《對山醫話》~ 卷二 (1)
卷二 (1)
1. 卷二
抱朴子曰：服金者壽如金，服玉者壽如玉。然煉服之法，失傳已久，世人未得其術而輕試之，淺則骨痿，久則致命。是欲延年，而反促其算矣。後魏·李預餐玉致疾，謂其妻曰：服玉當屏居山林，排棄嗜欲，而我酒色不絕，自致於死，非藥之過。然雖死而屍體必當有異，宜勿遽令人知餐服之功。
白話文：
《抱朴子》中記載：服用金丹的人會長壽如金，服用玉液的人會長壽如玉。不過，鍛鍊服用的方法早已失傳，世人不得其術便輕易嘗試，輕則骨頭萎縮，久則致命。這樣一來，原本想延年益壽，反而縮短了壽命。後魏的李預因為服用玉液而得病，對妻子說：「服用玉液應該隱居山林，遠離嗜好慾望，但是我酒色不斷，因此導致死亡，並非藥物的過錯。」儘管他死了，但遺體一定會有異常，所以不要急著讓別人知道服用玉液的功效。
時在七月中，長安毒熱如沸，而屍停四日，體仍不變，口亦無穢。昔人有臨死服玉屑五斤，死經三年，膚殼如生者。李時珍曰：服玉未必能令生者不死，惟能使死者不朽耳。東坡晚年好燒煉之術，多與方外遊。嘗遇靈智道人，授以煉服丹法。云：於二至後常吸鼻液漱咽，獨居淨室，溺則封置瓷器中，滿月開視，當有細砂結其上，如浮蟻然，以絹濾取，用新汲水淘淨，棗肉為丸，此名陽丹陰煉。又，取人乳入銀鼎，慢火熬煉如淡金色為丸，此名陰丹陽煉。
白話文：
當時是七月份，長安城裡酷熱難耐，就像滾沸的水一樣。然而有人去世四天，屍體卻沒有腐爛變質，也沒有異味。過去有人在臨終前服用五斤玉屑，死後三年，皮膚和外殼依然像活著的人一樣。李時珍說：服用玉屑並不能讓活人不死，只能讓死人永不腐爛。蘇東坡晚年喜歡煉丹術，經常與道士交往。他曾遇到靈智道人，傳授給他煉丹的方法。靈智道人說：在夏至和冬至後，每天吸入鼻液並漱口。獨自一人住在乾淨的屋子裡，小便時用瓷器裝起來封好。一個月後打開查看，會發現上面結了一層細沙，像浮蟻一樣。用絹布過濾後，用新打來的水洗乾淨。用棗肉包成丸子，這就是所謂的「陽丹陰煉」。此外，取人乳放入銀製的鼎中，用文火慢慢熬製，熬成淺金色，再製成丸子。這就是「陰丹陽煉」。
蓋此二物須經煅煉，始有陰陽相濟之功，得成九轉還丹之力。坡翁謂靈智妙用，沉機捷法，非其人不輕泄也。
成天地者，氣也。天地成而萬物生，氣固為生生之本。凡血肉之物，氣生則生，氣盡則化，此自然之理。術家有服氣之法，不過能卻病延年，亦不能令人不飢不食。然按孔子家語：食石者，肥澤而不老；食水者，耐寒而若浮；食肉者，勇而悍；食谷者，智慧而夭；食氣者，神明而壽；不食者，不死而神。是食氣固能不死也。
白話文：
構成天地萬物的，是氣。天地形成後，萬物才得以誕生，氣本質上是生生不息的根本。所有具有血肉的生命體，有氣則生，氣盡則亡，這是自然法則。
道術家有服氣養生術，但只能延緩衰老，治癒疾病，不能讓人不用飲食。然而，《孔子家語》有云：吃石頭的人，身材肥胖健康，不顯衰老；喝水的人，耐寒如浮萍；吃肉的人，勇猛但脾氣暴躁；吃穀物的人，聰明但短命；吸食氣的人，神采奕奕且長壽；不吃不喝的人，不死但成仙。由此可見，吸食氣確實可以讓人長生不老。
嘗閱《宋人雜說》，嘉祐間河北大飢，有民襁負一子，覓食他方，中途迫於飢困，遂棄子於空塚中。亂定歸鄉，過其處，欲收埋殘骨，則兒未死，肥健愈於棄時。視塚中空無所有，惟見一蟾蜍，大如車輪，氣咻咻然出穴中。抱兒歸，與之食不食。六七歲肌膚如玉。其父攜至京師，以示兒科醫者，言物之有氣者能蟄，燕蛇蝦蟆之類是也，能蟄則能不食而壽，此千歲蝦蟆也；兒得氣故不飢，若聽其不食，終身不娶，後必成道，無須藥也。《東坡集》亦載其事，諒非子虛。
白話文：
曾經看過《宋人雜說》，在嘉祐年間，河北地區發生大饑荒，有一個百姓抱著一個孩子，四處尋找食物，途中因為飢餓困頓，就把孩子遺棄在一個空墳墓裡。等到社會安定後，他回到家鄉，經過那個地方，打算收斂孩子的遺骸，結果發現孩子竟然還沒有死，而且比遺棄時更加肥胖健康。他查看墳墓中，裡面空無一物，只看到一隻大如車輪的蟾蜍，呼呼地從洞穴中跑出來。他把孩子抱回家，餵他吃東西，但孩子不吃。孩子長到六七歲，皮膚像玉一樣白嫩。他的父親把他帶到京城，給兒科大夫看，大夫說那些有靈氣的動物能冬眠，像燕子、蛇、蟾蜍這一類，有冬眠能力的動物就能不進食而長壽，這隻蟾蜍已經活了一千年了；孩子受到了蟾蜍的靈氣，所以不覺得飢餓，如果任由他不吃東西，一輩子都不會娶妻，將來一定能得道，不需要用藥。蘇東坡的集中也記載了這件事，想必不是虛構的。
