《醫學摘粹》~ 雜證要法 (19)
雜證要法 (19)
1. 脫證
陽自右降，降於下而化濁陰。陰自左升，升於上而化清陽。陽根於陰。陰根於陽，是陰陽互相為根也。而要其升降之權，總在於脾胃。一自脾氣不升，則精血馳走而陰脫。《經》曰：脫陰者目盲是也。一自胃氣不降，則神氣飛騰，而陽脫。《經》曰：脫陽者見鬼是也。如陰脫者，以烏肝湯主之。
如陽脫者，以兔髓湯主之。如虛病元陽將脫者，以參附湯主之。如少陰氣厥不至者，以地黃飲子主之。
烏肝湯
甘草（二錢），人參（三錢），茯苓（三錢），桂枝（三錢），乾薑（三錢），附子（三錢），首烏（三錢蒸），芍藥（三錢），水煎大半杯，溫服。
兔髓湯
甘草（二錢），人參（三錢），五味（一錢），半夏（三錢），龍骨（二錢煅研），牡蠣（三錢煅研），元參（三錢），附子（三錢），水煎大半杯，溫服。
參附湯
人參（一兩），附子（五錢制），水煎大半杯，溫服。
地黃飲子
肉桂，附子，肉蓯蓉，茯苓，熟地，麥冬，五味子，遠志，菖蒲，石斛，山萸肉，巴戟肉（各一錢），薄荷葉（四分），水煎大半杯，溫服。
2. 盜汗自汗
陰虛盜汗。盜汗者，時常發熱，睡時出汗，醒時即收也。陽虛自汗。自汗者，時常畏寒，動靜皆有汗也。然陰陽互根，又有不可泥者。盜汗亦有陽虛，自汗亦有陰虛者。如汗出喘甚，汗出脈脫，汗出身痛，汗出發潤至巔，汗出如油，汗出如珠，此六者皆不治之證也。如汗出屬陰虛者，以葉氏方主之。
如汗出屬陽虛者，以參附湯主之。如陰陽俱虛者，以芍藥甘草附子湯主之。如腎水上泛，汗出不止，名曰亡陽，以真武湯主之。
葉氏方
人參（二錢），熟地（三錢），五味（二錢），甘草（二錢炙），湖蓮（二錢），茯神（三錢），水煎大半杯，溫服。
參附湯
（方見脫證）
芍藥甘草附子湯
芍藥（三錢），甘草（二錢），附子（三錢），水煎大半杯，溫服。
真武湯（方見痰飲）
3. 不寐
不寐之證不一，有勞病虛煩不得眠者，緣土濕胃逆，相火浮動，以擾亂神魂而不得安，以酸棗仁湯主之。又衛氣晝行於陽，夜行於陰，以司晝夜之開闔。今有厥逆之氣，客於五臟六腑，抗衛氣於外，使之行於陽，不得入於陰，故目不得瞑，以半夏秫米湯主之。又有水氣停滯於胸中，郁成濕痞，近而欺凌宮城，心神煩擾而不得眠者，以小半夏加茯苓湯主之。
酸棗仁湯
酸棗仁（八錢生用不研），甘草（一錢半），知母（三錢），茯苓（三錢），芎藭（一錢半），水三杯，先煮酸棗仁至二杯，入諸藥，再煎至八分服。
半夏秫米湯
半夏（五錢），秫米（一茶杯），以長流水揚數百遍，煎大半杯，溫服。
小半夏加茯苓湯
（方見喘促）