張大爔

《張愛廬臨證經驗方》~ 消症

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消症

1. 消症

曹(左),乍納又飢,消爍迅速,如火之燎於原,凡物即為灰燼。病此半月,肌肉盡削,詢系失意事多,焦思內火日熾,胃液乾涸,臟陰損傷,而沖斥之威難以撲滅耳。姑擬玉女煎加味。

大生地(一兩,片),麥冬(三錢),元參(一錢五分),阿膠(一錢五分,烊入),生石膏(一兩),知母(二錢),生甘草(一錢),炒白芍(一錢五分),女貞子(一錢五分),旱蓮草(一錢)

復診,兩進甘涼救液,大勢僅減二三,渴飲反甚,溲渾而濁,上中之消,又傳到腎消矣。三消並涉,津液必至告竭,症情極險,再擬從治之法。宗河間甘露飲加減,必得十減七八乃幸。

人參(一錢,另煎衝入),熟地片(六錢),生石膏(七錢),生白芍(一錢五分),肉桂(五分,另煎衝入),生地片(八錢),麥冬(三錢),炙甘草(五分),川柏(一錢五分,鹽水炒)

三診,從治之法,始也依然,繼則大減,藥三進,而納日退矣。小溲混濁轉清,舌苔光紅亦淡。擬宗前方小其制,仍守上中下三消並治。

人參(一錢,另煎衝入),熟地片(八錢),川連(五分,鹽水炒),烏梅肉(三分,炒),肉桂(三分,另煎衝入),生地片(四錢),川椒(炒,二十一粒),炙草(五分)

四診,連進顧本從治之法,並參苦辛酸安胃,允稱應手。今胃納安常,諸款皆平,而津液之受傷,如燎原之場矣。善後之法,是當立中毓陰,以望其復。

人參(一錢),生西洋(一錢五分),天冬(一錢五分),炒知母(一錢五分),熟地(五錢),北沙參(三錢),麥冬(一錢五分),干霍斛(四錢,杵,先煎),炙甘草(三分)