然思兒在塚中，得其氣而不死，或然；既出穴，仍不食不飢，其理殊不易解。
昔在京邸，遇東魯宋老人太初，年九十有四，鬚髮皓然，顏如童子。下榻福清道院，日惟靜坐一室，三餐之外，無所嗜好。余曾叩其攝生之術，曰：飲食但取益人，毋求爽口，弗食與體相妨之物。自言幼時，脾胃素弱，故生平不食瓜果油膩炙眊，雖佳品羅列，未嘗朵頤，故能保此殘年。
白話文：
以前在京城的時候，我遇到了來自東魯地區的宋太初老人，他已經九十四歲了，鬚髮皓白，容貌卻像個孩子。他住在福清道院，每天只是靜坐在一個房間裡，除了三餐之外，沒有什麼愛好。我曾經請教過他養生的方法，他說：飲食只要有益於身體，不要追求美味，不要吃對身體有害的食物。他自述小時候脾胃就不好，所以一生都不吃瓜果、油膩的烤製食物，即使是珍饈佳餚擺在面前，他也不會去品嚐，因此才能保住了這把老骨頭。
縱口腹而不自惜其身，不可為智。此言勝藥石，余嘗志之。昔人言病有六不治，驕恣不論於理，輕身重財，衣食不適，惡言形羸，不肯服藥，信巫不信醫。六者有一，則為難治。余友沈子涵孝廉，丁未春來滬，嘗顧余齋，見其神色衰奪，問之，曰：去冬患咳，至今未復耳。
白話文：
過度放縱口腹之慾而不愛惜自己的身體，不能說是聰明。這句話比藥石還有效，我曾牢記於心。古人說，有六種情況的病難以醫治：傲慢放縱不按道理行事、輕視身體看重財富、穿衣吃飯不合適、惡言惡語身體瘦弱、不願意吃藥、相信巫醫不信醫生。只要有其中一項，就難以醫治。我的一位朋友沈子涵孝廉，在丁未年的春天來到上海，曾來拜訪我的書房。我看到他的精神面貌很差，便詢問他。他說：「去年冬天患了咳嗽，到現在還沒好。」
按其脈左堅細搏指，右關微澀，余曰：此屬陰分有虧，木失水涵，冬令少藏，升逆太過，夏三月防有失血之患。子涵曰：尚能食飯兩碗，固無懼也。余曰：雖然，還當安閒靜養，服藥調之。曰：藥補不如食補，我有肥雞爛肉，何用藥為？余遂不復言。未幾航海入都，果咳甚，嘔血未及一年，卒於京。
白話文：
診脈時發現，他的左脈沉細有力，右關脈微弱不暢。我說：「這是因為陰虛所致，肝失去腎水的涵養，冬天時沒能好好收藏陽氣，導致陽氣升發過度，夏天時要防範失血的危險。」他的兒子回答：「他還能吃兩碗飯，應該不至於怎樣吧。」我說：「雖是如此，還是應該靜養，並且服藥調養一下。」他又說：「藥補不如食補，我有肥雞和爛肉，何必吃藥呢？」我於是也不再勸他。不久，他搭船進京，果然咳嗽得很厲害，不到一年，就因吐血死在京城。
嗟乎！是時尚可治，因不信醫藥，以致不救，惜哉！
眼科一症，前人雖有五輪八廓七十二症之義。然以余言之，其要不過辨其陰陽虛實，急則治標，緩則治本耳。東坡當日與歐陽叔弼、晁無咎、張文潛同在戒壇時，坡公病目，嘗以熱水洗之。文潛曰：目忌點洗，目有病當存之，齒有病當勞之，不可同也。魯直有言：眼惡剔決，齒便漱潔。
白話文：
在眼科疾病中，古人雖然提出了「五輪八廓七十二症」的分類。但是依我來看，重要的還是辨別其陰陽虛實。病情急迫時先治療症狀，病情緩和時再調理根本。
蘇東坡先生當年和歐陽叔弼、晁無咎、張文潛一起在戒壇時，蘇東坡患了眼疾，曾用熱水洗眼睛。張文潛說：眼睛忌諱點藥和洗滌，眼睛有病時要讓它安靜，而牙齒有病時要多用，這兩者不能相提並論。魯直也曾說：眼睛有毛病不要挖剔和開刀，而牙齒則要勤加漱洗。
治目當如曹參之治民，治齒當如商鞅之治軍，斯為得之。余謂：此特以養目言也，若火熱壅結，赤腫腐爛，翳膜遮蔽，譬之鏡受汙垢，必當磨洗，非存養所能愈。余少時嘗患目赤，初不甚苦，仍於燈下觀書，以致腫極而生翳膜，割剔數次始退，然稍不避風，其患立至，目光因之大損。後有友人傳一方，於立冬日多覓野菊曬乾作枕，自後得無目疾矣。
白話文：
