《醫學綱目》~ 卷之十九·心小腸部 (2)
卷之十九·心小腸部 (2)
1. 疔瘡
疔瘡皆生四肢，發黃疱，中或紫黑，必先癢後痛，先寒後熱也。
〔羅〕丙午歲，予居藁城，人多患疔瘡。縣尹董公謂予曰：今歲患疔瘡者極多，貧民無力醫治，近於史侯處得數方，用之者無不效，官給藥錢，君當舍手治之。遂諾其語。董公榜示通衢，命予施藥，如此一年，全活甚眾。其用保生錠子、千金托裡散、神聖膏藥、破棺丹，凡四方。
保生錠子，治疔瘡，背疽，瘰癧，一切惡瘡。
金腳信（二錢），雄黃（三錢），輕粉（二錢），硇砂（三錢），麝香（一錢半），巴豆（四十九粒，另研，文武火炮，生用尤妙），加蟾酥（一錢），
上為細末，用黃蠟五錢溶開，將藥和成錠子，冷水浸少時，取出旋丸，捏作餅子，如錢眼大。將瘡頭撥開，每用一餅，次用神聖膏，後用托裡散。若瘡氣入腹危者，服破棺丹。（世傳疔瘡必有一條紅線可針，紅線所至之處出毒血，然後敷藥。）
神聖膏藥，治一切惡瘡。
當歸，藁本（各半兩），沒藥，乳香（各二錢），白芨，琥珀（各二錢半），黃丹（二兩），白膠香（三兩），黃蠟（二兩），粉霜（一錢），木鱉子（五十個，去皮），巴豆（十五粒，去油），清油，槐柳枝（各一百二十支），膽礬（一錢），
上件一處，先將槐柳枝下在油內，熬焦取出，復下余藥熬，勿至焦，濾出，卻將油澄清，下黃丹，再熬成膏，用緋帛攤之，立有神效。
〔《千》〕，托裡散，治一切發背疔瘡。
黃耆（一兩半），厚朴，川芎，防風，桔梗（各二兩），白芷（一兩），連翹（二兩二錢），芍藥，官桂，甘草節，人參（各一兩），木香，沒藥，乳香，當歸（各半兩）
上為細末，每服三錢，酒一大盞，煎二三沸，和渣溫服。
破棺丹，治瘡腫，一切風熱。
上為細末，煉蜜丸，如彈子。每服半丸，食後溫酒化下。或童溺半盞研化之。忌冷水。
〔《濟》〕，金砂散，取疔瘡。
道人頭（微炒存性，一兩，即蒼耳子），硇砂（三錢半），雄黃（三錢），蟾酥（以多為妙）
上將瘡四圍刺破，以少油調藥末，置於瘡內，緋帛封之，數日疔自出。如瘡入腹嘔逆者，將蒼耳搗汁飲之。（一方但用硇砂、雄黃等分，研細，用蜜調，先破瘡頭去血，入藥豆大，在瘡口內，紙花貼之，亦效。）
〔無〕，蒼耳散，治一切疔腫神效。
用蒼耳草根莖苗子，但取一色便可用。燒灰存性研細，用好米醋、米泔澄澱和如泥，隨瘡大小塗上，厚二分，干即易之，不過十度，即拔根出。須針破塗之。（更加雄黃尤妙。）
〔世〕蒼耳與白梅研爛，貼疔上拔去根。
〔《濟》〕，蟾酥丹，治疔瘡。
取蟾酥，以白麵、黃丹搜作劑，丸如麥粒狀。針破患處，以一粒納之。（取蟾酥法，用癩蚆，破眉稜上，以手捻出酥於油紙或桑葉上，用竹篦刮下，然後插在背陰處自干，用之。）
〔《衍》〕苦苣搗汁，敷疔瘡殊驗。青苗陰乾，以備冬月為末水調敷。（本草云：取苦苣莖中白汁，敷疔腫，出根。又，取汁滴癰上立潰。）
〔丹〕治疔用磁石為末，苦酒和敷封之，根出立瘥。（《秘要》）
疔瘡用白蘞為末，水調敷之。（《聖惠方》）
〔世〕治疔瘡。用麻內蛀蟲一條，研敷瘡上，卻用膏藥貼上，一飯時去膏藥，其疔自出。
