《醫易通說》~ 上卷 (3)

1. 天干

十干與《洛書》十數恰符，戊、己、配中央五、十，甲、乙配東方三、八，丙、丁配南方二、七，庚、辛配西方四、九，壬、癸配北方一、六。大撓作此，就天之五道，分布十干，以紀天之五行。推歷得甲乙，則知其盛德在木。得丙丁，盛德在火。得戊己，盛德在土。得庚辛，盛德在金。得壬癸，盛德在水。以十干管五行，以五行宰萬物，其法精矣。

白話文：

十干正好與《洛書》中的十個數字相符：戊、己對應中心位置的五、十；甲、乙對應東方位置的三、八；丙、丁對應南方位置的二、七；庚、辛對應西方位置的四、九；壬、癸對應北方位置的一、六。大撓創造十干的目的是根據天上的五條道路，分別代表十干，用它們來記錄天地的五行屬性。推算曆法得知甲乙，就知道它們的盛德在木。得知丙丁，盛德在火。得知戊己，盛德在土。得知庚辛，盛德在金。得知壬癸，盛德在水。用十干來管理五行，用五行來宰割萬物，這種方法十分精妙。

問：只有五行，應隻立五干之名，何以必剖而為十干？答曰：五行之中，又各有陰陽也。《洛書》天數五，地數五，合而為十。故天干之名甲、丙、戊、庚、壬，本天數者為陽。乙、丁、己、辛、癸，本地數者為陰。《內經》以陽干配腑，陰乾配臟。故「臟氣法時論」曰：肝主春，足厥陰少陽主治，其日甲乙。

白話文：

**問題：**既然只有五行，應該只設置五個「幹」的名稱，為什麼一定要分為十個「幹」呢？

回答： 在五行的基礎上，每個五行又分為陰陽。《洛書》中，天數有五，地數有五，結合起來就是十。因此，天干的名稱甲、丙、戊、庚、壬，屬於天數，所以是陽性。乙、丁、己、辛、癸，屬於地數，所以是陰性。《內經》使用陽幹來對應腑，陰幹來對應臟。因此「臟氣與時間相應的論述」中提到：肝主春，足厥陰少陽負責治療，其對應的天干是甲和乙。

心主夏，手少陰太陽主治，其日丙丁。脾主長夏，足太陰陽明主治，其日戊己。肺主秋，手太陰陽明主治，其日庚辛。腎主冬，足少陰太陽主治，其日壬癸。肝病者，愈於丙丁，加於庚辛，持於壬癸，起於甲乙。心病者，愈於戊己，加於壬癸，持於甲乙，起於丙丁。脾病者，愈於庚辛，加於甲乙，持於丙丁，起於戊己。

白話文：

• 心臟主掌夏季，手少陰經和太陽經負責治療，其相應的時辰為丙日和丁日。
• 脾臟主掌長夏，足太陰經和陽明經負責治療，其相應的時辰為戊日和己日。
• 肺臟主掌秋季，手太陰經和陽明經負責治療，其相應的時辰為庚日和辛日。
• 腎臟主掌冬季，足少陰經和太陽經負責治療，其相應的時辰為壬日和癸日。

疾病的起因和治療原則：

• 肝病：可以在丙日和丁日痊癒，在庚日和辛日加重，在壬日和癸日維持，在甲日和乙日發作。
• 心臟病：可以在戊日和己日痊癒，在壬日和癸日加重，在甲日和乙日維持，在丙日和丁日發作。
• 脾病：可以在庚日和辛日痊癒，在甲日和乙日加重，在丙日和丁日維持，在戊日和己日發作。