治療眼睛就像曹參治理人民，治療牙齒就像商鞅治理軍隊，這樣纔是抓到了要領。我認為：這只是針對保養眼睛而言。如果熱氣壅結，眼睛發紅腫脹潰爛，角膜上長了翳膜，就像鏡子沾上了污垢，必須研磨清洗，而不是單靠保養就能痊癒的。我年輕的時候曾經患過眼疾，一開始不是很嚴重，還繼續在燈下看書，結果腫得厲害，長了翳膜，刮治了好幾次才消退。但是隻要稍微不避風，眼疾就會立即復發，因此我的視力大受損害。後來有位朋友傳授給我一個偏方，在立冬那天找許多野菊花曬乾做枕頭，從此以後再也沒有眼疾了。
時下庸淺醫流，有三惡習：寫方作狂草，用藥好奇異，不問病情，妄言知脈。不思醫稱司命，當如何鄭重，而率意如此，其道亦概可知矣。要知此輩固未嘗讀書識字，略知藥性溫涼，便欲以寒投熱，恐人識其學淺，而必強書脈案；又慮多別字，故作行草以混字跡。不慮肆人莫辨，不顧病者安危，忍心大膽，莫此為甚。
白話文：
當代庸醫有三大惡習：
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寫藥方時像狂寫草書一樣潦草。
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用藥喜歡用一些奇奇怪怪的，不考慮病人的病情。
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隨口胡說自己會看脈，而不問病人的病情。
他們根本不考慮自己是醫者，掌管著別人生命，應該多麼謹慎。如此輕率的態度，可見他們的醫術水平也十分低下。
要知道，這些人根本沒有深入研讀過醫書，只是略懂一點藥物的溫涼屬性，就想用寒藥來治療熱症。為了掩飾自己學識淺薄，他們必定會強行寫出脈案。又怕寫出很多錯別字，就故意用草書來混淆字跡。
他們不考慮別人是否能辨認，也不顧病人的安危，真是膽大包天，無可比擬。
方中每用習見之品，有本草所不載者，余嘗考其所本，不但不明出處，且未辨其氣味。不知古人常用之藥，不過數十味，如六君四物六味等，百世不刊之方，試問有異常之藥否？聲色證脈為五診，故必聞聲觀色，辨證察形，復以脈合病情，庶幾胸有成竹。然亦有脈證兩岐者，故前人有取症不取脈，取脈不取症之義。
白話文：
這個藥方中經常使用常見的中藥材，有的是本草綱目中沒有記載的。我曾經研究它們的來源，不僅出處不明，而且氣味也不清楚。不知古人常用的藥材只有幾十種，如六君、四物、六味等，這些經典藥方歷經百年而流傳至今，請問有使用過什麼不常見的藥材嗎？看聲色、摸脈搏是診斷疾病的五種方法，所以必須聽聲音、看神色，辨別證狀、觀察體態，再以脈搏與病情相結合，這樣才能胸有成竹。但是有時脈象和證狀會出現矛盾，因此古人有隻取證狀不看脈象，或者只取脈象不看證狀的說法。
按：人身脈絡，肖乎天地流行，達乎陰陽造化，但可測其常，不能盡其變也。晉太醫令王叔和撰《脈經》，猶未能盡泄其奧。蓋脈理淵深，惟求於微茫，呼吸之間，豈能瞭如指掌哉？陶節庵曰：指下難明者，真言也；誇言通曉者，但能言而不能行也。其所著《傷寒全生集》；惟取浮中沉，以分陰陽虛實病之傳變，但求於動靜躁盛之間，此亦宗仲景只別陰陽之意也。藏器曰：勿使一日失穀氣。
白話文：
現代
人體的脈絡就像天地運行，貫通陰陽化生，只能瞭解其規律，但無法窮盡其變化。晉朝的太醫令王叔和撰寫了《脈經》，但仍未能完全揭示脈絡的奧妙。因為脈象幽深微妙，只能通過觀察細微變化和呼吸情況來推測，豈能像用手掌一樣看得清清楚楚？陶節庵說：不能通過手指來明確診斷，這是實話；自誇通曉脈象的人，只會說不會做。他所著的《傷寒全生集》中，僅採用浮、中、沉脈來區分陰陽虛實和疾病的傳變，主要關注脈象的動靜和盛衰變化，這也是東漢名醫張仲景只辨別陰陽的意思。藏器說：不要讓身體一天沒有穀氣滋養。
蓋五穀得天地中和之氣，能益人脾胃，故以食為主也。然有非餐霞服氣，數十年不穀食而安然無恙者，是亦奇矣。余戚家一婦，絕粒三十餘年，日不過食蔬菜半碟，或果餌數枚，其起居動作，無異平時，今年逾六旬，猶能調羹縫紉，此或胃氣使然，故不治亦無害也。《吹影編》云：仲弟芝庭，年十四，得奇疾，不食五穀，聞氣則嘔，家人陰進米汁，乃氣逆欲絕，時或長嘯以舒氣，其聲如雷鳴。日惟啖羊豕肉一器，食畢即飲冷茶三四甌，暑月則飲水，亦無腹滿作瀉之患。
白話文：
