繆希雍

《神農本草經疏》~ 卷一 (10)

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卷一 (10)

1. 論五運六氣之謬

原夫五運六氣之說,其起於漢魏之後乎!何者?張仲景,漢末人也,其書不載也。華元化,三國人也,其書亦不載也。前之則越人無其文,後之則叔和鮮其說。予是以知其為後世所撰,無益於治療,而有誤乎來學。學者宜深辨之。

予見今之醫師,學無原本,不明所自,侈口而談,莫不動云五運六氣。將以施之治病,譬之指算法之精微,謂事物之實有,豈不誤哉!殊不知五運六氣者,虛位也。歲有是氣至則算,無是氣至則不算。既無其氣,焉得有其藥乎?一言可竟已。其云必先歲氣者,譬夫此年忽多淫雨,民病多濕,藥宜類用二術苦溫以燥之,佐以風藥如防風羌活升麻葛根之屬,風能勝濕故也。此必先歲氣之謂也。

其云毋伐天和者,即春夏禁用麻黃桂枝,秋冬禁用石膏知母、芩、連、芍藥之謂。即春夏養陰、秋冬養陽之義耳!乃所以遵養天和之道也。昔人謂不明五運六氣,檢遍方書何濟者,正指後人愚蒙,不明五運六氣之所以,而誤於方冊所載,依而用之,動輒成過,則雖檢遍方書,亦何益哉!

予少檢《素問》中載有是說。既長遊於四方,見天下醫師與學士大夫,在在談說其義,於時心竊疑之。又見性理所載,元儒草廬吳氏於天之氣運之中,亦備載之。予益自信其為天運氣數之法,而非醫家治病之書也。後從敝邑見趙少宰家藏宋版仲景《傷寒論》,皆北宋善版,始終詳檢,並未嘗載有是說;六經治法之中,亦並無一字及之。予乃諦信予見之不謬,而斷為非治傷寒外感之說。

予嘗遵仲景法治一切外邪為病,靡不響應。乃信非仲景之言,不可為萬世法程。雜學混濫,疑誤後人,故特表而出之,俾來學知所抉擇云。

2. 祝醫五則

凡人疾病,皆由多生不惜眾生身前,竭用人財,好殺鳥獸昆蟲,好箠楚下賤,甚則枉用毒刑,加諸無罪,種種業因,感此苦報。業作醫師,為人司命,見諸苦惱,當興悲憫。詳檢方書,精求藥道,諦察深思,務期協中。常自思維,藥不對病,病不對機,二旨或乖,則下咽不返。

人命至重,冥報難逃,勿為一時衣食,自貽莫懺之罪於千百劫。戒之哉!宜懼不宜喜也。

凡為醫師,當先讀書。凡欲讀書,當先識字。字者,文之始也。不識字義,寧解文理,文理不通,動成窒礙。雖詩書滿目,於神不染,觸途成滯,何由省人。譬諸面牆,亦同木偶。望其拯生民之疾苦,顧不難哉。故昔稱太醫,今曰儒醫太醫者,讀書窮理,本之身心,驗之事物,戰戰兢兢,求中於道,造次之際,罔敢或肆者也。外此則俗工耳,不可以言醫矣。

凡為醫師,先當識藥。藥之所產,方隅不同,則精粗頓異。收採不時,則力用全乖。又或市肆飾偽,足以混真。苟非確認形質,精嘗氣味,鮮有不為其誤者。譬諸將不知兵,立功何自。醫之於藥,亦猶是耳。既識藥矣,宜習修事。《雷公炮炙》,固為大法。或有未盡,可以意通。

必期躬親,勿圖苟且。譬諸飲食,烹調失度,尚不益人,反能增害,何況藥物關乎軀命者也,可不慎諸。

凡作醫師,宜先虛懷。靈知空洞,本無一物。苟執我見,便與物對。我見堅固,勢必輕人。我是人非,與境角立。一靈空竅,動為所塞,雖日親至人,終不獲益。白首故吾,良可悲已。執而不化,害加於人,清夜深思,宜生愧恥。況人之才識,自非生知,必假問學。問學之益,廣博難量。

脫不虛懷,何由納受。不恥無學,而恥下問。師心自聖,於道何益。苟非至愚,能不儆者乎!

醫師不患道術不精,而患取金不多。舍其本業,專事旁求。假寵貴人,翼其口吻,以希世重。縱得多金,無拔苦力。於當來世,豈不酬償。作是思惟,是苦非樂。故當勤求道術,以濟物命。縱有功效,任其自酬,勿責厚報。等心施治,勿輕貧賤。如此則德植厥躬,鬼神幽贊矣。

上來所祝五條,皆關切醫師才品道術,利濟功過。仰願來學,俯從吾祝,則進乎道而不囿於技矣。詎非生人之至幸,斯道之大光也哉!