肺病者，愈於壬癸，加於丙丁，持於戊己，起於庚辛。腎病者，愈於甲乙，加於戊己，持於庚辛，起於壬癸。按：人秉五行之氣而生，故與天之五行生死相關，醫者不可不知也。

白話文：

肺部疾病：在壬癸日容易痊癒，遇丙丁日病情會加重，在戊己日病情穩定，在庚辛日病情會有好轉。

腎臟疾病：在甲乙日容易痊癒，遇戊己日病情會加重，在庚辛日病情穩定，在壬癸日病情會有好轉。

備註：人體是由五行之氣構成的，因此與天上的五行會交織影響。醫者必須瞭解這個原理。

問曰：十干配五行，是空名乎？抑實象乎？答曰：非空名，皆實象也。蓋天有五道，各分五色。一曰黃道，居中央，以戊己配之。二曰赤道，居南方，以丙丁配之。三曰白道，居西方，以庚辛配之。四曰黑道，居北方，以壬癸配之。五曰青道，居東方，以甲乙配之。說見《月令疏》引《考靈曜》。

白話文：

問：十干與五行的配對，是空洞的名稱還是真實的現象？

答：不是空洞的名稱，都是真實的現象。

原因是天上共有五條軌跡，各自分佈著五種顏色。第一條是黃道，位於中央，與戊己配對。第二條是赤道，位於南方，與丙丁配對。第三條是白道，位於西方，與庚辛配對。第四條是黑道，位於北方，與壬癸配對。第五條是青道，位於東方，與甲乙配對。

這個說法見於《月令疏》引用《考靈曜》的記載。

蓋十二辰者，天之經度，就天大圓之形，畫分為十二也。十天干者，天之緯度。分五色各有內外二界，故就五道剖分為十，而以十干紀之。是以太歲有在甲、在乙、在丙、丁、壬、癸之十位。其位不同，其色亦異，其氣亦各別，而陰陽衰旺，從可察矣。

白話文：

十二地支是天體經線，分為十二個部分，猶如天上的大圓被劃分為十二份。十天干是天體緯線，分為五行，各有內外兩界，所以將五行分為十份，用十天干來表示。

因此，太歲會位於甲、乙、丙、丁、壬、癸這十個位置。位置不同，顏色也不同，氣息也不相同，而陰陽盛衰也因此可見。

西人天學最精，動謂中國聖人不知天象。然赤道、黃道之說，西人終不能改，但置黑道、白道、青道而不言。又不知黃道屬戊己，赤道屬丙丁。其紀歲也，但曰耶穌降生幾千幾百幾年，有象數，無氣化，與天地人物交關處不相干涉，是西人虛奉天主之名，於天之何以主宰萬物，不能發明。

白話文：

西方人對於天文學很精通，他們經常指責中國聖人不懂天體運行。不過，對於赤道和黃道的說法，西方人始終無法改變，只多了黑道、白道和青道的說法，而不加以說明。他們也不知道黃道屬於戊己土，赤道屬於丙丁火。他們記載年份，只會說是耶穌降生後多少年，這樣只注重數目，沒有考慮氣運變化，與天地萬物之間的關係無關。這表明西方人雖然信奉上帝，卻不能解釋上天如何主宰萬物。

何如中國聖人言天即驗於人，言人即驗於物，貫三才，賅萬類，一言數而象已呈，一言象而氣已具，於天之主宰萬物者，發揮無遺，非至聖其孰能之。

白話文：

像中國古代聖人所說的，談論到天就會應驗在人身上，談論到人就會應驗在萬物身上。貫穿天地人三才，包容萬物種類。一言通過數理演繹，就能顯現天地萬物的形象；一言通過形象描述，就能包含天地萬物的氣象。對於主宰萬物的天道，聖人發揮得淋漓盡致。如果不是聖賢，誰能做到呢？

又曰：天之五緯，有此五色，而萬物應之，各有色象。《內經》以配五臟，白當肺，赤當心，青當肝，黃當脾，黑當腎。白當皮，赤當脈，青當筋，黃當肉，黑當骨。青如翠羽者生，如草滋者死。赤如雞冠者生，如衃血者死。黃如蟹腹者生，如枳實者死。白如豕膏者生，如枯骨者死。

