杜文燮

《藥鑑》~ 新刻藥鑑卷之二 (2)

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新刻藥鑑卷之二 (2)

1. 乾薑

氣熱,味大辛,氣味俱厚,可升可降,陽也。散肺氣,與五味子同用,能治咳嗽。與實陰藥同用,能治血虛發熱。入肺藥中,能利肺氣。入腎藥中,能燥下濕。引氣藥入氣分,引血藥入血分。主治沉寒痼冷,腎中無陽,脈氣欲絕者,黑附子為使。又云,發散寒邪,不可多用,多用則耗散元氣,辛以散之,是壯火食氣故也。

白話文:

附子性熱,味道辛辣,質地厚重,能升能降,屬於陽性藥物。它能宣散肺氣,與五味子一起使用,可以治療咳嗽。與滋陰藥物一起使用,可以治療氣血虛弱引起的發熱。加入肺藥中,可以宣通肺氣。加入腎藥中,可以祛除下焦的濕氣。它能引導氣藥進入氣血,引導血藥進入血液系統。主治沉寒痼冷、腎中陽氣不足、脈氣微弱的患者,黑附子可以作為引經藥。還有記載說,它可以發散寒邪,但不能過量使用,過量會耗損元氣,因為辛味能發散,所以會壯火耗氣。

見火候、故止而不移,所以能治裡寒。故丹溪曰,生用入發散中,能利肺氣而治嗽。熟用入補中藥,能和脾家虛寒。既曰理中,又曰泄脾,何也?蓋泄之一字,非泄脾之正氣,是泄脾中寒濕之邪,故以辛熱之劑燥之,此以名泄也。痘家灰白之症用之,若實熱紅紫者,切宜禁忌。

白話文:

因為知道了火的性質,所以能控制火候,因此能夠治療體內的寒氣。丹溪說,生用石膏加入驅散寒氣的藥物中,能化開肺氣,治療咳嗽。熟用石膏加入補益藥物中,能改善脾胃虛寒。既然叫做「理中」,又叫做「泄脾」,這是為什麼呢?「泄」這個字並不是說會耗損脾胃的正氣,而是表示會驅散脾胃中的寒濕邪氣,所以用辛熱的藥物將寒濕邪氣烘乾,這就是所謂的「泄」。在治療痘瘡時,如果痘瘡呈現灰白色,可以使用石膏;但如果痘瘡是實熱、紅紫色的,則應嚴格禁用。

孕婦勿用。

2. 生薑

味辛性溫,無毒,氣味俱厚,升也,陽也。製半夏,有解毒之功。佐大棗,有厚腸之益。溫經散表邪之風,益氣止翻胃之疾。古云通神明去穢惡者,何哉?蓋以本屬肺心之系也,心惟得其所勝,則氣通而宣暢,故能通神明,神明通,是心氣勝,而一身之氣皆為吾所使,而亦勝矣,一身之氣勝,則邪氣不能容,故能去穢惡。

白話文:

半夏辛辣溫和,無毒,氣味都濃鬱,屬於上升和溫陽的藥品。可以用來製成藥物,有解毒的作用。搭配大棗使用,有益於腸胃。溫通經絡,驅散外感風寒,補益氣血,止反胃嘔吐。

古人說半夏「通神明,去穢惡」,這是為什麼呢?因為半夏與肺和心臟經絡相關。心臟得到了舒展,氣血就會通暢,所以能「通神明」。神明通暢,表示心氣充沛,體內的氣血都能被調動,邪氣就無法容身,「穢惡」自然消除。

抑且辛甘發散,則能散在表在上之邪也,故生薑能治咳嗽痰涎,止嘔吐,開胃口,主傷寒傷風,頭疼發熱,鼻塞咳逆等症。又曰,欲熱即去皮,去皮則守中而熱存也。要冷即留皮,留皮則行表而熱散,非皮之性本冷也。

白話文:

此外,辛甘的食材具有發散的作用,能驅散表皮上的邪氣。因此,生薑可以治療咳嗽、痰液,止嘔吐,增進食慾,主治傷寒、感冒、頭痛發熱、鼻塞、反胃等症狀。又說,希望讓生薑溫熱,就剝去它的皮,保留皮的話就會外行表散熱氣。這並不是說生薑的皮本身是冷的。

3. 附子

味辛性熱,有大毒,氣味俱厚,浮也,陽中之陰也。其性浮而不沉,其用走而不守。除六腑之沉寒,補三陰之厥逆。仲景八味丸用為少陰之嚮導,正取其健悍走下之性,以行地黃之滯,人以為補,則誤矣。血藥用之,行經而能補血。氣藥用之,行經而能補氣。非大虛寒之症,不可輕用。孕婦勿用。

