陳惠疇

《經脈圖考》~ 卷三 (9)

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卷三 (9)

1. 肝經穴歌

足厥陰經一十四,大敦行間太衝是,中封蠡溝伴中都,膝關曲泉陰包次,五里陰廉上急脈,章門才過期門至。

2. 取穴分寸

大敦:在足大指端,去爪甲如韭葉,及三毛中。一云:內側為隱白,外側為大敦。足厥陰所出為井。(凡疝氣,腹脹,足踵者,皆宜灸之,以泄肝木而脾胃之土自安。又治五淋,灸三十壯;又失尿不禁,灸七壯;小兒灸一壯。)

白話文:

大敦穴

位置:位於大腳趾末端,離開指甲一韭葉寬的距離,在三個腳趾毛髮的中央。另有說法:內側為隱白穴,外側為大敦穴。乃足厥陰肝經的井穴。

功效

  • 適用於疝氣、腹脹、足踵痛等症狀。
  • 灸療能泄除肝木之氣,使脾胃之土得以安靜。
  • 治療五淋症(尿路結石、尿路感染等),灸三十壯。
  • 治療失禁,灸七壯。
  • 小兒灸一壯。

行間:在足大指間,動脈應手陷中。一云在足大指次指岐骨間,上下有筋,前後有小骨尖,其穴正居陷中,有動脈應手。足厥陰所溜為滎。(失尿不禁,灸七壯。《通玄賦》云:治膝腫腰疼。《千金》云:小兒重舌,灸行間隨年壯;又莖中痛,灸五十壯。)

白話文:

行間穴:

位於腳大拇指和第二根腳趾之間的凹陷處,動脈在按壓時會感覺下陷。另有記載說,行間穴位於腳大拇指和第二根腳趾之間的分叉處,上下有肌腱,前後有小骨突起,穴位正好位於凹陷處,按壓時會感覺到動脈跳動。它是足厥陰肝經的滎穴。(治療小便失禁,艾灸7壯。《通玄賦》記載:治療膝蓋腫痛腰疼。《千金方》記載:幼兒舌頭過大,艾灸行間穴隨著年齡增長而增加壯數;又治療陰莖疼痛,艾灸50壯。)

太衝:在足大指本節後二寸,一云一寸五分,內間陷者中,動脈應手。一云在足大指本節後,行間上二寸,內間有絡亙連至地五會二寸骨罅間,動脈應手陷中。足厥陰所注為輸,即原也。(刺三分,留十呼,灸三壯。《神農經》云:治寒濕腳氣痛,行步難,可灸三壯。《馬丹陽天星十二穴》云:能治生死病,能醫驚癇風,咽喉並心脹,兩足不能動,七疝偏墜腫,眼目似云矇,亦能療腰痛,針下有神功。)

白話文:

太衝穴:位於足部大拇指根部後方 2 寸,另一說法為 1 寸 5 分,在凹陷處,動脈搏動可以觸摸到。另一說法是位於足部大拇指根部後方,沿著行間線向上 2 寸,內側有條經絡連接到距骨第五會穴,動脈搏動可以觸摸到凹陷處。足厥陰肝經的氣血流注於此,是肝經的原穴(輸注原氣的穴位)。

(針刺深度為三分,留針時間為十個呼吸,艾灸三壯。根據《神農經》記載,艾灸太衝穴可以治療寒濕腳氣痛,行走困難;《馬丹陽天星十二穴》記載,艾灸太衝穴可以治療生死病、驚癇風、咽喉腫痛、心脹、雙足麻木不動、七疝偏墜腫、視力模糊不清,還能緩解腰痛,針灸太衝穴具有神奇的治療功效。)

中封:(一名懸泉。)在足內踝前一寸,筋里宛宛中。一云在內踝前一寸,斜行小脈上,貼足腕上大筋陷中,仰足取之。足厥陰所行為經。

白話文:

中封穴(別名懸泉穴):位於腳踝前內側一寸的凹陷處。另有說法位於腳踝前內側一寸,沿斜向小脈向上,靠近腳腕上方的大筋凹陷處。伸展腳背時取穴。屬於足厥陰肝經。

蠡溝:(一名交儀。)在足內踝上五寸。足厥陰絡,別走少陽。

中都:(一名中郄。)在足內踝上七寸,當胻骨中,與少陰相直。足厥陰郄。

膝關:在犢鼻下二寸旁陷者中。(刺四分,灸五壯。主治風痹,膝內腫痛引臏,不可屈伸,及寒濕走注,白虎厲節風痛,不能舉動,咽喉中痛。)