白話文：

《內經》記載：天上五顆行星散發出五種顏色，而萬物呼應這些顏色，各有其象徵。

白相應於肺，赤相應於心，青相應於肝，黃相應於脾，黑相應於腎。

白相應於皮膚，赤相應於脈絡，青相應於筋腱，黃相應於肌肉，黑相應於骨骼。

青色像翠鳥羽毛一樣是生機勃勃的，像草一樣泛黃凋零是死亡的徵兆。

赤色像雞冠一樣是健康的，像淤血一樣是死亡的徵兆。

黃色像螃蟹腹部一樣是健康的，像枳實一樣發黑是死亡的徵兆。

白色像豬油一樣是健康的，像枯骨一樣發白是死亡的徵兆。

黑如烏羽者生，如炲者死。推之藥物，青入肝，白入肺，黃入脾，赤入心，黑入腎。無不準此。

問曰：人秉五行五色而生，故中國、俄國人皆黃種，呵非利加人皆黑種，歐洲人皆白種，美國人皆赤種。五大洲人只有四種，獨無有青種，其故何也？答曰：人為裸蟲之長，秉土氣而生者也。土畏木克，青色屬木，故不能生人。且青方並無片土，全是海水，是大地之土已不能布於青方。人之託土而生者，安得有青種哉。故凡人面色青，皆主有病。

白話文：

有疑問的人問道：天上有十二個時辰，十二年繞天一週。又有十天干，十年繞天一週。天干和地支不能完全吻合，從甲子年開始，一定到六十年後才能又回到甲子。為什麼這些數字不能對齊呢？

問曰：天有十二辰，十二年一周天。又有十干，十年一周天。天干與地支不能整齊，從甲子年起，必行至六十年乃復為甲子。凡此不齊之數，何故使然？答曰：十二辰是從南北極剖分為十二，每一辰分為三十度，子、午、卯、酉多一度，其三百六十四度外，有零餘又四分之，故曰四分度之一，總其十二辰，合為三百六十四度零，此大圜之位，天之經度也。歲星每年行盡一辰，必十二年乃行盡十二辰。

回答者解釋道：十二個時辰是從南北極開始劃分為十二個部分，每個時辰分為三十度。子時、午時、卯時、酉時多一度，除此之外還有四分之一度剩餘。所以說，四分之一度加起來，總共有三百六十四度。這是大圓環上的位置，也就是天上的經度。歲星每年繞一個時辰，十二年才能繞完十二個時辰。

若乎十干，則本於五緯度。緯度與經度寬窄不同。蓋辰謂無星處，出於恆星之外，極天之大圓而無止境皆是。此十二位，乃正圓之體分為十二，是為經度。若乎緯道，是七政循行之路道，斜跨天腰，東西環繞，而成橢圓之形，修削而狹，較經度窄。故太歲之經度在子，須十二年乃復於子位。

白話文：

至於十天干，它們的基礎來自於五緯星的度數。緯度和經度有著不同的寬窄度。蓋辰指沒有星星的地方，位於恆星之外，是極大圓形的天空，沒有盡頭。這十二個位置，是把正圓形的天空分成十二等份，這就是經度。至於緯度，是七政星運行所經過的軌道，斜穿天中間，東西環繞，形成橢圓形，細長而狹窄，比經度窄。所以太歲的經度在子位，需要十二年才會回到子位。

太歲之緯度在甲，只須十年而已復於甲位。經度正圓而闊，緯度橢圓而狹，不能整齊，以次遞差，必六十年，然後歲星乃復於甲子。六十年而立春之日同，一百八十年而立春之時刻同，五百四十年而立春之分秒同，推曆法者，名為一元。天干地支之巧合，真能寫天地象數，使氣化纖毫畢見。

白話文：

太歲在甲位的緯度週期只有十年。它的經度是正圓而寬闊的，而緯度是橢圓而狹窄的，所以不能整齊。這個差距會逐漸累積，直到六十年後，歲星才會回到甲子。六十年後，立春的日期相同；一百八十年後，立春的時間相同；五百四十年後，立春的時分秒都相同。研究歷法的專家將這個週期稱為一元。天干地支的巧妙組合，真實地反映了天地之間的規律，讓氣化的細微變化都展現在眼前。