穀物吸收了天地間和諧的能量，可以滋養脾胃，所以飲食以穀物為主。但是，也有些人不用吃飯、只喝露水，幾十年都不吃穀物卻安然無事，這也是很奇怪的。
我的表親家有一個婦人，已經不吃飯三十多年了。她每天只吃半碟蔬菜，或者吃幾個水果，她的生活起居和動作都沒有什麼不同。今年她已經六十多歲了，還能做飯、縫紉，這可能是她的胃氣很強，所以不吃飯也不會對她造成傷害。
《吹影編》中記載：一個叫仲弟芝庭的人，在十四歲時得了一種奇怪的疾病，不能吃穀物，聞到穀物的味道就會嘔吐。家人偷偷地給他喝米湯，結果他氣息逆亂，幾乎窒息。他經常長嘯來緩解氣息，聲音如同雷鳴。
他每天只吃羊肉或豬肉一碗，吃完後就喝三四碗冷茶。在炎熱的夏天，他就喝水。但是他沒有腹脹或腹瀉的問題。
有時連旬不食肉，只食瓜果數枚而已；飲酒勝常人，體更肥胖，精神倍於昔時。娶妻生二子一女，家人以為常，亦不強其食也。如是者十五六年。一日忽思食麵，食之頗安，後遂能食，而漸羸瘦，不逾年而歿。時蘇城吳正功，我邑王協中，皆得醫名，吳診視莫名其症，王則曰食掛，然亦未詳其義。
白話文：
有時個人有時候連續好幾天不進食肉類，只吃幾顆瓜果而已。飲酒的量比一般人更多，體型更加肥胖，比以前胖了一倍多。老婆生了兩個兒子和一個女兒，家人覺得這很正常，所以也沒有強迫他進食。如此過去了十五、十六年。有一天突然想吃麵條，吃了以後很安心，後來就開始能進食了。可是卻慢慢地消瘦下來，不到一年就瘦成了皮包骨。當時蘇州的吳正功、我老婆的叔叔王協中，都是很有名氣的醫生，吳醫師診斷後，對他的病情仍不得其解，王醫師則說他沒有進食，但是也不知道這到底是什麼意思。
余謂：是或痰之為患耳，痰留胃脘，故不食不飢；痰阻氣道，故欲揚聲以舒之；氣有餘即是火，久之火盛風生，痰亦為之消爍，而體瘦能食。前十餘年強力支持，皆氣火為之用耳，痰火雖消，而氣機亦絕矣。臆度如是，未識然否，存之以質君子。
白話文：
我認爲：這可能還是痰的問題。痰停留在胃部，所以不餓也不想吃飯；痰堵塞了氣道，所以想要大叫來緩解；氣多就是火，時間長了火旺生風，痰也會因此化掉，所以身體消瘦能吃東西。之前十多年強撐着，都是靠氣火的作用。痰火雖然消除了，但氣機也終結了。我是這樣猜測的，不知道對不對，請各位先生評判。
醫以意取，非可言傳。每有病情相似，而藥有驗不驗者，此當深究其理也。嘗閱《南唐書》載：烈祖食飴，喉中噎，國醫莫能愈，吳廷紹請進楮實湯，一服而安。群醫他日取用，皆不效。叩廷紹，但言噎因甘起，故以此治之。李時珍曰：楮實久服使人骨軟，故能治骨哽。此亦軟堅之義也。
白話文：
醫術是靠意會，無法用言語傳授。常有病情類似的案例，但用藥卻有效果和沒效果的差別，這時就應該深入探究其中的道理。
曾經看過《南唐書》記載：烈祖吃了飴糖，導致喉嚨阻塞，國醫束手無策，吳廷紹請皇上服用楮實湯，一服藥後就痊癒。其他醫生後來也使用這個方法，卻都沒有效果。詢問吳廷紹，他只說阻塞是因為吃甜食引起的，所以用楮實湯治療。李時珍說：楮實長期服用會使人骨頭變軟，所以可以治療骨哽。這也是「軟堅」的意思。
余謂：飴味過甘，而能動火生痰，食飴致噎，蓋為痰火所阻。楮實性寒而利，故得開其壅滯。此吳深求克勝之理。故作取驗，豈一味楮實，而可通治噎患哉？群醫之昧，亦可概見矣。
白話文：
吳？
南方卑濕，民苦濕熱。每當春冬，必陰雨連綿，入夏則暑熱驟降，地氣上蒸，人感之，入秋不病濕溫，即患瘧痢。蓋初感雖微，而濕久則成熱，熱久又能化濕，昔人言濕熱交互，如面入酥，乃言最難分理也。余於夏秋，每患濕病，入冬始愈，故曾有「潦倒微軀夏復秋，病因暑濕最淹流，方書屢檢翻滋惑，藥性多偏未易投」之句。亦言其淹纏難治耳。
白話文：
南方地勢低窪潮濕，居民經常受濕熱之苦。尤其在春冬季節，陰雨連綿；夏季來臨，氣溫驟升，地氣蒸騰，人體受其影響，到了秋天，如果沒有患上濕溫病，也會罹患瘧疾或痢疾。因為最初感染濕氣症狀輕微，但濕氣過久就會化熱，熱氣過久又能轉化為濕氣。古人說濕熱交替，就像麵粉沾在油脂上，難以區分處理。我在夏秋季節常常患上濕病，到了冬天才能痊癒。因此曾寫下「潦倒微軀夏復秋，病因暑濕最淹流。方書屢檢翻滋惑，藥性多偏未易投」的詩句。這也是說明此病纏綿難癒。
