《金鏡內臺方議》~ 卷之十 (2)
卷之十 (2)
1. 湯議
議曰：大病新瘥，未滿百日，氣血未平，若妄勞力而又發熱者，為勞復；食肉太早，過傷穀氣發熱者，為食復。今此方通主之者，以枳實為君而下氣，以梔子為臣而散勞熱，以豉為佐而泄熱。若有宿食者，加大黃以利之也。此本梔子豉湯加枳實，則應吐，今反取汗者，乃熱聚於表，苦以發之也。
白話文：
討論說：大病初癒，還沒滿一百天，氣血還沒恢復平穩，如果此時不當用力而再次發燒，稱為「勞復」；進食肉類過早，傷及脾胃之氣而發燒，稱為「食復」。
現在這個方劑通用於這兩種情況，以枳實為主藥來瀉氣，以梔子為輔臣來散去勞熱，以豉為佐藥來瀉熱。如果有宿食，則加大黃以利通。
這個方劑原本是梔子豉湯加入枳實，本應引起嘔吐。但實際上卻會發汗，這是因為熱氣積聚在體表，用苦寒之藥來發散驅除。
2. 竹葉石膏湯（九十八）
治傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐及虛煩客熱不退者主之。
白話文：
竹葉（兩把） 石膏（一斤） 半夏（半升） 人參（三兩） 麥門冬（一升，去除中心） 甘草（兩兩） 粳米（半升）
右七味，以水一斗，煮取六升，去渣，內米，取米熟，去米，溫服。
3. 湯議
白話文：
討論：傷寒病癒後，虛熱未退，就會出現氣虛、氣逆欲吐的症狀。因此，使用竹葉作為君藥，石膏作為臣藥，來消除體內的虛熱。添加半夏作為佐藥，以治療氣逆欲吐的症狀。再加入人參、粳米、甘草和門冬四種甘味藥材，以補充不足的氣血並緩解氣逆。
4. 茵陳蒿湯（九十九）
治陽明病，發熱汗出，此為熱越，不能發黃也。但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴欲飲水漿者，此為瘀熱在裡，身必發黃，此方主之。
白話文：
治療陽明熱症，出現發熱出汗，這是熱度過盛，不會出現黃疸。如果只有頭部出汗，身體其他部位不出汗，脖子後面發緊，小便不暢，口渴想喝水，這是熱邪積聚在體內，身體一定會發黃，使用這個方子來治療。
又傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，此方主之。
白話文：
茵陳草（6 兩），梔子（14 枚），大黃（2 兩）
右三味，以水一斗，先煮茵陳，減二升，內二味，煮取三升，去渣，分溫服。
小便當利，如皂角汁狀，一宿腹減，黃從小便出也。
5. 湯議
議曰：陽明者，顯胃之土，其色黃。若發熱汗出者，為熱氣得越，不能發黃也。但頭上汗出，劑頭而還者，乃熱氣不得越也。小便不利，渴欲飲水漿者，乃熱甚於胃，津液內竭，瘀結為黃也。故用茵陳為君，能治黃。梔子為臣，梔能治黃，寒以治熱也。以大黃為佐使，以下泄瘀熱而除其黃也。
白話文：
討論說：陽明經脈與胃土相連，其顏色為黃色。如果發燒出汗，是因為熱氣發散出去，不能形成黃疸。但是，如果只有頭上出汗，汗液又流回頭部，是因為熱氣無法發散出去。如果小便困難，口渴想喝水，是因為胃中熱氣過盛，津液內耗，瘀滯結塊形成黃疸。因此，採用茵陳作為君藥，它具有治療黃疸的功效。採用梔子作為臣藥，梔子也能治療黃疸，而且具有寒涼性質，可以治療熱症。採用大黃作為佐使藥，用於瀉下瘀滯的熱氣，消除黃疸。
6. 蜜煎導方（一百）
白話文：
治療陽明經發生的疾病，出現自發性出汗，如果再服用發汗藥，會導致小便自行排出，這種情況是由於體內津液過度消耗所致。即使大便祕結，也不可強制攻下，應等待患者自然想排便時，用蜂蜜製成的導藥通便。如果沒有蜂蜜，可以使用土瓜根和大豬膽汁作為導藥。
7. 蜜五合
右將蜜於銅器內，微火煎之，稍凝似飴狀，攪之勿令焦，滴水中堅凝可用，蘸皂角末捻作挺，以豬膽汁或油潤穀道，內之，少頃，欲大便乃去之。又豬膽汁方，以豬膽汁一二枚，以小竹管插入膽口，留一截，用油潤，內入穀道中，以手將膽捻之，其汁自內出，一食頃，當大便下。又用土瓜根削如指狀，蘸豬膽汁，入內穀道中，亦可用。
白話文：
將蜜於銅器內：把蜂蜜倒入銅製容器中。
微火煎之 ：用小火把蜂蜜煎煮。
稍凝似飴狀 ：等到蜂蜜稍微凝固，像糖一樣粘稠。
攪之勿令焦 ：邊加熱邊攪拌，防止蜂蜜燒焦。
滴水中堅凝可用 ：把蜂蜜滴入水中，如果凝固變硬了，就可以使用了。
蘸皁角末捻作挺 ：沾上皁角粉，搓成長條。
以豬膽汁或油潤穀道，內之 ：用豬膽汁或油潤滑肛門，然後把蜂蜜長條塞入肛門。
少頃，欲大便乃去之 ：過一會兒，有便意後再把蜂蜜長條取出。
又豬膽汁方：
以豬膽汁一二枚 ：取一到兩枚豬膽汁。
以小竹管插入膽口，留一截 ：用小竹管插入膽囊口，留出一截在外面。
用油潤，內入穀道中 ：用油潤滑竹管，然後把竹管插入肛門。
以手將膽捻之，其汁自內出 ：用手按壓膽囊，讓豬膽汁流出來。
一食頃，當大便下 ：過一頓飯的時間，就會排便。
又用土瓜根削如指狀，蘸豬膽汁，入內穀道中，亦可用 ：把冬瓜根削成手指狀，沾上豬膽汁，放入肛門中，也可以達到同樣的效果。
8. 湯議
議曰：大便不通者，必用下之。有下之而不得通者；有津液內竭，腸胃乾燥，大便因鞕，不可通者，此非結熱也。故立是法而用之。
白話文：
論者說：大便不通，必須使用瀉藥。但有些人服用了瀉藥後仍然不通；有些人是因為津液耗盡，腸胃乾燥，大便因此乾結，無法排出，這並不是因為熱結。因此制定這個方法來治療。
9. 豬膽汁方（一百一）
見上同。