西人以耶穌降生之日紀歲，以禮拜之日紀候，不用支幹，有象數，無氣化。在西人自用其法，未嘗不可，奈何中國人不考氣化之實，亦欲黜古人而專信西法，不亦悖乎。且西法言天體不動，地球繞日而成晝夜。又云：地軸常指天中之一點。謹按：西人所謂天中之一點，即中國所謂北極也。

白話文：

西方人用耶穌誕生的日子紀年，用禮拜的日子紀時，不用天干地支，有數字和象徵，但沒有氣化。在西方人自己使用他們的曆法時，沒有問題。但不知為何，中國人不考量氣化的實際情況，也要廢除古人的曆法而專門信仰西方的曆法，這不是非常不合邏輯的嗎？況且，西方的曆法認為天體不動，地球繞著太陽運行形成晝夜。他們又說：地球軸線始終指向天空中的一個點。根據考證：西方人所謂天空中的一個點，就是中國人所說的北極。

果如西人之說，地球繞日，則上下懸殊，安能常指天中之一點乎。吾邑呂竹如，精中西天算，著有《談天正議》，辨此甚詳。蓋地未嘗不轉，然則如輪自轉而不能繞日。西人謂地之南北有軸頭如錐。夫既有軸頭以為機紐，則有定所，不能繞日上下也。日月五星，西人既以為行星，何以獨言日不動，且日之纏度，每日一移，安得謂日獨不動。

白話文：

根據西方人的說法，地球繞著太陽轉，那麼地球上下的距離肯定會因為地球的轉動而改變，這樣怎麼能永遠朝著天空中的一點呢？我們鎮上的呂竹如先生精通中西天文，寫了一本《談天正議》，詳細地討論了這個問題。其實，地球並不會繞著太陽轉，它只是像輪子一樣自轉。西方人認為地球的南北兩端有像圓錐形的軸線。如果真的有軸線作為軸心，那麼地球就有固定的位置，不可能繞著太陽上下轉動。既然西方人把太陽和五顆行星都視為行星，為什麼只說太陽不動呢？而且，太陽每天在天空中的位置都會改變，怎麼能說太陽獨獨不動呢？

西人既言天中一點不動不應，又言日不動，甚矣。中國聖人早有定論曰：譬如北辰，居其所而眾星拱之，以知眾星皆動，惟北辰不動。據北辰分十二位，以推步五緯，天地之象可見矣。

白話文：

西方人說天空中一點不動也不相應，又說太陽也不動，真是太離譜了。中國的聖人早就確定了說法：就像北極星一樣，它固定在自己的位置上，而眾星繞著它運行，由此可知眾星都在動，只有北極星不動。根據北極星的位置劃分出十二個方位，以此推算五星運行的軌跡，這樣天地的運行規律就一目瞭然了。

問曰：西人不用天干，以零一二三四五六七八九立算，並無差也。今必堅信天干，以為有關氣化，究何驗乎？答曰：以十干配氣運，合臟腑，診治百病，無一不驗，理詳《內經》，未易枚舉。然就人身之氣化驗支幹，其理尚微，不如舉無知之物以驗之，則氣化顯然。燕不識字，而知避戊己，非避其名，避其氣也。

白話文：

**問題：**西方人不用天干，而用0、1、2、3、4、5、6、7、8、9計算數字，也並無差錯。如今我們一定堅信天干，認為與氣化有關，請問有什麼驗證嗎？

回答： 天干用於配對氣運，與臟腑相應，用於診治百病，無一不靈驗。具體道理詳見《內經》，無法一一列舉。但若從人體氣化來驗證天干，道理尚且隱晦。不如舉出無知之物來驗證，這樣氣化的作用就會顯現出來。燕子不識字，卻知道避開戊己日，不是避開其名稱，而是避開其氣味。

蝙蝠遇庚申則伏而不出，亦伏其氣也。足見支幹確有其氣之可驗，非徒紀數而已。西人曆法不用甲乙，而只用一二三四，何如十干紀日，為能氣數兩全也。

白話文：

蝙蝠遇到庚申這一天，就會躲起來不出現，這是因為蝙蝠會感受庚申這一天的氣息。這充分說明瞭天干地支的氣息確實存在，不僅僅是用來計算日期而已。西方曆法不使用天干地支，只使用數字標示日期，這與中國傳統曆法相比，在氣數方面有所不足。