白話文：
蕪湖的徐紹裘傳授了一個方子：在秋季結束後的清早，從殘存的荷葉上收集清露。將新鮮的佩蘭葉浸泡在清露中兩天，然後取出佩蘭葉，只留下清露。將清露儲存在瓷瓶中，並密封好。到了第二年的夏天，每天早上起牀後服用一至兩茶匙清露。同時，經常食用薏苡粥。這樣做可以治癒夜尿症狀，試驗過後果然有效。
古方有藥只一味者，名曰單方。蓋取其力專而效速也，用之往往有奇驗。金陵賈人莫麗春，避兵來滬，僦居城南，與余居近。有子七齡，好食瓜果，因患腹痛，日夜號哭，肌肉盡削。一日有行腳僧過其門，見之曰：此孩腹有蟲，今尚可治，再延一月，即不救。居士肯舍香金五百，當為療之。
白話文：
古時候中醫的藥方中，僅使用一種藥材的稱之為單方。採用單方的目的在於藥力集中而見效快，使用後常常有奇特的療效。金陵的商人莫麗春，為了躲避戰亂而來到上海，租住在城南，和我住得很近。他有一個七歲的兒子，喜歡吃瓜果，因此患上了腹痛，日夜哭鬧，肌肉都消瘦了。一天，有一個雲遊的和尚經過他的家門，看見他兒子就說：這個孩子的肚子裡有寄生蟲，現在還可以醫治，如果再拖一個月，就沒救了。施主如果願意佈施五百兩銀子，我就為他治療。
莫即首肯，僧於囊中出藥草一束，令煎服，是晚瀉出白蟲升許，腹痛遂止。莫乃以所餘草一莖，袖來問余。視之粗如筆管，折之則不斷，葉疏而色紅，余曰：得非本草所謂赤藤者乎？《綱目》言其能殺蟲，而狀亦相似。並引《夷堅志》所載：趙子山寸白蟲病，醫令戒酒，趙不能禁。
白話文：
莫先生點點頭，僧人從他的布袋中拿出了一束藥草，讓莫先生煎服用。那天晚上，莫先生瀉出了無數的白色蟲子，腹痛也隨之停止。莫先生將剩下的藥草中的一根放進袖子裡，拿來詢問我。我看它粗如筆管，折了也不斷，葉子稀疏，顏色泛紅，我說：「這是不是本草中的赤藤呢？」《綱目》中記載它能殺蟲，而且特徵也相似。還引用了《夷堅志》中記載的一件軼事：趙子山患有布滿白色蟲子的疾病。醫生勸他戒酒，但趙子山無法做到。
一日醉歸，夜已半，口渴甚，見廡下甕水頗清，即連飲數勺而寢。迨曉見蟲出盈席，心腹頓寬。異之，視所飲水，乃僕浸赤藤以織草履者也，以古證今，其說若合。特吳中素無此草，未嘗見其苗葉，亦不敢言其必然也。
白話文：
有一天醉酒回家，已經半夜了，非常口渴。我看到屋子屋簷下的缸子裡水很清澈，就連續喝了好幾口，然後就睡覺了。等到天亮時，我看到有蟲子布滿了牀，我的心腹立刻感到輕鬆。我感到很奇怪，仔細看了看我喝的那口水，原來是僕人用來浸泡赤藤編製草鞋的水。我結合古書上的記載和現在的情況，兩者說法完全符合。但吳地本來沒有這種草，我從未見過它的根莖和葉子，所以也不敢確定它一定是赤藤水。
病非習見，自古醫書所不載，往往於雜說中得之，時或有驗。邑有剃髮工孫某，於肉汁中誤吞短髮，初不為意，年餘覺胸次隱痛，久而痛甚，肢體厥冷。孫嚐出入余家，求余診治。按其脈兩手俱平靜，自言飲食二便如常，細視患處，皮色無少異。余曰：汝非營衛間病。因詢其平日好食何物。
白話文：
這個病症不常見，古籍醫書中沒有記載，通常只能在雜文中找到一些相關的資料，偶爾會有一些治療經驗。我們縣城裡有一位理髮師姓孫，在吃肉湯的時候不小心吞下了一根短頭髮，起初他並不在意。一年多後，他感覺胸腔裡隱隱作痛，時間長了疼痛越來越劇烈，四肢冰冷。孫某經常進出我家，這次來尋求我的診治。我按他兩手的脈搏，都非常平穩，他自己說飲食、大小便都正常，仔細觀察他疼痛的地方，皮膚顏色沒有任何異常。我說：「你的病症不是營衛之氣之間的疾病。」於是，我問他平日裡喜歡吃什麼東西。
曰：無所好。又問：曾食異常之物否？曰：無之，惟於二年前，曾誤吞短髮。余曰：病在是矣。因令食菜油，連進四五杯，乃大吐，遂出短黑蟲無數，似發略粗，入水能動，浸二日仍化為發，病遂愈。或問：油能殺蟲乎？曰：惟取以探吐，且無骨之蟲，見油則狀，故得隨吐而出。
白話文：
詢問病者：「有什麼特別喜好的食物嗎？」病者回答：「沒有。」
又問：「最近有吃過什麼特別的東西嗎？」病者回答：「沒有，不過大約兩年前，我曾經不小心吞過一根短頭髮。」
