《金匱要略方論》~ 雜療方第二十三 (1)
雜療方第二十三 (1)
1. 退五臟虛熱，四時加減柴胡飲子方：
冬三月加柴胡八分 白朮八分 陳皮五分 大腹檳榔四枚，並皮子用 生薑五分 桔梗七分 春三月加枳實 減白朮，共六味 夏三月加生薑三分 枳實五分 甘草三分，共八味 秋三月加陳皮三分，共六味 右各㕮咀，分為三貼，一貼以水三升，煮取二升，分溫三服；如人行四五里進一服，如四體壅，添甘草少許，每貼分作三小貼，每小貼以水一升，煮取七合，溫服，再合滓為一服。重煮，都成四服。疑非仲景方。
白話文：
冬天這三個月添加 柴胡 八分 白朮 八分 陳皮 五分 大腹檳榔 四枚連皮使用 生薑 五分 桔梗 七分
春天這三個月添加 枳實 減少白朮，一共六味藥
夏天這三個月添加 生薑 三分 枳實 五分 甘草 三分，一共八味藥
秋天這三個月添加 陳皮 三分，一共六味藥
將所有藥材磨碎，分成三帖，一帖加入水三升，熬煮到剩兩升，分三次溫服；如果病患步行四五里路後才服藥，再加入少量甘草；每帖再分成三個小帖，每個小帖加入一升水，熬煮到剩七合，溫服，再將藥渣合併煎煮成一帖。重複煎煮，總共得到四帖藥。這帖藥方疑似不是仲景的藥方。
2. 長服訶黎勒丸方：
疑非仲景方。 訶黎勒煨 陳皮 厚朴各三兩 右三味，末之，煉蜜丸如梧子大，酒飲服二十丸，加至三十丸。
白話文：
訶黎勒（炒過）三兩 陳皮三兩 厚朴三兩
將三種藥材磨成細粉，加入蜂蜜做成梧桐子大小的藥丸。用酒送服二十顆，逐漸增加劑量至三十顆。
3. 三物備急丸方：
見《千金》司空裴秀為散用亦可。先和成汁，乃傾口中，令從齒間得入，至良驗。 大黃一兩 乾薑一兩 巴豆一兩，去皮心熬，外研如脂 右藥各須精新，先搗大黃、乾薑為末，研巴豆內中，合治一千杵，用為散，蜜和丸亦佳，密器中貯之，莫令歇。主心腹諸卒暴百病，若中惡客忤，心腹脹滿，卒痛如錐刺，氣急口噤，停尸卒死者，以煖水苦酒服大豆許三四丸，或不下，捧頭起，灌令下咽，須臾當差，如未差，更與三丸，當腹中鳴，即吐下便差。若口噤，亦須折齒灌之。
白話文：
《千金翼方》記載，司空裴秀使用以下配方做散劑也是可行的。首先將藥物和成汁液，然後倒入口中，讓藥液從齒間流入，這是一種有效的治療方法。配方包括：大黃一兩、乾薑一兩、巴豆一兩（去皮和心後熬制，研磨至如脂狀）。
藥材必須是新鮮的。首先將大黃和乾薑搗碎成細末，再將巴豆細研至脂狀混合其中，共搗一千次，使其混合均勻。這種藥粉可用來直接服用，或與蜜糖混合做成藥丸，存放在密封容器中以防藥效流失。這個方劑主要用於治療心腹突發的各種急症，如遭遇惡性攻擊時的心腹脹滿、突然劇痛如針刺，呼吸急促、口不能開或人昏迷等症狀。
如果發生這些情況，應立即服用大豆大小的三至四丸，用溫水或苦酒送服。如果藥丸未能吞下，應將病人扶坐，強行灌服。短時間內症狀應有所緩解。如果初次未見效，則再服用三丸。當腹中有聲響時，即將發生嘔吐或排便後病情應有所好轉。如果病人口不能開，可能需要破壞牙齒以便灌服藥物。
4. 治傷寒令愈不復，紫石寒食散方：
見《千金翼》。 紫石英 白石英 赤石脂 鐘乳研煉 栝蔞根 防風 桔梗 文蛤 鬼臼各十分 太乙餘糧十分，燒 乾薑 附子炮，去皮 桂枝去皮各四分 右十三味，杵為散，酒服方寸匕。
白話文：
紫水晶 粉水晶 紅琥珀 鐘乳石粉 栝樓根 防風 桔梗 文蛤 鬼臼 各 10 克 太乙餘糧 10 克（炒過） 薑片 肉桂 各 4 克
將以上 13 種藥材研磨成粉，用酒送服一茶匙。
5. 救卒死方：
薤搗汁，灌鼻中。
白話文：
蒜頭搗爛出汁，用來滴入鼻腔內。
6. 又方：
