張銳

《雞峰普濟方》~ 卷第七 (22)

1. 阿膠散

治肺痿損傷，氣喘咳嗽有血

阿膠　側柏葉（各一兩）　熟地黃　人參　麥門冬（各三分）　茯苓（半兩）　蛤蚧（一隻全者）

白話文：

阿膠、側柏葉（各6克）、熟地黃、人參、麥門冬（各1.8克）、茯苓（3克）、蛤蚧（完整的1隻）

上為細末，每服二錢，米湯調下，食後。若腎咳惡風，脈浮，宜白前湯。惡寒唾冷沫，小便數，脈緊，宜椒紅丸（方在前）；惡熱，骨間煩疼，宜地骨皮散（方在後）。

白話文：

研磨成細粉末，每次服二錢，用米湯調下，飯後服用。如果腎虛引起的咳嗽，怕風，脈相浮起的，應該服用白前湯。怕冷，吐冷沫，小便次數多，脈相緊促的，應該服用椒紅丸（配方前面有）。怕熱，骨頭間疼痛的，應該服用地骨皮散（配方後面有）。

2. 白前湯

白前、細辛、川芎、五味子（各一兩）、麻黃、芍藥、桂（各半兩）

白話文：

• 白前：1 兩

• 細辛：1 兩

• 川芎：1 兩

• 五味子：1 兩

• 麻黃：半兩

• 芍藥：半兩

• 桂枝：半兩

兼言之，大抵皆從肺出，其聲響亮，不因痰涎而發者謂之咳，言其聲音聞於人，痰涎上下隨聲而發者謂之嗽，如水之嗽蕩，謂能嗽其氣往來也。經稱五臟六腑皆令人咳，原其至理，必由皮毛先受邪氣以合於肺也。又或感寒，飲食入胃，從肺脈而上至於肺，肺寒則內外合邪因而客之，故咳屬於肺。

白話文：

綜合來說，大部分都是由肺部產生的，其聲音響亮，不是因為痰液而發出的稱為咳嗽，說的是其聲音讓人聽見，痰液上下隨著聲音發出稱為咳嗽，就像水波的波浪，可以將氣來回呼吸。經典中提到五臟六腑都會導致咳嗽，追究其根本原因，必定是皮膚首先受到邪氣，並與肺部相合。又有可能是因為受寒，食物進入胃中，從肺部脈絡向上到達肺部，肺部寒冷，則內外邪氣結合，因此居住在肺部，所以咳嗽屬於肺部的疾病。

然五臟各以其時感寒受邪於病，謂秋得之在肺，春得之在肝，夏得之在心，冬得之在腎，四季得之在脾。故肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血；心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如梗，甚則咽腫喉閉；肝咳之狀，咳則兩脅下痛，甚則不可轉側，轉側則心脅下滿；脾咳之狀，咳則右脅下痛，陰陰引背，甚則不可以動，動則咳劇；腎咳之狀，咳之則腰背相引而痛，甚則咳涎。

白話文：

不同的臟腑在不同的季節容易受到寒邪侵襲而生病。秋天在肺，春天在肝，夏天在心，冬天在腎，四季都在脾。

肺咳的症狀是咳嗽、喘息、有聲音，嚴重時會咳血。

心咳的症狀是咳嗽時心痛，喉嚨裡有東西梗著的感覺，嚴重時會咽喉腫痛、閉塞。

肝咳的症狀是咳嗽時兩側肋骨下疼痛，嚴重時不能翻身，翻身時心臟和肋骨下的位置會疼痛。

脾咳的症狀是咳嗽時右脅下疼痛，疼痛隱隱約約地延伸到背部，嚴重時不能動，一動就會劇烈咳嗽。

腎咳的症狀是咳嗽時腰背相互牽扯疼痛，嚴重時會咳出痰液。

上諸咳之原，其來雖各不同，要之其氣必至於肺而後發。若非其時感邪而發咳者，因其臟氣衰而為病，或五行之氣虛衰而為病，或五行之氣內相剋制而為病。病方作時，尋即治之，無使傳注，不即治之，傳注他臟，遂致不起。然有因寒者，有風者，有熱者。風寒從外至，熱則從內起。

白話文：

各種導致咳嗽的原因，儘管情況各不相同，但總結來說，它的氣一定傳布到肺部才發病。如果並不是當時感邪而發生的咳嗽，是由於臟氣衰弱而發病的，或由於五行之氣虛弱而發病的，或五行之氣相互剋制而發病的。疾病剛發作時，立即治療，避免傳染，如果不立即治療，傳染給其他臟腑，終至不起。然而，引起咳嗽的原因有因寒的，有因風的，有因熱的。風寒由外至，熱則是從內部發生的。

風寒則諸經自受其邪，熱則諸經腑臟或熏乘而為病。風則散之，寒則溫之，熱則調之。因風者惡風，出風中則咳甚；因寒者得寒則劇；因熱者得熱而發。

白話文：

風寒之邪會侵犯人體的各條經絡，熱邪則會薰蒸乘襲人體的各條經絡、臟腑，從而導致疾病。遭遇風邪要以疏散風邪的方法治療，遭遇寒邪要以溫暖身體的方法治療，遭遇熱邪要以調節體溫的方法治療。因風邪而生病的人會畏懼風，一吹風咳嗽就會加劇；因寒邪而生病的人一受寒就會病情加重；因熱邪而生病的人一遇到熱就會發病。

若肺咳惡風，脈浮，宜小青龍湯（方見傷風門）；惡寒，脈緊，宜杏子湯，微小弱者，宜鍾乳丸；惡熱，咽燥，脈數甚則咯血，宜天門冬湯。

白話文：

如果肺咳惡寒，脈搏浮弱，可以用小青龍湯（具體的方劑請參照傷風門）；惡寒，脈搏緊硬，可以用杏子湯，如果比較輕微，脈搏微浮弱，可以用鍾乳丸；惡熱，咽喉乾澀，脈搏急促，嚴重的時候可能咯血，可以用天門冬湯。