治疔瘡最有功效。用蟬蛻、殭蠶為末，酸醋調塗四圍，留瘡口，俟根出稍長，然後拔去，再用藥塗瘡。海藏方，單用殭蠶為末，津調塗亦佳。
〔《保》〕治疔瘡，，奪命散，。
烏頭尖，附子底，蠍梢，雌黃，雄黃（各一錢），蜈蚣（一兩），硇砂，粉霜，輕粉（各五分），砒（二錢半），腦子（少許），麝香（少許），
上為細末，先破瘡，出惡血，以草杖頭用紙帶藥末插入於內，以深為度。
〔丹〕日本三藏敷疔瘡方。江子肉十粒，半夏一大顆研末，附子半枚，蜣螂一枚，各為末，四味，臭（麝香也）相和，看瘡大小，以紙繩子圍瘡口，以藥泥上，又用絹帛貼敷，時換新藥，以可為度，此方活人甚多。
〔《聖》〕治疔瘡甚者，用附子末，醋和塗之，干即再塗。（《千金方》同）
〔丹〕琥珀膏（方見癰疽下雜方條。）
又方，用針刀鏇破疔頭，以蟾酥敷之，後用野菊花、莎草根、甜菜葉擂細，以無灰酒儘量調服之，酒醒，疔化水，即痛定。如熱除，不必去疔，亦自愈也。
〔世〕治疔瘡。
獨腳茅，防風，細辛，甘草節，白殭蠶，青皮，黃連，羌活，獨活，蟬蛻，赤芍藥（各等分），
上㕮咀，每服五錢，先將一服，加澤蘭葉少許，姜一兩同擂爛，熱酒和服，然後酒水各半盞，姜三片煎服，此方神效。
〔無〕治十三種疔，皆以此法治之。
以緋帛一片，裹藥取匝為限，先用亂髮雞子大，攤布帛上，牛黃如桐子大，又以棘刺針二十一枚，赤小豆七粒為末，並布發上，卷緋綿作團，外以發作繩，十字縛之，置熨斗中，急火燒灰研細，以枸杞或子或根皮枝葉隨得為末，用枸杞末二匕，緋帛灰一匕，共成三匕，研勻分二服，空心溫酒調下。
〔世〕，奪命丹，治疔瘡發噁心，及諸惡瘡。
蟾酥（半錢），硃砂（水飛，三分），輕粉，枯礬，寒水石（水飛。各一錢），銅綠（一字，麝香（一字），海羊（二十個，研，即蝸牛也）
上件為細末，將海羊另研為泥，和藥一處，丸如綠豆大，如丸不就，加好酒成之。病輕者一丸二丸，重者三丸，未效再服。服時嚼蔥白一大口極爛，置手心，放藥丸於蔥內裹合，以熱酒送下，暖處臥，取汗出為效。忌冰水。
〔《瑞》〕，返魂丹，治十三種疔。
硃砂，膽礬（各一兩半），血竭，銅綠，蝸牛（生用。各一兩），雄黃，枯白礬（各一兩），輕粉，沒藥，蟾酥（各半兩），麝香（少許）
上將蝸牛蟾酥研爛，余藥為細末，同研和丸，如雞頭大。每服一丸。令病人先嚼蔥白三寸放在手心，將藥丸裹在蔥白內，用熱酒一盞吞下。如重車行五里許，有汗出即瘥。如不能嚼，蔥研爛裹下極效。
治疔瘡毒氣入腹，多嘔吐欲死者，即服內托香粉散。滴乳半兩，另研真綠豆粉一兩，為細末，煎生甘草湯調三錢，時時飲之，常令灌潤胸膈。（一方，用雄黃、綠豆粉、乳香等分為末，水調服。）
〔世〕疔瘡入腹嘔者，煎道人頭濃汁飲之。
治疔瘡毒氣入腹，昏悶不食。
上為細末，每服二錢，空心溫酒下。（紫花地丁，麥熟時有之，開紫花，質甚脆，如蒲公英狀，但蒲公英開黃花，地丁開紫花。）
〔《瑞》〕治疔危篤者，二服即愈，輕者一服立效。
土蜂房（一小窠全。本草云：土蜂房有毒，利大小便），蛇蛻（一條，全）
上作一處，器皿中盛，用黃泥封固，火煅存性，研為細末，每服一錢，空心好酒調服。少頃腹中大痛，痛止，其瘡已化黃水矣。仍服，五聖散，。