白話文:

它味道辛辣、性質溫熱,劇毒,氣味都很濃鬱,浮在表面,是陽性中偏陰的藥物。它的性質浮而不沉,使用時能迅速起效而不停留。可以去除六腑的寒氣,補養三陰的虛寒。仲景的八味丸中將它作為少陰病的引子,正是因為它強健有力,能夠下行,促進地黃的運行。如果把它當作補藥,那就錯了。用於補血的藥物中,它能活血補血。用於補氣的藥物中,它能通氣補氣。如果不是虛寒證嚴重,不能輕易使用。孕婦忌用。

4. 細辛

氣溫味辛,氣厚味薄,無毒,浮而升,陽中陰也。止諸陽頭疼,風痹痛,開胸中滯,益肝膽明目,利九竅,眼淚、齒痛,凡頭面諸風,不可缺也。東垣用之治邪在裡之表,本草主治咳逆,百節拘攣,最能溫中下氣破痰,蓋味本辛也。予嘗用之以利水道,何哉?不知諸辛入肺,肺氣賴辛以通暢,則滲下之官得令,所以能利水道也。大都不可重用,恐成氣閉之患。

白話文:

氣溫(性情溫熱),味道辛辣,氣厚味淡,無毒,有浮升作用,是陽中帶陰的。能夠治療各種陽性頭痛,風寒痹痛,疏通胸中鬱滯,益肝明目,通利九竅,緩解眼淚、牙痛,凡是頭面部的各種風邪,都少不了它。東垣派醫家使用它治療邪氣在表裡間的疾病,本草綱目記載它主治咳嗽、氣逆,四肢拘攣,最能溫暖中焦、降逆氣、化痰,因為它的味道本來就是辛辣的。我曾經用它來利尿,為什麼呢?不知各位發現,辛味藥物都入肺,肺氣依賴辛味來暢通,那麼排泄之官就能夠順利運作,所以能夠利尿。總的來說,不可大量使用,以免造成氣閉的疾病。

痘家氣粗,切不可用。

5. 丁香

氣溫味辛,純陽無毒,入手太陰足陽明少陰三經。溫脾胃,止霍亂。消痃癖,氣脹翻胃。腹內冷痛,壯陽暖腰。去胃寒,定嘔酸,殺酒毒。與五味子同用,亦治奔豚之氣。能泄肺,能補胃,大能療腎,極能止泄。痘家內熱禁忌。畏鬱金

白話文:

肉桂具有辛溫的味道,屬性純陽無毒,歸入足太陰、足陽明、少陰三條經絡。它能溫暖脾胃,止住霍亂,消除痃癖、氣脹和翻胃。對於腹部寒冷疼痛、陽痿腰冷,也能起到壯陽暖腰的作用。肉桂還能祛除胃寒,止住嘔吐酸水,解酒毒。與五味子一起使用,還能治療奔豚氣。它可以瀉肺,可以補胃,能治療腎臟虛弱,也能止住腹瀉。對於痘疹期間內熱的人來說,應該禁忌使用。肉桂忌諱與鬱金一起使用。

6. 木香

氣熱,味辛苦,氣味俱厚,降也。蓋苦入心,辛入肺,故入心而調諸氣。胸腹中壅滯、及冷氣,並經絡中氣滯痰結者,皆當用之。補遺以為行肝氣者,何哉?以心乃一身之主,一身氣血之所聽命也。心有主,則能帥氣,肺氣調,則肝家動火自伏,惟人有怒氣,則肝家拂逆,而反忤其氣。

白話文:

具有熱氣的藥材,味道苦和辛,氣味都濃鬱,具有降氣作用。因為苦味入心,辛味入肺,所以進入心臟後,可以調節全身的氣息。胸腹中氣血不通暢、積聚冷氣,以及經絡中氣血凝滯、痰液結塊的人,都適合使用苦辛味の藥材。

有人補充說,苦辛味的藥材也可以疏通肝氣,這是為什麼呢?因為心臟是一身之主,全身的氣血都聽從它的號令。心臟有主導,就能帶動其他器官的氣息,肺氣調和了,肝臟的火氣就會自然平息。只有當人發怒時,肝臟才會逆行,與其他器官的氣息相悖。

