《仁齋直指方論》~ 卷之六 (15)
卷之六 (15)
1. 飲食所傷論
《陰陽應象論》云：水穀之寒熱，感則害人六腑。《痹論》云：陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。飲食自倍，腸胃乃傷。此乃混言之也，分之為二，飲也、食也。飲者，水也，無形之氣也。因而大飲則氣逆，形寒飲冷則傷肺，病則為喘咳，為腫滿，為水瀉。輕則當發汗利小便，使上下分消其濕，解醒湯、五苓散，生薑、半夏、枳實、白朮之類是也；如重而蓄積為滿者，芫花、大戟、甘遂、牽牛之屬利下之，此其治也。食者，物也，有形之血也。
白話文：
《陰陽應象論》說：飲食的寒熱，如果感應到人體，就會傷害到人的六腑。《痹論》說：陰氣，安靜則精氣得以收藏，躁動則精氣就會消亡。飲食如果過量，就會損傷腸胃。這是一概而論，應該將飲食分成飲和食。飲，是指水，是一種無形的氣。如果過量飲水，就會導致氣逆；如果形體受寒，飲用冷飲，就會損傷肺，引發喘咳、腫脹、水瀉等疾病。輕微的症狀，應該發汗利小便，使上下水分散濕氣，可以使用解醒湯、五苓散、生薑、半夏、枳實、白朮等藥物。如果症狀較重，出現滿腹積液的，可以使用芫花、大戟、甘遂、牽牛等藥物利下。這就是治療飲病的方法。食，是指食物，是有形的血。
如《生氣通天論》云：因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。又云：食傷太陰，厥陰寸口大於人迎兩倍、三倍者，或嘔吐，或痞滿，或下利腸澼，當分寒熱輕重而治之。輕則內消，重則除下。如傷寒物者，半夏、神麯、乾薑、三稜、廣朮、巴豆之類主之；如傷熱物者，枳實、白朮、青皮、陳皮、麥糵、黃連、大黃之類主之。亦有宜吐者，《陰陽應象大論》云：在上者，因而越之，瓜蒂散之屬主之。
白話文：
《生氣通天論》說：因此吃得太飽，筋脈橫生，腸子腐敗生痔瘡。又說：食物損傷太陰，厥陰寸口脈比人迎脈大兩倍、三倍，或者嘔吐，或者痞滿，或者瀉肚子，腐敗的腸子，應當根據寒熱輕重的不同來治療。輕的則內服消導藥，重的則瀉下。如果是傷寒引起的，就用半夏、神麯、乾薑、三稜、廣朮、巴豆之類的藥為主；如果是傷熱引起的，就用枳實、白朮、青皮、陳皮、麥糵、黃連、大黃之類的藥為主。也有宜於吐的，像《陰陽應象大論》說：在上焦的，就讓它越出來，像瓜蒂散之類的藥為主。
然而不可過劑，過劑則反傷腸胃。蓋先因飲食自傷，又加之以藥過，故腸胃復傷，而氣不能化，食愈難消矣。漸至羸困。故《五常政大論》云：大毒治病，十去其六；小毒治病，十去其七。凡毒治病，不可過之。此聖人之深戒也。
白話文：
但不可以過量服藥，如果過量服藥反而會傷害腸胃。因為本來就是因為飲食失調而導致身體受損，如果再服用過量的藥物，就會再次損傷腸胃，導致氣血無法順暢運行，食物越難消化。逐漸導致身體虛弱困頓。所以《五常政大論》中說：大毒的藥物用來治病，十分藥物中要捨棄六分；小毒的藥物用來治病，十分藥物中要捨棄七分。凡是用有毒的藥物來治病，都不可超過這個量。這是聖人十分嚴格的戒律。
2. 論飲食自倍腸胃乃傷分而治之
《痹論》云：陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。飲食自倍，腸胃乃傷。此混言之也，分之為二，飲也、食也。又經云：因而大飲則氣逆。因而飽食，筋脈橫解，則腸澼為痔。飲者，無形之氣，傷之則宜發汗利小便，使上下分消其濕，解醒湯、五苓散之類主之。食者，有形之物，傷之則宜損其谷，其次莫若消導，丁香爛飯丸、枳朮丸之類主之。
白話文：
《痹論》說：陰氣性情沉靜則精神得以儲藏，躁動則精神消亡。飲食過度，腸胃就會受傷。這是一句混而為一的說法，分成兩方面來講，有飲、有食。經典上又說：突然喝太多東西，就會造成氣逆。突然吃太多東西，筋脈就會橫向斷裂，腸道就會腐爛流膿而形成痔瘡。飲是無形的氣，如果受傷就應該發汗並利小便，讓上下分消其中的濕氣，解醒湯、五苓散之類的藥方就可以治療。食是有形的東西，如果受傷就應該減少食物的攝入，其次就要幫助消化，丁香爛飯丸、枳朮丸之類的藥方就可以治療。
稍重則攻化，三稜消積丸、木香見睍丸之類主之。尤重者，則或吐或下，瓜蒂散、備急丸之類主之，以平為期。蓋脾已傷，又以藥傷，使營運之氣減削，食愈難消。故《五常政論》云：大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九。穀肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也。
白話文：
病情稍重，則應攻下化瘀，可用三稜消積丸、木香見睍丸之類藥物治療。病情尤為嚴重者，則或吐或下，可用瓜蒂散、備急丸之類藥物治療，以達到平穩病情為目的。因為脾胃已經受傷，又以藥物傷之，使營運之氣減削，食物更加難以消化。因此《五常政論》中說：大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九。穀肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也。
不盡，行復如法。聖人垂此嚴戒，是為萬世福也。如能慎言語，節飲食，所謂治未病也。
白話文：
聖人留下了嚴厲的戒律，這是為了萬世後人的福祉。如果能夠謹慎言行，節制飲食，這就是所謂的「治未病」的方法。