問曰：天干既分為十，何以又有五合？答曰：即《洛書》五位相得而各有合也。以《洛書》之數言之，一為甲，六為己，一六共宗，故甲與己合。二為乙，七為庚，二七同道，故乙與庚合。三為丙，八為辛，三八為朋，故丙與辛合。四為丁，九為壬，四九為友，故丁與壬合。

白話文：

問題：天干已經分為十個，為什麼還會有五合呢？

回答：這來自於《洛書》中五個數字相互配合而產生的。根據《洛書》中的數字，一為甲，六為己，一和六屬同一類，所以甲和己相合。二為乙，七為庚，二和七屬於同一類，所以乙和庚相合。三為丙，八為辛，三和八是朋友，所以丙和辛相合。四為丁，九為壬，四和九是朋友，所以丁和壬相合。

五為戊，十為癸，五十相守，故戊與癸合。然此相合者，皆只以數論也。若夫隨天之運以司化育，則因五合而成五運。《內經·五運行大論》曰：丹天之氣，經於牛女戊分。黅天之氣，經於心尾己分。蒼天之氣，經於危室柳鬼。素天之氣，經於亢氐昴畢。元天之氣，經於張翼婁胃。

白話文：

數字五配屬戊土，數字十配屬癸水，五十相配，所以戊土與癸水相合。但這種相合只是單純的數字論述。如果按照天體運行來主宰萬物的化生與養育，那麼根據五合就可以形成五運。《內經·五運行大論》說：丹天之氣，運行在牛女宮的戊方位。黅天之氣，運行在心尾宮的己方位。蒼天之氣，運行在危室柳鬼等方位。素天之氣，運行在亢氐昴畢等方位。元天之氣，運行在張翼婁胃等方位。

所謂戊己分者，奎壁角軫，則天地之門戶也。王冰注引《遁甲》，天門在戌亥之間，奎壁之分，地戶在辰巳之間，角軫之分，故五運皆起於角軫。甲己之歲戊己，黅天之氣經於角軫，角屬辰，軫屬巳，其歲月建得戊辰、己巳，干皆土，故為土運。乙庚之歲庚辛，素天之氣經於角軫，其歲得庚辰、辛巳，干皆金，故為金運。

白話文：

所謂戊己分，是指奎星、壁宿、角宿、軫宿這四個星座，是天地的門戶。

天門位於戌亥之間，奎星和壁宿之間；地戶位於辰巳之間，角宿和軫宿之間。因此，五運都從角宿和軫宿開始。

在甲己年，戊己年的黑黃色氣象經過角宿和軫宿。角宿屬於辰方，軫宿屬於巳方。所以這年的歲運建立在戊辰、己巳，天干都是土，因此是土運。

在乙庚年，庚辛年的白色氣象經過角宿和軫宿。這年的歲運建立在庚辰、辛巳，天干都是金，因此是金運。

丙辛之歲壬癸，元天之氣經於角軫，其歲得壬辰、癸巳，干皆水，故為水運。丁壬之歲甲乙，蒼天之氣經於角軫，其歲得甲辰、乙巳，干皆木，故為木運。戊癸之歲丙丁，丹天之氣經於角軫，其歲得丙辰、丁巳，干皆火，故為火運。星家有逢辰則化之說，亦出於此。蓋十干各有本氣，是為五行。

白話文：

當丙辛年的壬癸月時，元天的氣運行在角軫星宿，如果這一年恰逢壬辰、癸巳，天干都是水，所以稱為水運。丁壬年的甲乙月時，蒼天的氣運行在角軫星宿，如果這一年恰逢甲辰、乙巳，天干都是木，所以稱為木運。戊癸年的丙丁月時，丹天的氣運行在角軫星宿，如果這一年恰逢丙辰、丁巳，天干都是火，所以稱為火運。星家有「逢辰則化」的說法，也是從這裡來的。因為十天干各自有其本氣，也就是五行。