我說：「病因就是這個了。」於是我讓病者喝下幾杯菜油，總共四五杯。病者接著大吐，吐出了無數條短而黑色的蟲子。這些蟲子看起來像粗一點的頭髮，放到水中還會動。浸泡兩天後，這些蟲子又變回了頭髮的樣子。病者吐出蟲子後，病就好了。
有人問：「油能殺蟲嗎？」我回答：「油的作用只是讓病者嘔吐，而沒有骨頭的蟲子遇到油就會軟化，因此能隨著嘔吐物吐出來。」
然非無本，《談藪》所載：宋明帝宮人，患腰痛牽心，發即氣絕，群醫以為肉症。徐文伯曰：此發瘕也。以油灌之，吐物如發，稍稍引之，長三尺。頭已成蛇，懸柱上水滴盡，仍一發也。偶憶是說，因以試之，不意果驗。
白話文：
其實不是沒有根據。《談藪》中記載：宋明帝的宮女，患有腰痛，牽連到心臟，一發作就氣絕身亡，眾多醫生都認為是肉症。徐文伯說：這是毛髮結塊導致的心臟病。於是用油灌進去，她吐出像頭髮一樣的東西，一點點地拉出來，長達三尺。頭部已經形成蛇形，懸掛在柱子上，水滴完畢後，仍然是一根毛髮。我偶然想起這個故事，於是拿來試一下，沒想到果然見效。
人當年衰，齒牙搖動欲脫，或在壯歲，為風火所侵，因而作痛者，最難禁受。余中年多齒患，偶閱《玉壺清話》，有固齒烏髭藥歌，試之果驗，特錄於此。歌曰：豬牙皂角及生薑，西國升麻蜀地黃；木律旱蓮槐角子，細辛荷葉要相當；青鹽等分同燒燬，研細將來使最良；揩齒牢牙髭鬢黑，誰知世上有仙方。
白話文：
隨著年齡的增長，人們的牙齒會鬆動搖晃，甚至脫落。即使在壯年，也會因風火侵襲而引起牙痛，令人難以忍受。我中年時患有嚴重的牙痛，偶然讀到《玉壺清話》中的固齒烏髭藥歌，試用後果然有效，現將其記錄於此。
藥歌如下：
豬牙皁角加上生薑，
西國升麻和蜀地黃。
木律、旱蓮、槐角子，
細辛、荷葉分量相等。
青鹽等分，一同燒成灰，
研磨成細粉，功效最佳。
塗抹牙齒，鞏固牙齒，烏黑鬢髮，
誰能想到世間竟有如此神奇的藥方。
並云：方得諸西嶽蓮化峰頂張師正，年五十時，齒已疏搖，不便咀嚼，既得此方，巨臠大胾，利如刀截，而搖者復固矣。以方授僧文瑩，時僧亦危如懸蒂，試之輒復固，遂傳於世云。
白話文：
這個方劑是由西嶽蓮化峯的張師正所傳授的。當時張師正五十歲，牙齒已經鬆動搖晃，咀嚼困難。得到了這個方劑後，即使是堅硬的食物也能輕易咬斷，搖晃的牙齒也重新固定住了。張師正將這個方劑傳給了僧人文瑩。當時文瑩的牙齒也處於搖搖欲墜的狀態，使用了這個方劑後，牙齒得到恢復，這個方劑就這樣流傳了下來。
古之醫士能破脅取症，割股療毒，筋斷能續，骨斷能接；今世雖罕見，然能通其技者，宇內猶有其人，不過得傳者少，而遇之難耳。昔客武林，舍範氏之藏松閣，主人有子才六齡，墮樓折脛，遍召醫人，咸為束手。有新安鄭某，自言能治。令取牛筋劈細，揉熟如絲，以束斷骨，出藥末少許，散骨上，以雞皮封之，兩月能起立，經年平復。余嘗詢其技之所授，云：有祖傳抄本書十頁，皆傷科秘法。
白話文：
過去的醫生能夠打開胸脅取出腫瘤，割開大腿來治療毒傷，能連接斷裂的筋，接上折斷的骨頭。現在雖然少見，但如果有人能夠精通這門技術，世界上還是有這樣的醫生的，只是傳授的人少，而且難以遇見。
以前我在武林時，住在範氏的藏松閣，主人家有一個六歲的孩子，從樓上摔下來折斷了小腿，廣招各地醫生，大家都束手無策。有一個安徽的鄭姓醫生，自稱可以治療。他讓人拿來牛筋切成細條，搓揉得像絲線一樣，用來包裹斷骨，還撒了一點藥末在斷骨上，用雞皮封住，兩個月後就能站起來，一年後完全康復。
我曾經問他醫術是從哪裡學來的，他說：「我有祖傳的一本手抄書，只有十頁，裡面都是治療外傷的祕方。」
然其藥草非肆中所有，入山採取，往往終歲不得，倘得此藥，便可接骨。惟損及臟腑，則不能治矣。嘗閱《翼駉稗編》載：蔣紫真，精於醫。武進周某，其母劚筍傾跌，竹鋒入腹腸已斷，求治於蔣，曰：創雖可治，十年後當有異疾。遂出藥敷腸，以線縫紉納腹中，研藥一丸令服，夜半而蘇，一月創合，後八年乃死。
白話文：
但是，這種藥草不是一般藥店裡有的，要到山中採集，經常要花上一年時間也找不到。如果找到了這種藥草，就可以接骨。但是，如果損傷到內臟，就無法治療了。我曾經看過《翼駉稗編》記載：蔣紫真，精通醫術。武進的周某，他的母親切筍時不小心跌倒，竹筍鋒利的刀刃刺入腹中，腸子已經斷了。他向蔣紫真求治，蔣紫真說：傷勢可以治好，但十年後會有另一種疾病。於是，他把藥敷在腸子上，用線縫合並放回腹中，研製了一丸藥給周母服用。半夜時分，周母甦醒過來，一個月後傷口癒合。八年後，周母纔去世。
