《珍珠囊藥性賦》~ 上卷 (5)
上卷 (5)
1. 用藥法象
天有陰陽，風寒暑濕燥火，三陰三陽上奉之。溫涼寒熱，四氣是也。溫熱者，天之陽也；寒涼者，天之陰也。此乃天之陰陽也。
白話文：
天上分為陰陽，風、寒、暑、濕、燥、火這六種氣候變化，其中三種屬於陰，三種屬於陽，它們交替出現。溫暖、酷熱、寒冷、涼爽，這四種氣候，溫暖和酷熱屬於天的陽氣，寒冷和涼爽屬於天的陰氣。這就是天的陰陽。
地有陰陽，金木水火土，生長化收藏，下應之。辛甘淡酸苦鹹，五味是也。辛甘淡者，地之陽也；酸苦鹹者，地之陰也。此乃地之陰陽也。
白話文：
大地有陰陽兩種屬性，金木水火土這五種元素，可以生長、轉化、收藏，與大地陰陽屬性相應。辛甘淡酸苦鹹這五種味道，就是地之陰陽的展現。辛甘淡的味道屬於大地的陽性，酸苦鹹的味道屬於大地的陰性。
陰中有陽，陽中有陰。
平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；
日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也。
合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；
雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。
故人亦應之。人身之陰陽，外為陽，內為陰；背為陽，腹為陰；臟為陽，腑為陰；心、肝、脾、肺、腎五臟為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑為陽。所以知陽中之陰，陰中之陽者，何也？如冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，知其所在，則施針藥也。
白話文：
同樣，其他人也贊同這個觀點。人體的陰陽，外表為陽，內部為陰；背部為陽，腹部為陰；臟腑為陽，腑臟為陰；心、肝、脾、肺、腎五臟為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑為陽。為什麼要了解陰中之陽，陽中之陰呢？因為冬天疾病在陰部，夏天疾病在陽部，春天疾病在陰部，秋天疾病在陽部。知道疾病所在，就能對症下針、用藥。
背為陽，陽中之陽，心也。背為陽，陽中之陰，肺也。腹為陰，陰中之陰，腎也。腹為陰，陰中之陰，脾也。
此皆陰陽表裡、內外雌雄相輸應也。
2. 四時用藥法
不問所病或溫、或涼、或熱、或寒，如春時有疾，於所用藥內加清涼風藥；夏月有疾，加大寒之藥；秋月有疾，加溫氣藥；冬月有疾，加大熱藥，是不絕生化之源也。錢仲陽治小兒深得此理。《內經》曰：必先歲氣，無伐天和，是為至治。又曰：無違時，無伐化。又曰：無伐生生之氣。此皆常道用藥之法。若反其常道而變生異證矣，則當從權施治。
白話文：
不論得了什麼病，是熱還是冷，是溫還是寒，如果在春天發病，就在所用藥物中加點清涼解熱的藥；夏天發病，就增加些寒涼的藥；秋天發病，就加點溫補的藥；冬天發病，就增加大熱的藥。這樣做，才能順應自然規律，保全人體生化的源頭。錢仲陽在治療小兒疾病時，深刻地理解了這個道理。《內經》中說：一定要順應節氣，不要違背自然規律，這纔是最好的治療方法。又說：不要違背時令，不要破壞自然轉化。又說：不要損傷生生不息的元氣。這些都是用藥的一般法則。但如果違背了這些一般法則，出現了特殊證候，那就應該權衡利弊，靈活變通地治療。
3. 用藥九散
仲景云：銼如麻豆大與㕮咀同，取清汁循其經絡。故治至高之病加酒以煎，去濕加生薑，補元氣以大棗，發散風邪、寒邪以蔥白。膈上痰以細末者，不循經絡，止去脾胃上痰及臟腑之疾。氣味厚者，白湯調服；氣味薄者，煎以和滓服。去下部之疾者，其丸極大而光；中焦之疾者，次之；上焦者，極小。
白話文：
張仲景說：把藥材切成麻豆般大小，與浸泡後的藥材一起搗爛，取清汁沿著經絡服用。如果要治療病情比較嚴重的，可以加入酒煎煮；要去濕氣則可以加入生薑；要補元氣則可以加入大棗；要驅散風邪寒邪則可以加入蔥白。如果胸膈中有痰，可以用細末的藥粉，不沿經絡服用，只去除脾胃以及臟腑中的痰液。藥味濃的，用白開水調服用；藥味淡的，煎好連藥渣一起服用。治療下焦疾病的藥丸要做得很大而光滑；治療中焦疾病的藥丸次之；治療上焦疾病的藥丸要非常小。
稠麵糊，取之遲化，直至下焦，或酒，或醋，取其收散之意也。犯半夏、南星，或欲去濕者，以生薑汁、稀麵糊，取其易化。水浸宿蒸餅為丸及滴水為丸者，又易化也。煉蜜為丸者，取遲化而氣循經絡也。蠟丸者，取其遲化而旋旋施功矣。大抵湯者蕩也，去久病用之；散者散也，去急病用之；丸者緩也，徐緩而治之也。
白話文：
使用稠麵糊製作的藥丸，需要較長時間才能溶化，直到到達下腹部。而使用酒或醋製作的藥丸，則可以達到收斂和擴散的效果。如果藥方中包含半夏或南星，或需要去除體內濕氣，則可以使用生薑汁和稀麵糊製作藥丸，因為它們容易溶化。將隔夜浸泡的水蒸餅製成藥丸，或是滴水製成的藥丸，也比較容易溶化。使用蜂蜜煉製的藥丸，則可以緩慢溶化，讓藥力循著經絡運行。使用蠟製作的藥丸，則可以保持緩慢溶化的狀態，並持續施加藥效。
總體而言，湯劑具有沖刷的作用，適合治療久病；散劑具有擴散的作用，適合治療急病；丸劑具有緩慢的作用，適合緩和地治療疾病。
4. 用藥身根梢法
凡根之在土者，中半已上氣脈上行，以生苗者為根；中半已下者，氣脈下行，入土以為梢。病在中焦、上焦者用根，下焦者用梢，則根升而梢降也。
白話文：
當植物的根部在土壤中時，中部以上的部分氣脈會朝上，滋養出新芽，這一部分稱為「根」。中部以下的部分氣脈會朝下，深入土壤，成為「梢」。
如果疾病位於中焦或上焦，應使用「根」來治療；如果疾病位於下焦，應使用「梢」來治療。這是因為「根」有升提的作用，而「梢」有下降的作用。