白話文:

膝關:位於膝蓋正下方兩寸,凹陷處的中央。(針灸深度四分,灸五壯。主治風濕痹症,膝蓋內側腫痛、牽拉膝蓋,無法彎曲伸直,以及寒濕侵襲,導致膝關節劇烈疼痛、活動困難,咽喉痛。)

曲泉:在膝內輔骨下,大筋上、小筋下陷中,屈膝橫文頭取之。足厥陰所入為合。

陰包:在膝上四寸,股內廉兩筋間,卷足取之,看膝內側有槽者中。足厥陰別走者。

五里:在氣衝下三寸,陰股中動脈應手。《千金翼》曰:在陰廉下二寸。

陰廉:在羊矢下斜里三分直上,去氣衝二寸,動脈陷中。(羊矢在陰旁股內約文縫中,皮肉間有核如羊矢。)

急脈:《氣府論》曰:厥陰毛中急脈各一。王氏注曰:在陰毛中,陰上兩旁相去同身寸之二寸半,按之隱指堅然,甚按則痛引上下。其左者中寒,則上引少腹,下引陰丸,善為痛,為小腹急中寒。此兩脈皆厥陰之大絡通行其中,故曰厥陰急脈,即睪之系也。可灸而不可刺,病疝小腹痛者,即可灸之。

白話文:

急脈

《氣府論》說:厥陰經上有兩個急脈,都位於陰毛中。王惕軒注釋說:這兩個急脈位於陰毛中,從陰毛往上數兩邊各兩寸半的距離,按上去有隱藏的指頭般大小的硬塊,用力按壓會有疼痛並傳導到上下。左邊的那個脈點如果受寒,則疼痛會向上傳到小腹,向下傳到陰囊,疼痛劇烈,會導致小腹急痛和寒疝。這兩個脈點都是厥陰經絡上的大絡脈通過的地方,因此稱為厥陰急脈,也就是睾丸的連繫帶。可以灸,但是不能刺。患有疝氣和小腹疼痛的人,可以灸這兩個急脈來治療。

按:此穴自《甲乙經》以下諸書皆無,是遺誤也。《經脈篇》曰:足厥陰循股陰入毛中,過陰器。又曰:其別者,脛上睪結於莖。然此實厥陰之正脈,而會於陽明者也,今增入之。

白話文:

備註:此穴位自《甲乙經》以下的所有醫書中都沒有記載,這是一個遺漏的錯誤。《經脈篇》中說:足厥陰經沿著股內側進入陰毛,經過生殖器。又說:其別脈,在小腿上與睪丸會合,再連接於陰莖。然而,這實際上是厥陰經的正脈,與陽明經會合。現在將此穴位補充進去。

章門:(一名長平,一名脅髎。)在大橫外直臍季肋端,側臥,屈上足伸下足,舉臂取之。一云肘尖盡處是穴。一云在臍上一寸八分,兩旁各八寸半季肋端。一云在臍上二寸,兩旁各六寸。寸法以胸前兩乳間橫折八寸約取之。脾之募也。為臟之會。足厥陰、少陽之會。(《難疏》曰:臟會季肋,臟病治此。

白話文:

章門穴:(又稱長平、脅髎穴。)位於肚臍兩側,橫膈下方,肋骨彎曲處。取穴時,側臥,屈上腿,伸下腿,舉起手臂。另一種說法是:肘尖最末端處即是穴位。還有一說是:位於肚臍上方一寸八分,兩旁各向外八寸半,在肋骨彎曲處。還有一種說法是:位於肚臍上方二寸,兩旁各向外六寸。具體的寸數可通過在胸前兩乳頭中間橫向量出八寸來估算。章門穴是脾臟的募穴,也是五臟的會穴,足厥陰肝經和少陽膽經的交會穴。

《千金》云:奔豚積聚,堅滿脹痛,吐逆不下食,腰脊冷疼,小便白濁,灸脾募百壯,三報之。)