雄雞冠，割取血，管吹內鼻中。 豬脂如雞子大，苦酒一升，煮沸灌喉中。 雞肝及血，塗面上，以灰圍四旁，立起。 大豆二七粒，以雞子白并酒和，盡以吞之。
白話文：
用雄雞的雞冠割破，取血灌入鼻腔。
豬油如雞蛋大，苦酒一升，煮沸後灌入喉嚨。
把雞肝和雞血塗抹在臉上，用灰燼圍在周圍，讓患者站立起來。
大豆二十七粒，用雞蛋清和酒混合後，全部吞服。
7. 救卒死而壯熱者方：
礬石半斤，以水一斗半煮消，以漬腳，令沒踝。
白話文：
礬石半斤，用一斗半的水煮溶後，用來浸泡雙腳，水位要蓋過腳踝。
8. 救卒死而目閉者方：
騎牛臨面，搗薤汁灌耳中，吹皂莢末鼻中，立效。
白話文：
將薤（一種蔥屬植物）的汁液灌入耳朵中，然後用皂莢（一種植物的果實）的粉末吹入鼻孔，這樣做可以立即見效。
9. 救卒死而張口反折者方：
灸手足兩爪後十四壯了，飲以五毒諸膏散。有巴豆者。
白話文：
烤灸手足四爪後，續壯十四次，服下含有劇毒藥物（如巴豆等）的軟膏。
10. 救卒死而四肢不收，失便者方：
馬屎一升，水三斗，煮取二斗以洗之，又取牛洞稀糞也一升，溫酒灌口中。灸心下一寸，臍上三寸，臍下四寸，各一百壯，差。
白話文：
將馬糞一升，水三鬥，煮沸後取兩鬥來清洗。再取牛洞中的稀糞一升，用溫酒灌入口中。灸臍下三寸，臍上一寸，臍下四寸，各灸一百壯，即可差。
11. 救小兒卒死而吐利，不知是何病方：
狗屎一丸，絞取汁以灌之；無濕者，水煮乾者，取汁。
白話文：
以糞便為丸，然後絞出汁液灌入患者口中；如果病患的糞便過於乾燥，則將乾燥的糞便煮沸，然後取得汁液。
12. 尸蹶，脈動而無氣，氣閉不通，故靜而死也，治方：
脈證見上卷。 菖蒲屑，內鼻兩孔中吹之，令人以桂屑著舌下。
白話文：
菖蒲粉末，將之吹入兩鼻孔中，讓人含桂皮粉末於舌下。
13. 又方：
剔取左角髮方寸，燒末，酒和，灌令入喉立起。
白話文：
如果需要治療喉嚨問題，可以從牛的左角剔除一方寸大小的毛，將其燒成灰末，用酒調和後灌入喉中，這樣可以讓人立即起身。
14. 救卒死，客忤死，還魂湯主之方：
《千金方》云：主卒忤鬼擊飛尸，諸奄忽氣絕，無復覺，或已無脈，口噤拗不開，去齒下湯。湯下口不下者，分病人髮左右，捉帱肩引之。藥下復增取一升，須臾立蘇。 麻黃三兩 去節。一方四兩 杏仁去皮尖，七十個 甘草一兩，炙《千金》用桂心二兩。 右三味，以水八升，煮取三升，去滓，分令嚥之，通治諸感忤。
白話文：
《千金方》記載：主要治療突然遭到鬼魂襲擊，導致昏厥倒地，呼吸心跳皆停止，或脈搏消失，嘴巴緊閉無法張開的狀況，可以用湯藥灌入齒縫中。
如果湯藥灌不進去，就將病人的頭髮往兩側分開，用布條纏繞病人的肩膀拉開，再灌藥進去。藥灌下去後再接著灌一升，過一會兒就能甦醒過來。
麻黃三兩，去掉節。另一種說法則用四兩。杏仁去皮尖，七十顆。甘草一兩，炙過。《千金》則用桂心二兩。
以上三味藥材，加八升水煮成三升，濾掉渣滓後，分成多次讓病人喝下去，即可治療各種因「忤」造成的疾病。
15. 又方：
韭根一把 烏梅二七個 吳茱萸半升，炒 右三味，以水一斗煮之，以病人櫛內中，三沸，櫛浮者生，沉者死，煮取三升，去滓分飲之。 救自縊死，旦至暮，雖已冷，必可治；暮至旦，小難也，恐此當言陰氣盛故也。然夏時夜短於晝，又熱，猶應可治。又云：心下若微溫者，一日以上，猶可治之方。 徐徐抱解，不得截繩，上下安被臥之，一人以腳踏其兩肩，手少挽其髮，常弦弦勿縱之；一人以手按據胸上，數動之；一人摩捋臂脛，屈伸之。若已僵，但漸漸強屈之，并按其腹，如此一炊頃，氣從口出，呼吸眼開，而猶引按莫置，亦勿苦勞之，須臾，可少與桂枝湯及粥清，含與之，令濡喉，漸漸能嚥，及稍止，若向令兩人以管吹其兩耳朵，此法最善，無不活也。
白話文：
使用韭菜根一束、烏梅 27 顆、吳茱萸半升，炒過。
