王肯堂

《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之三 (14)

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卷之三 (14)

1. 肘癰(俗名病藕節。)

肘之內生癰,屬三陰經,乃心、肺、胞絡鬱火。引經,黃連升麻柴胡。肘之外生癰,屬三陽經,乃胃、大、小腸積毒。引經藁本、升麻、柴胡。並用黃連消毒飲活命飲,或烏金散紫金丹勝金丹玉樞丹選用。壯實有里證者,一粒金丹、八陣散下之。老弱者,黃耆木香散十全大補湯千金內托散托之。

芙蓉膏,治手臂腕臑、肘掌等處結毒,焮赤腫痛。

山布瓜(根),芙蓉葉紫金皮,凌霄根(皮),天南星,天布瓜,雞屎根(取皮),背子蜈蚣

上砍爛,入些醋,溫塗敷患處。

赤葛膏,治病藕節,及臂臑腕掌等處結毒。

葛根皮,山布瓜根,山蘇木,山樟根皮,紫金皮,赤牛膝,赤芎根,赤毛桃根

上用皮砍爛,糟炒。敷塗患處。

敷病肌石蜦藥

山樟子葉

上砍爛,糟炒縛之,又用根,煎酒服之。

2. 臑癰(俗名病藕包。)

臑臂表裡俱腫痛,赤色,惟肘節處差小,故名藕包。以內外分陰陽,俱如上法。

泥油膏,治病藕包。

塘泥(一分),桐油(三分)

上和勻,以鴨毛掃,時時塗,勿令乾。

二瓜散,治病藕包。

山布瓜根,天布瓜根

上砍爛,入米醋少許,和暖塗之。

或問:手臂陽明經分生癗,初如粟米,漸大如赤豆,痛不可忍,旬日大如胡桃,枯紫色何如?曰:此名骨螻疽。若毒遊遍身,拘急發搐,嘔噦不食,冷汗自出,滑泄煩躁,脈亂者死。犯房勞,怒氣者死。一人患此證,一月之後,遍身攻串,口吐黃水,穢氣滿室,既而嘔吐膿血,旬日而亡。

其人三四日前,尚進飲食,人與沐浴,扶起皮肉俱爛,患者不信,醫者不識,以致隕身。此由七情不和,積怒、積憂、積熱所致,真元虛敗,不能勝邪故也,縱有丸丹,天命而已。惟智者防患於未然,急服黃連消毒散勝金丹烏金散活命飲羌活選用。治之稍緩,七惡證多者,必死也。

按:此證發之暴,死之速,乃陰虛極而火獨光之,故前藥不滋化源,而揚湯止沸,其能濟乎。

3. 手發背(俗名蜘蛛背。)

《鬼遺》云:兩手背發癰疽,初生如水刺無頭腦,頑然滿手背,腫滿後聚毒成瘡,深入至骨而為發手背。此屬五種,皆發毒之類也。手背腫毒,乃三陽經風熱鬱滯而發,宜服活命飲加芩、連、山梔、桔梗升麻。寒加桂枝,熱加薑黃,水酒煎服。有表證者,紫金丹烏金散奪命丹汗之。有里證者,一粒金丹、八陣散下之。老弱者,宜大補之劑。

柿根膏,治蜘蛛背。

散下,狐柿子根皮

上砍爛,糟炒縛之,又方,加岩松子,或單用亦可。

4. 手心毒

手心結毒,焮赤腫痛,俗名病穿掌,又名穿窟天蛇,又名貧子盂。若偏於掌邊者,名穿邊天蛇,又名穿埂天蛇,此手厥陰心胞絡積熱所致。初宜隔蒜灸之以泄其毒,服活命飲桂枝薑黃。實者,量表里為汗下,於紫金丹奪命丹烏金散一粒金丹選用,既潰,參耆大劑補之。

蜈蚣散,治病穿掌。

穿山蜈蚣,花心蜈蚣,背子蜈蚣,山蘇木飛天蜈蚣,金頭蜈蚣,酒罈子根,赤牛膝,臭不待根,紫背草,紫金藤

上酒煎服。不飲酒人,水煎入少酒和服。又用過路蜈蚣、溪女葉,煎水浸洗。

又方

穿山蜈蚣,雞屎子,金腦香,紫金藤

上水煎入酒和服。

敷穿掌穿板藥

仙人掌根,雞屎根皮,赤葛根皮,葛合根,山布瓜根,背子蜈蚣,山樟根皮,赤牛膝,落鴉槍根,天布瓜根,山枇杷根皮,紫河車紫金皮

上擂爛,入醋少許,和塗患處。

又方

仙人掌根,磨米醋暖塗敷。又用藜蘆子,煎醋熏,又用零香子,煎水浸洗。

浸洗方

楠藤,赤牛膝,赤麻藚,八角茴香,赤蕒子,九節香,豬屎蘇,穿山蜈蚣,鐵菱角,含笑葉,鐵梗子,落鴉槍,山蓼葉

上煎水,熏浸淋洗之。

潰爛者用搽末

舊飯筲燒存性,為末。柏油掃患處,次搽末,或用生肌散,亦大效。飯筲要用農家者,取其日日貯飯,藏氣者效。