期門:在不容旁一寸五分,上直乳,第二肋端。肝之募也。足厥陰、太陰、陰維之會。(刺四分,灸五壯、七壯。《千金》云:主奔豚,灸百壯。上氣咳逆,胸滿痛徹胸背,灸巨關、期門各五十壯。一婦人患傷寒熱入血室,醫者不識,許學士曰:小柴胡已遲,當刺期門,予不能針,請善針者針之,如言而愈。

白話文:

期門

位置:從不容穴旁開一寸五分,正對著乳頭,在第二根肋骨末端。

歸屬:肝臟的募穴。

經絡:足厥陰肝經、足太陰脾經、陰維脈匯聚於此。

主治:

  • 刺針:深度四分。
  • 灸法:灸五到七壯。
  • 《千金方》記載:灸百壯可主治奔豚病(一種心悸氣急的疾病)。
  • 咳嗽逆氣、胸悶疼痛徹骨,灸巨關、期門各五十壯。

臨牀案例:

一位婦女患有傷寒熱,熱邪侵入血室,其他醫師無法診斷。許學士說:「小柴胡湯已經來不及了,應該刺針期門穴。」他不會針灸,於是請來一位擅長針灸的醫師。按照許學士的指示針刺,果然治癒了病症。

3. 正筋別本標

足厥陰之正,別跗上,上至毛際,合於少陽,與別俱行,此為二合也。(足厥陰之正,別跗內行,上至陰毛之際,合於足少陽,與別者俱行,上布脅肋,是為六合之二也。)

白話文:

足厥陰經正經循行於足背上緣,上行到陰毛際,與足少陽經相合,與別絡一道運行,這是「六合」中的第二條合脈。

足厥陰之筋,起於大指之上,上結於內踝之前,(大指上、三毛際,大敦次也,行跗上足太陰之筋,並行結於內踝前中封之次。)上循脛,上結內輔之下,上循陰股,結於陰器,絡諸筋。(由內踝上足脛,循三陰交之分上行,並足少陰之筋上結於內輔骨下曲泉之次,復並太陰之筋上循陰股中五里、陰廉之分,上急脈而結於陰器。陰器者,合於太陰、厥陰、陽明、少陰之筋,以及衝任督之脈,皆聚於此,故曰宗筋。

白話文:

足厥陰經的筋,起始於大拇指上緣,向上連結到內踝的前方(大拇指上緣,三根毛發之間的穴位是大敦穴,接著足厥陰經的筋沿著足背向上走,與足太陰經的筋並行,連結到內踝前中封穴的部位)。往上沿著小腿內側,向上連結到內踝下方的陰陵泉穴,再往上沿著陰股(大腿內側),連結到生殖器部位,與其他筋脈相連(足厥陰經的筋從內踝向上沿著小腿內側,經過三陰交穴的部位向上走,與足少陰經的筋並行,連結到內輔骨下方的曲泉穴,再與足太陰經的筋一起向上沿著陰股中間五里、陰廉的部位,往上經過急脈而連結到生殖器。生殖器部位聚集了足太陰、足厥陰、足陽明、足少陰經的筋脈,以及衝脈、任脈、督脈,所以稱為宗筋)。

厥陰屬肝主筋,故絡諸筋,而一之以成健運之用。)

足厥陰之別,名曰蠡溝,去內踝五寸,別走少陽;其別者,循脛上睪,結於莖。其病氣逆則睪腫卒疝,實則挺長,虛則暴癢,取之所別也。(足厥陰之絡,名蠡溝,在足內踝上五寸,別走足少陽者也。本經絡陰器,上睪,結於莖,故其所病如此,而治此者,當取所別之蠡溝。)

白話文:

肝經的支脈,名稱是蠡溝,距離內踝五寸,支脈走向足少陽經;支脈的走向,沿著小腿向上至睪丸,連接著陰莖。如果氣血逆行,會導致睪丸腫脹和突然疝氣;如果氣血充實,會導致陰莖異常勃起;如果氣血虛虧,會導致陰莖劇烈瘙癢;治療時應取支脈分出的蠡溝穴。

足厥陰之本,在行間上五寸所;(中封穴,)標在背腧也。(即肝俞。)