《醫驗大成》~ 眩暈章 (2)

1. 驚悸補瀉兼施治法

一人患驚悸三月矣，聞響則驚，遇夜則恐，恐甚即上屋逾牆，旋食旋飢，口啖飯十數盂，咸為心偏神失。用補心湯，病滋甚。一日求予診視，其右關脈洪數無倫，兩尺浮大，按之極濡，病得之酒且內，腎水枯竭，客熱犯胃。《內經》曰：腎主恐。又曰：胃熱亦令人恐。又曰：胃熱則消食易機。

白話文：

有一個人驚悸已達三個月，只要聽到聲響就受驚，到了晚上就會害怕，害怕到極點了還會爬上屋頂、翻過圍牆，一邊吃東西一邊肚子餓，一口氣吃了十幾碗飯，這些症狀都是因為心臟偏虛、精神失常所致。用補心湯治療，病情反而加重了。有一天，他請我診治，發現他的右關脈特別洪大急促，兩條尺脈浮腫而且按上去極為潮濕，病情是由於飲酒而導致內熱，腎水耗盡，客熱侵犯胃。根據《內經》所說：腎臟主管恐懼。還有說：胃熱也會讓人恐懼。另外還說：胃熱就容易消化食物。

又曰：陽明病，聞木音則惕。然若驚，病甚則逾牆上屋。汝病在胃與腎。脾合胃，心屬火，是脾之母也。補心則胃益實，火盛則水益涸，無怪乎藥之而病反甚也。但病本在腎，標在胃，當先治其標，用瀉黃湯；後治其本，用腎氣丸。一病而寒熱並用，一人而補瀉兼施，得毋訝我前後之迥別乎？第服瀉黃湯三日，當不飢矣；服腎氣丸十日，當不恐矣。已而果服之，獲痊。

白話文：

古文記載：陽明病的人，聽到敲木頭的聲音就會驚醒。驚嚇的程度如同受了驚嚇，如果病情嚴重，甚至會爬牆上屋。你的病在胃和腎臟。脾臟對應胃，心臟屬火，是脾臟的母親。補心就能讓胃受用，火氣旺盛就能讓水份乾涸，難怪你服藥後病情反而加重了。但你的病源其實在腎臟，症狀在胃，應該先治標，用瀉黃湯；之後再治本，用腎氣丸。一人同時使用寒性藥物和熱性藥物，一個人同時補和瀉，會不會質疑我前後的做法截然不同呢？只要服用瀉黃湯三天，應該就不會覺得餓了；服用腎氣丸十天，應該就不會驚嚇了。後來他照著服藥，果然痊癒了。