中藥，須經炮製後使用
• 白朮：一種中藥材，具有健脾胃等功效
• 芎藭：一種中藥材，具有活血通經等功效
• 官桂：一種桂樹的樹皮，具有溫補心陽等功效
• 枳殼：枳實的外殼，具有行氣消積等功效
• 訶黎勒：一種中藥材，具有瀉下通便等功效
• 蔓荊子：一種中藥材，具有清熱利尿等功效

水二鍾，姜三片，煎八分，食遠服。

8. 通關散

治腦風鼻息不聞香臭而為鼻齆

殭蠶、白附子、益智仁、蒺藜、苦參

白話文：

**殭蠶：**一種以鹽醃製過的蠶蛹。

白附子： 一種草藥，其根莖呈白色，常用於溫經散寒。

益智仁： 一種植物的種子，具有健腦益智的作用。

蒺藜： 一種帶有刺的植物，其果實具有疏肝止痛的功效。

苦參： 一種中草藥，其根具有清熱解毒的功效。

上為末，每服三錢，溫酒送下。

9. 辛夷散

治肺氣不清鼻中壅塞

辛夷花、川芎、木通、細辛、防風、羌活、藁本、升麻、白芷、甘草

白話文：

辛夷花： 辛辣溫暖的花朵，有助於疏通鼻竇。

川芎： 行氣活血的藥草，常被用於治療頭痛和月經不調。

木通： 利尿消腫的根莖，有助於排出尿液。

細辛： 辛辣溫熱的根莖，有助於治療鼻塞和頭痛。

防風： 具有驅風解表的功效，常被用於治療感冒和流感。

羌活： 辛溫解表的植物，有助於緩解風寒感冒。

藁本： 溫熱利尿的根莖，有助於治療水腫。

升麻： 升陽解表的根莖，常被用於治療感冒初期。

白芷： 芳香化濕的根莖，有助於治療鼻竇炎和頭痛。

甘草： 甘甜補益的根莖，常被用於緩和中藥的苦味。

白水煎服，或為末，每服二錢，茶清調下。