況心有縱肝之情,而不能制,則肝氣於是盛矣,或為拂鬱者有之,或為攻衝者有之,於此得木香之苦辛溫散入心,惟苦辛溫散入心,則心氣疏暢,則氣亦從而疏暢矣,氣暢則肝氣之拂逆者無有矣,實心之行乎肝氣也,非肝氣之自行也,此又不可不知。又煨用能入大腸,多用能泄肺氣,東垣以黃連制之,蓋氣行過於通暢,不無走泄之患也。

白話文:

當情緒無法控制,肝氣就會旺盛。有人會感到鬱悶難過,有人則會出現攻擊衝動。此時,木香的苦辛溫散之性可以進入心臟,疏通心氣,從而促進肝氣的流通。肝氣流通順暢後,那些煩躁逆反的情緒就會消失。這是因為肝氣是受心氣影響的,而不是自行產生。這一點非常重要。

另外,煨製過的木香可以進入大腸,大量使用會宣洩肺氣。東垣用黃連來抑制木香,因為過於通暢的氣運行可能會導致腹瀉。

降氣定痛,功為最上。痘家實熱,切宜深忌。

7. 當歸

氣溫,味辛甘,氣味俱輕,可升可降,陽也。多用,大益於血家,諸血證皆用之,但流通而無定,由其味帶辛甘而氣暢也,隨所引導而各至焉。入手少陰,以其心主血也。入足太陰,以其脾裹血也。入足厥陰,以其肝藏血也。與白朮白芍生地同用,則能滋陰補腎。與川芎同用,則能上行頭角,治血虛頭疼。

白話文:

人參性溫,味道辛甘,氣味都比較輕,可以上升也可以下降,是一種陽性藥材。如果用得多,就可以大力地補益血脈,各種血癥都使用人參,但它的運行沒有固定的地方,這是因為它的味道有點辛甘,氣味通暢,因此會隨著所引導的方向而到達不同的部位。人參可以進入手少陰經,這是因為心主血的緣故。可以進入足太陰經,這是因為脾包血的緣故。可以進入足厥陰經,這是因為肝藏血的緣故。與白朮、白芍、生地黃一起使用,就能夠滋陰補腎。與川芎一起使用,就能夠上行於頭部,治療血虛導致的頭痛。

再入白芍木香少許,則生肝血以養心血。同諸血藥入以薏苡仁牛膝,則下行足膝,而治血不榮筋。同諸血藥入以人參川烏烏藥薏苡仁之類,則能榮一身之表,以治一身筋寒濕毒。佐黃耆人參,皆能補血。佐牽牛大黃,皆能破血。從桂附則熱,從硝黃則寒。入和血藥則血和,入斂血藥則血斂。

白話文:

再加入少量白芍和木香,就能生肝血,以滋養心血。與其他補血藥一起加入薏苡仁和牛膝,就能下行到足膝,並治療血不榮養筋脈。與其他補血藥一起加入人參、川烏、烏藥和薏苡仁等,就能榮養全身的陽面,用於治療全身筋脈的寒濕毒邪。配伍黃耆和人參,都能補血。配伍牽牛和黃芪,都能活血。配伍桂附則溫熱,配伍硝黃則寒涼。加入和血的藥物,就能調和氣血;加入收斂氣血的藥物,就能收斂氣血。

入涼血藥則血涼,入行血藥則血行,入敗血藥則血敗,入生血藥則血生,各有所歸也,故名當歸。痘家大便閉結,由熱毒煎熬真陰,以致大腸經血少故耳,玄明粉中重加當歸,則血生而大腸自潤矣。或曰,痘瘡臨收之際用之,恐行血作痛,此又不通之論也,蓋腸胃既燥,則血藥盡能里潤腸胃,將何者外行痘瘡哉。經云,有故無殞,亦無殞也,其斯之謂乎。

白話文:

服用涼血藥物會使血液變冷,服用行血藥物會使血液流動,服用敗血藥物會使血液腐敗,服用生血藥物會使血液產生,每種藥物都有其特定的作用,因此當歸得名。痘疹患者如果大便不通,是因為熱毒消耗了體內的陰液,導致大腸經氣血不足。玄明粉中加入大量的當歸,就可以生血,使大腸得到滋潤。有的人說,痘疹即將收斂時使用當歸,恐怕會導致行血而引起疼痛。這種說法是不對的。因為腸胃已經乾燥,所以生血藥物都能內部滋潤腸胃,怎麼會外行到痘疹上呢?經書上說,有原因就不會死亡,也沒有死亡,大概就是這個意思吧。

便泄者勿用。