若乎五合所合化者，是為五運，言其天之五緯轉臨於辰巳者，看是何緯道，謂之登天門，主一年之運也。氣與運常司天地之門戶。戊己在角軫，則甲乙在奎壁，甲、己歲必甲戌、乙亥也，故《素問》曰：土運之下，風氣承之。庚辛在角軫，則生丙丁在奎壁，乙、庚歲必丙戌、丁亥也，故《素問》曰：金位之下，火氣承之。

白話文：

五合產生的，稱之為五運，指的是天上的五緯星運行到辰、巳這兩個星宿時，觀察是哪顆星，就稱之為「登天門」，決定了一年的運勢。氣和運經常掌管著天地之間的門戶。戊己（屬土）在角軫（東方星宿），則甲乙（屬木）就在奎壁（西方星宿），甲己年必定是甲戌年、乙亥年，因此《素問》說：土運之後，風氣接續。庚辛（屬金）在角軫，則丙丁（屬火）就在奎壁，乙庚年必定是丙戌年、丁亥年，因此《素問》說：金位之後，火氣接續。

壬癸在角軫，則戊己在奎壁，丙、辛歲必戊戌、己亥也，故《素問》曰：水位之下，土氣承之。甲乙在角軫，則庚辛在奎壁，丁、壬歲必庚戌、辛亥也，故《素問》曰：風氣之下，金氣承之。丙丁在角軫，則壬癸在奎壁，戊癸歲必壬戌、癸亥也，故《素問》曰：火位之下，水氣承之。亢則害，承乃制，相反所以為功也。

白話文：

當壬癸兩星位於角軫時，戊己兩星就會位於奎壁。丙辛年的地支一定為戊戌、己亥。因此，《素問》中說：水的方位之下，土氣會承接它。

當甲乙兩星位於角軫時，庚辛兩星就會位於奎壁。丁壬年的地支一定為庚戌、辛亥。因此，《素問》中說：風的方位之下，金氣會承接它。

當丙丁兩星位於角軫時，壬癸兩星就會位於奎壁。戊癸年的地支一定為壬戌、癸亥。因此，《素問》中說：火的方位之下，水氣會承接它。

亢盛則有害，相承可以制衡。相反相承，才能發揮作用。

再按：王冰以戌為天門，辰為地戶，非也。辰為陽，戌為陰，天至辰方而升至極高，則當以辰為天門。天至戌方則日入地，又凡戌月以後，天體降下，低入於地。地體至戌月乃漸高起，是戌當為地戶。六壬書以亥為天門，巳為地戶，皆顛倒矣。今改定辰為天門，戌為地戶。

白話文：

另外，王冰認為戌是天門，辰是地戶，這是錯誤的。辰代表陽，戌代表陰。太陽在辰時升起，到達最高點，所以辰應該作為天門。太陽在戌時落下，而且在戌月之後，天空會逐漸下降，接近地面。地面在戌月之後也會逐漸升高，所以戌應該作為地戶。六壬書中把亥定為天門，巳定為地戶，都是顛倒的。現在更正為辰是天門，戌是地戶。

謹將五緯具圖如下（圖缺）。

上據《內經》、《太始天元冊》文追寫此圖，與今之宿度有異。古堯時冬至日纏鬥，今之冬至日纏箕，因星有歲差。堯時鬥星在醜宮，今則箕星在醜宮。星雖有差，宮位不差，故自堯至今，冬至日仍在醜，可知經緯二度，亙古不易也。

白話文：

這幅圖依據《黃帝內經》、《太始天元冊》的記載所繪製，與現在天文觀測到的有出入。上古堯帝時代，冬至日與鬥宿相合，而現在冬至日與箕宿相合，這是因為恆星有「歲差」的緣故。堯帝時代鬥宿位於「醜宮」，也就是現在的「醜宿」，而現在箕宿位於「醜宮」。雖然恆星的位置有變化，但宮位並沒有變，所以從堯帝至今，冬至日仍然位於「醜宮」，由此可知經緯度二千度，自古以來並無改變。