將這三種材料放入一斗水煮沸，倒入病人牀上，煮沸三次。如果梳子浮起來，表示病人還活著；如果沉下去，表示病人已經死亡。將藥湯煮到剩三升，過濾後分多次服用。
救治上吊自殺的人，從早上到傍晚，即使身體已經冰涼，還是有機會救治；從傍晚到第二天早上，比較困難，可能是因為陰氣較重的緣故。然而，夏季夜晚時間較短，加上炎熱，仍然有救治的可能性。又有人說：如果病人心口還有微微的溫熱感，即使過了一天，還是有救治的方法。
慢慢解開上吊的繩子，不要直接剪斷。讓病人躺平，蓋上被子。一個人用腳踩住病人的雙肩，雙手輕輕拉住病人的頭髮，使頭髮一直保持繃緊的狀態；另一個人用手按住病人的胸部，反覆按摩；第三個人搓揉病人的手臂和小腿，並彎曲伸展。如果病人已經僵硬，就慢慢地強行彎屈，同時按摩病人的腹部。這樣持續一段時間後，病人口中會開始有氣息，眼睛也會睜開。此時，仍然不要停止按摩和按壓，也不要讓病人太勞累。稍後，可以給病人少量桂枝湯和清粥，讓病人含在口中，潤濕喉嚨。病人逐漸能夠吞嚥，而且情況稍有好轉後，可以讓兩個人用管子對準病人的耳朵吹氣。這個方法非常有效，幾乎所有病人都能救活。
16. 凡中暍死，不可使得冷，得冷便死，療之方：
屈草帶，繞暍人臍，使三兩人溺其中，令溫。亦可用熱泥和屈草，亦可扣瓦碗底，按及車缸，以著暍人，取令溺須得流去，此謂道路窮，卒無湯當令溺其中，欲使多人溺，取令溫，若湯，便可與之，不可泥及車缸，恐此物冷，暍既在夏月，得熱泥土，暖車缸，亦可用也。
白話文：
將屈草綁在肚臍上，讓三、四個人浸泡在其中，使人溫暖。也可以用熱泥巴混合屈草，或者用瓦碗倒扣，按壓在馬車車缸上，放在有暑熱症狀的人身上，讓其出汗，汗液要能流走。如果在路途中找不到這些東西，就只好沒有熱水，讓患者浸泡在汗水中，如果想要讓多人出汗，也要讓汗水排出，就像熱水一樣，如果水變冷，就不能用了。泥巴和車缸可能會變冷，如果在夏天出現暑熱症狀，用熱泥土或溫暖車缸也是可以的。
17. 救溺死方：
取灶中灰兩石餘，以埋人，從頭至足，水出七孔，即活。 右療自縊溺暍之法并出自張仲景為之，其意殊絕，殆非常情所及，本草所能關，實救人之大術矣，傷寒家數有暍病，非此遇熱之暍。見《外臺》《肘後》目。
白話文：
從竈中取出兩石以上的灰燼，用來埋住一個人，從頭到腳都淹沒。接著，水就會從他身體的七個孔竅流出來，這人就會活過來。
這個方法是出自張仲景，用來治療上吊自縊和溺水等情況。它的用意相當特別，不是一般人所能理解，也不是一般中藥材可以達到的效果。這是一種救人的重要技術。在傷寒醫術中，有一種「暍病」，不是一般的中暑，這在《外臺祕要》和《肘後備急方》中都可以查到。
18. 治馬墜及一切筋骨損方：
見《肘後方》。 大黃一兩，切浸湯成下 緋帛如手大，燒灰 亂髮如雞子大，燒灰用 久用炊單布一尺，燒灰 敗蒲一握三寸 桃仁四十九枚，去皮尖熬 甘草如中指節，炙剉 右七味，以童子小便，量多少，煎成湯，內酒一大盞，次下大黃，去滓，分溫三服，先剉敗蒲席半領，煎湯浴，衣被蓋覆，斯須，通利數行，痛楚立差，利及浴水赤，勿怪，即瘀血也。
白話文：
大黃一兩，切片泡在湯裡加熱取汁 紅布像手掌大，燒成灰 亂髮像雞蛋般大，燒成灰並使用 用過很久的單層紗布一尺長，燒成灰 破碎的蒲席一把、長度三寸 桃仁四十九顆，去皮去除尖端並煎熬 甘草像中指的指節般大，烤炙後磨碎
將以上七種藥材，使用童子尿的量調整，煎煮成湯，加入一大杯酒，接著加入大黃，去渣取汁，分三份溫熱後服用。事先將半領破蒲席切碎，煎煮湯汁洗澡，並用衣物被子蓋住身體，片刻後，將會順利排便好幾次，疼痛立即減輕。如果排便後洗澡水變紅，不用感到奇怪，那是瘀血。