或問：十年後如何？曰：續處必生肉蕈，飲食渣滓，即從此出耳。觀此雖臟腑之損，亦可治也。
曹吉云太史，於道光乙巳釋褐旋里，行抵山東，其僕墜車折脛，羈旋覓醫。聞五十里外有某醫能治，遂繞道訪之。所居甚幽僻，聚族數十家皆業農，醫者年已半百，鬚髮間白，草履葛衫，吐屬溫厚。略詢邦族，謂行途遭此，洵可憐也。細視傷痕，言骨雖斷，尚可續。先出水一匙，令飲，更以藥塗之，約越日痛緩，一月可瘥，但必一年不可行遠。
白話文：
醫者曹吉雲，道光乙巳年出任官職，返回途中，到了山東，他的僕人從車上摔下來，腿骨斷了，於是就緊急找醫生。聽說鄰裏外有個醫生擅長治療，於是繞路去拜訪。
那醫生的住處很偏僻，他與族人居住在一起，共有幾十戶人家，都以務農為業。醫生年紀已過半百，鬚髮斑白，穿著草鞋葛布衫，說話溫和厚道。簡述了一下家世情況後，醫生說：「在旅途中遭遇這種情況，實在很可憐。」仔細查看了傷處後，說道：「骨頭雖然斷了，但是還可以接續。」
醫生先拿出一勺水，讓僕人喝下去，接著用藥膏塗抹傷口。醫生說，大約一天後疼痛會減緩，一個月後傷就能痊癒。但是一定要臥牀休息，不能走遠。
始復故步耳，酬以四金，亦無不足意，後果如期而愈。可見僻壤荒村，亦有能手，即其舉重若輕，而不矜其技，是亦世俗所難耳。嗣於友人席間談及此事，濟南徐季良太常，言所飲之藥，名木乃伊，凡人骨斷，得此能續。既閱陶九成《輟耕錄》載：天方國人，有年七八十歲，願捨身濟眾者，即絕飲食，日惟澡身，啖蜜經月，而便溺皆蜜。
白話文：
如今又恢復以前走路的樣子，酬謝他四兩黃金，他也不會覺得不滿足，後來果然在預定的日子裡治好了。可以看出，就算在偏僻的鄉村，也有高手，他的手法看似舉重若輕，卻不誇耀自己的技術，這也是一般人難以達到的。後來在朋友聚會中談到這件事，濟南徐季良（官位是太常）說所喝的藥叫作「木乃伊」，凡是人骨斷裂，有了它就能接續。後來查閱陶九成的《輟耕錄》，記載：天方國的人，有年紀七八十歲，願意犧牲自己救助眾人的人，就會斷絕飲食，每天只洗澡，吃蜂蜜一個月，而大便小便都是蜂蜜。
既死，國人殮以石棺，仍用蜜滿浸，鐫其年月，識而瘞之，俟百年後起封，則成蜜劑，遇傷肢體者，服少許立愈，蓋即木乃伊也。然甚可貴，雖在彼國，亦不易得云。據此，徐子所言，信有因矣。
白話文：
去世後，當地人將屍體放入石棺，並用蜂蜜浸泡，刻上年令和姓名，然後埋葬。等過了一百年再打開，屍體就已經變成蜜劑了。遇到肢體受傷的人，吃一點蜜劑就會立馬痊癒。這其實就是木乃伊。不過這種蜜劑非常珍貴，即便是在那個國家，也很難得到。由此看來，徐子的話是有道理的。
泰西醫士言善治跌撲損傷，不知此技莫過於蒙古。乾隆時，越東俞孝廉澄，北上墮車，折斷脅骨四根。蒙古醫生，取驢骨易之，束以帛，半年而愈，惟戒終身弗食驢肉。又，齊次風侍郎，趨值圓明園，墜馬破腦，腦漿流溢，僅存一息。延蒙古傷科治之，刲羊腦以補之，調藥末敷其外，一日夜少蘇，然視物皆倒懸，以鼓於腦後敲數十捶，視物始正，八閱月而平復。今中外醫人，恐未必有此神技也。
白話文：
西方醫士自稱擅長治療跌打損傷，卻不知道這個技術在蒙古才最為精湛。乾隆年間，翰林院編修俞孝廉澄北上時從車上摔下，折斷了四根肋骨。蒙古醫生取來驢骨代替折斷的肋骨，用布條固定，半年後就痊癒了。不過蒙古醫生特別叮囑他永遠不能吃驢肉。
另外，禮部侍郎齊次風在圓明園騎馬時摔了一跤，導致頭部受傷，腦漿流出，只剩下一口氣。請來蒙古傷科大夫醫治，蒙古大夫取來羊腦進行手術，並敷上調配好的藥末。一天一夜後，齊次風逐漸甦醒，但視物都是倒掛的。蒙古大夫在齊次風腦後敲了幾十下鼓，他才恢復了正常的視力。八個月後，齊次風完全康復。現在的中外醫術，恐怕都沒有這麼神奇的技術吧。
元時有剛哈刺咱慶王在上都，嘗因墜馬，致兩目黑睛俱無，而舌出幾至胸，諸醫束手。時惟廣惠司卿聶某，言識此症，乃以剪刀去其舌，少頃復出一舌，復去之，並於兩旁各去一指許，用藥塗之，越夕而目睛如舊，更無疾苦。事見楊瑀《山居新話》，謂：聶某親與言之，其剪下之舌尚存也。