大黃（一兩），生薑（二兩），栝蔞（一個），皂角針（二兩），甘草（一兩），金銀花（二兩），
上㕮咀，用好酒二升，同煎至八分，去渣，不拘時服。
〔羅〕，破棺丹一方有當歸、赤芍、連翹、牡蠣、金銀花、紫花地丁，宜選用之。）
山梔，牽牛末，大黃（各一兩），甘草，京三稜（炮。各七錢），
上煉蜜丸，如彈子大。酒化服之。
〔世〕治疔瘡最驗。用蒼耳、臭牡丹各一大握，搗爛，新汲水或順流水調服一碗，瀉下黑水即愈。
〔丹〕，追毒丸
海浮石（燒赤，醋焠七次，半兩），乳香，沒藥（各一錢），巴豆（四十九粒），川烏（一兩），
上為末，醋糊丸，如桐子大。若患二三日服十丸，五六日服十四丸，隨病上下服之。先吃冷酒半盞或一盞，又用冷酒吞下。如嘔，吞之不妨出藥，依上服之。病人大便不動，再用三丸。如疔看得端的，爪破，用頭垢留患處，後服藥。
〔海〕《肘後》犯疔腫垂死。菊花葉一握，搗絞汁一升，入口即活，此神驗。亦用其根。（丹溪云：根莖葉花皆可。紫梗者佳。）
〔孟〕疔腫困重。生搗蒼耳根葉，和小兒尿絞汁，冷服一升，日三服，甚驗。
〔世〕疔瘡於所屬經絡各瀉之。疔瘡者，必發於手足之間，生黃疱，其中或紫黑色，有一條如紅線直上，倉卒之際，急宜以針於紅線所至處刺出毒血，然後以蟾酥乳香膏等藥於正瘡上塗之。針時以病者知痛出血為好，否則紅線入腹攻心，必致危困矣。
〔《百一》〕治疔腫。以針刺四畔，用石榴皮末著瘡上，調面圍四畔，灸痛為度，調末敷上，急裹經宿，連根自出。
〔禹錫〕患疔腫，中風疼痛者，𤈽驢馬糞熨瘡滿五十遍，極效。
〔無〕一曰麻子疔，其狀肉上起，頭大如黍米，色稍黑，四邊微赤多癢。忌食麻子及衣布，併入麻田中行。二曰石疔，其狀皮肉相連，色如黑豆甚硬，刺之不入肉內，陰陰微痛。忌瓦爍磚石之屬。三曰雄疔，其狀疱頭黑黶，四畔仰，疱漿起有水出色黃，大如錢孔形。忌房事。
四曰雌疔，其狀瘡頭稍黃向里，黶亦似灸瘡，四面疱漿起，心凹，色赤大如錢孔。忌房事。五曰火疔，其狀如湯火燒灼，瘡頭黑黶，四邊有疱漿起如赤粟米。忌火灸爍。六曰爛疔，其狀色稍黑，有白瘢，瘡中潰，潰有濃水流出，瘡形大小如匙面。忌沸熱食爛帛物。七曰三十六疔，其狀頭黑，浮起形如黑豆，四畔起大赤色，今日生一，明日二，後日三，乃至十，若滿三十六，藥所不能治，俗名黑疱，忌嗔怒蓄積愁恨。八曰蛇眼疔，其狀瘡頭黑，皮上浮生，形如小豆狀，似蛇眼大，體硬。
忌惡眼看，並嫉妒人見之及毒藥。九曰鹽膚疔，其狀大如匙面，四畔皆赤，有黑粟粒起。大忌食鹹物。十曰水洗疔，其狀大如錢形，或如錢孔，瘡頭白，里黑黶，汁出，中硬。忌飲漿水、水洗、渡河。十一曰刀鐮疔，其狀闊狹如薤葉大，長一寸，左側肉黑如燒爍。忌刺及刀鐮切割鐵刃所傷，可以藥治，不可亂攻。
十二曰浮漚疔，其狀瘡體圓曲，少許不合，長而狹如薤葉大，內黃外黑，黑處刺不痛，黃處刺則痛。十三曰牛拘疔，其狀肉疱起，掐不破。
此十三種，初發必先癢後痛，先寒後熱，熱定則寒，多四肢沉重，頭痛心驚眼花，若大重者則嘔逆，嘔逆者難治。其麻子疔一種，始末唯癢，所最忌者，不得觸犯，犯即難治。其浮漚疔、牛拘疔兩種無忌，縱不治，亦不殺人。欲知犯觸，但看脊強瘡痛極甚不可忍者，是犯禁也。（疱，步孝切。）