日本·湯本求真
《皇漢醫學》~ 別論 (169)
別論 (169)
1. 蟅蟲之醫治效用
《本草綱目》曰
【氣味】鹹寒，有毒。甄權曰：「鹹苦。」
【主治】血積癥瘕。破堅，下血閉，生子，大良。（《本經》）
月水不通，破留血積聚。（《藥性》）
通乳脈。（宗奭）
行產後血積，折傷瘀血。治重舌、木舌、口瘡，小兒腹痛夜啼。（時珍）
【發明】
2. 土瓜根散之注釋
帶下，經水不利，少腹滿痛，經一月再見者，土瓜根散主之。（《金匱要略》）
【註】
帶下者，帶下病也。尾臺氏曰：「《本草綱目》於土瓜根附方『一月』之上，有『或』字。」
【註】陰㿗者，《類聚方廣義》本方條曰：「㿗，同㿉，陰囊腫大也。」劉熙《釋名》曰：「陰腫曰隤，氣下隤也，然則『隤』亦與『㿗』通。」按《本草綱目‧鯪鯉條》引《摘玄方》曰：「婦人陰㿗，硬如卵狀云云。」一婦人自言陰戶左邊突起凝𩊅者十餘年，年年發痛，眾治無效。
診之，形如騖卵，即㿗疝也。發則其大倍常，堅硬疼痛，寒熱交作，痛自小腹達臍旁，甚則及於心胸，苦楚不可忍，年年二三發，發則每用桃核承氣湯、大黃附子湯、芍藥甘草湯之合方，痛退腫消。又有一婦人，年十七，陰戶右邊隆起，形如睾丸，亦陰㿗也，與大黃牡丹皮湯而愈。
可見陰㿗男女皆有之。
如上說，則於鼠蹊，或陰囊、陰唇部，如假性腫瘤之小腸氣（Hernia），可謂亦屬於是矣。
《腹證奇覽》曰：「有臍旁小腹滿而拘攣者，婦人有經水不利，或下白物，或有帶下之患。男子因血證而時腹痛者，此證間有之，且有小腹拘急者，可考。」
求真按：「此小腹拘急，可知為左腹直肌（下部）攣急也。」
《類聚方廣義》本方條曰：「土瓜根散與抵當湯同治瘀血而有其別。抵當湯證，瘀血凝結不動者，此方證未凝結也。故治帶下，及經水不利或再見，陰㿗腫，白帶等證，以是可知其不同也。」
求真按：「本方及下瘀血湯，治血塞未組織化者，抵當湯及丸，治其半組織化也。不可混同。」
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