白話文：
元朝時，蒙古慶王在元大都騎馬摔下，導致雙眼黑珠消失，舌頭伸出幾乎到了胸部，眾多醫生都束手無策。
當時，只有廣惠司卿聶某表示認識這種症狀，他用剪刀剪掉了傷者的舌頭。過了一會兒，又再次伸出一個舌頭，他再次剪掉，並在兩側各剪掉了一小段手指，塗上藥。第二天一早，傷者的眼睛已經恢復如初，再也沒有任何病痛。
此事記載在楊瑀的《山居新話》中，據說聶某親自告訴了他，而剪下的舌頭也還保存著。
按：廣惠司乃回回醫人，所隸聶某或曾見此症，故能為之治，惜當日元誠先生曾未一詢其病由也。
失血之症，弱年易犯，而治之頗難。繆仲淳言其要有三：一、宜行不宜止，行則血循經絡，不止自止，止則血凝發熱，病日痼矣；二宜養肝，不宜伐肝。蓋血藏於肝，吐則肝失其職，故惟養之，使氣平而血有所歸，伐則虛不能藏，血愈不止也；三宜理氣，不宜降火。氣有餘即是火，氣順則火降，血隨氣行，自不溢出。
白話文：
失血癥狀，年輕人容易發生，治療起來也比較困難。繆仲淳說，治療主要有三個原則：
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應該促進血行，不應該止血。血行的話就會沿著經絡循環，如果不止血，血就會自行停止。如果止血，血會凝固並發熱，病情會越來越嚴重。
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應該養肝，不應該克伐肝。血儲藏在肝臟，吐血會導致肝臟失職。因此，應該養護肝臟，使其氣血平和，血才會有歸處。如果克伐肝臟，肝臟虛弱就無法儲藏血液，出血也會更加嚴重。
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應該調理氣，不應該降火。氣過盛就會化火，順暢的氣可以降火，血隨著氣的運行就會自行停止溢出。
若欲降火，必用寒涼，致傷脾胃，脾氣既傷，尚能統血而安絡乎？斯論甚明，學者大可於此取則。昔人言凡治血證，服寒涼藥十無一生，服童便百無一。因能降火滋陰，消瘀甚速也。余謂：飲童便不如飲自便為佳，既可隨便飲使，不失真氣，且得因之食淡，而遠辛鹹。夫淡食亦生新之一助也。
白話文：
如果想要降火，一定要用寒冷涼性的藥物，但是這會傷害脾胃。如果脾胃受傷，還能統攝血液而安撫脈絡嗎？這個道理非常明顯，學習醫術的人都可以以此為準則。過去的人說，凡是治療血證，服用寒涼藥物，十個中找不到一個活命的人；服用童便，一百個中找不到一個活命的人。因為這兩種藥都能快速降火滋陰，化瘀。我認為：喝童便不如喝自己的新鮮尿液好，這樣可以任意服用，不傷元氣，還可以讓自己飲食清淡，遠離辛辣鹹味的食物。清淡飲食也能幫助生出新的血液。
醫者意也，能知變，而後能使草木。每見同是一方，或分兩有差，或少加一引，有驗不驗之異者。蓋藥之輕重，必量其病之淺深，使適達患所，不及則不驗。若夫一引之加，似無關係，然如千里行軍，不可無一向導也。宋徽宗夏月食冰，遂病脾泄，國醫進藥未效，召楊介診之。
白話文：
醫學的真諦在於能根據病情變化，正確使用藥物。我經常發現同一藥方，有時加減一點點劑量，就會出現療效不同的情況。這是因為藥物的分量需要根據病情的輕重來調整，才能準確達到患處，否則治療效果就會不佳。即使是看似微小的調整，就像千里行軍需要嚮導一樣，對於藥方的效果也有著至關重要的影響。
宋徽宗在炎熱的夏季食用冰塊，導致脾臟虛弱、腹瀉。朝廷御醫治療無效，於是召請楊介診治。
介用大理中丸，帝曰：服之屢矣。介曰：病因食冰，臣以冰煎藥，是治受病之原也。服之果愈。此正經言：必伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異矣。
白話文：
介山用大理中丸治療皇帝的病，皇帝說：「我已經服過很多次了。」介山說：「陛下的病是由於吃了冰所致，臣用冰煎藥，是從引發疾病的源頭著手治療。」皇帝服藥後果然病癒。這正合乎經典所說的：治療疾病，必須針對其根本原因，並從發病誘因入手。雖然疾病的初期症狀可能相同，但最終的治療方法卻會有所不同。