王執中

《針灸資生經》~ 針灸資生經第一 (5)

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針灸資生經第一 (5)

1. 背俞第三行左右二十八穴

附分二穴在第二椎下附項內廉兩旁相去俠脊各三寸。灸五壯。針三分。

魄戶二穴。在三椎下兩旁各三寸。正坐取之。針五分。得氣即瀉。又宜久留針。日灸七壯。止百壯。忌同。明云、日七壯。至二百。下云、魂戶在三椎下兩旁各三寸。灸三壯。又云、魄戶在三椎下兩旁各三寸。灸五壯。素注云、魄戶上直附分。

白話文:

魄戶二穴位於三椎穴下方兩旁,各三寸處。病人正坐著取穴。針刺五分,得氣後立即瀉針。又應該久留針。每天灸七壯,治療總量至二百壯。忌諱同時灸治魄戶穴和魂戶穴。素問中說,每天灸魄戶穴七壯,總量到二百壯。靈樞中說,魂戶穴位於三椎穴下方兩旁,各三寸處。灸三壯。靈樞中又說,魄戶穴位於三椎穴下方兩旁,各三寸處。灸五壯。素注中說,魄戶穴在背部當第四、五、六胸椎棘突下,與第二胸椎棘突間的水平線上,旁開三寸處。

銅人有魄戶穴。明堂上經亦同。而下經既有魄戶穴。又有魂戶穴。皆云在三椎下。若謂誤寫魄字作魂。不應兩出魄戶穴也。考之下經。既有懸鐘矣。後又有懸鐘。既有天突矣。其治小兒。又有天突。意者魂戶即魄戶。(誤作魂。)而兩出之。不然、何其穴皆在三椎旁歟。

白話文:

銅人圖上有魄戶穴。明堂經上也相同。而下經既有魄戶穴,又有魂戶穴。都說在三椎下。如果認為是誤寫魄字作魂,不應該兩個魄戶穴都出現。查閱下經,既有懸鐘,後面又有懸鐘。既有天突,小兒的治療中,又有天突。意思是魂戶就是魄戶(寫錯成魂),而兩次寫出來。如果不這樣認為,為什麼這兩個穴位都在三椎旁呢?

膏肓俞二穴。在四椎下。(明云。近五椎。)兩旁各三寸。主無所不療。羸瘦虛損。夢中失精。上氣咳逆。發狂健忘。(明云。狂惑忘誤。)取穴之法。令人正坐。曲脊伸兩手。以臂得動搖。從胛骨上角摸索至骨下頭。其間當有四肋三間。灸中間。從胛骨之裡去胛骨容側指許。

白話文:

膏肓俞兩個穴位。在四椎之下。(明朝醫者說法:靠近五椎。)左右兩邊各三寸。主治各種疾病。虛弱、瘦弱、虛損。夢中失精。上氣、咳嗽逆氣。發狂、健忘。(明朝醫者說法:狂躁迷惑、錯亂遺忘。)取穴的方法。讓病人端正地坐著。彎曲脊柱伸展雙手。用手臂做運動。從肩胛骨上角摸索到骨頭下端。其間應該有四根肋骨和三個間隙。灸中間。從肩胛骨裡面離開肩胛骨容許一指寬。

摩胠去表肋間空處。按之自覺牽引於肩中。灸兩胛中。一處至百壯。多至五百。(明云。六百壯多至千壯。)當覺下礱礱然似流水之狀。亦當有所不出。若得痰疾則無所不下也。如病人已困。不能正坐。當令側臥。挽上臂。令取穴灸之。又以右手從左肩上住指頭所不及者、是穴也。

白話文:

按摩肋骨之間的空處。按壓時會感覺到牽拉到肩膀。在兩片肩胛骨中間灸100次。最多灸500次。(明說:600次,多的到1000次)應該會感覺到下方有水流過的感覺。也有可能會沒有感覺但如果生病了痰疾就會感覺到。如果病人已經不能正坐了,就應該讓他側臥並提起上臂,讓他在穴位上灸。並且用右手從左肩上一直按壓,止於指尖無法碰觸到的位置,就是穴位了。

右取亦然。乃以前法灸之。若不能久坐。當伸兩臂。令人挽兩胛骨使相離。不爾即胛骨覆其穴。灸之無驗。此灸訖後。令人陽氣益盛。當消息以自補養。論曰、昔在和緩。不救晉侯之疾。以其在膏之上肓之下。針藥所不能及。即此穴是也。時人拙不能求得此穴。所以宿病難追。

白話文:

同理右側取穴也是這樣,用之前的方法灸它。如果不能長時間的端坐,就伸展兩臂,讓兩人拉著兩胛骨,使兩胛骨分開。如果不這樣做,胛骨就會覆蓋住穴位,灸之無效。灸完後,使人陽氣更加旺盛,待元氣恢復纔能夠自補。古人論述說過去和緩的針刺方法不能救治晉侯的疾病,因為這些穴位在胃上部,膈膜下部,針藥都不能到達,這個穴位就是這樣。當時的人笨拙,不能尋求到這個穴位,所以舊病難以追溯。

若能用心方便。求得灸之。無疾不愈。出千金外臺。

灸膏肓功效。諸經例能言之。而取穴則未也。千金等方之外。莊綽論之最詳。然繁而無統。不能定於一。予嘗以意取之。令病人兩手交在兩膊上。(灸時亦然。)胛骨遂開。其穴立見。以手指摸索第四椎下兩旁各三寸。四肋三間之中間。按之痠疼是穴。灸至千百壯。少亦七七壯。當依千金立點立灸。坐點坐灸。臥點臥灸云。(若只合爪在兩膝頭中點穴。亦得。)

白話文:

灸膏肓穴的功效,很多醫書上都記載得非常詳細。但是書上記載取穴的方法卻不統一,千金等書之外,以莊綽論之最為詳盡。但莊綽的取穴方法太繁複,而且沒有條理,無法讓人輕易的知道具體位置。我曾經自己想了一個取穴的方法:讓病人將雙手交疊放在兩隻胳膊上(灸的時候也一樣),肩胛骨就會打開,穴位也隨之顯現。用手指摸索第四椎下兩側,各三寸的位置,四根肋骨之間的中間,按壓時會感到痠痛,這個位置便是膏肓穴。灸至一千到一千五百壯,最少也要七七四十九壯。要注意根據千金的說法,站立時施灸就採立灸,坐著時施灸採坐灸,躺著時就採用臥灸。(如果只能讓病人跪在牀上,用手指在病人兩膝蓋之間取穴位置,也行。)

神堂二穴。在五椎下兩旁各三寸陷中。正坐取之。針三分。灸五壯。明下云、三壯。素注云、上直魄戶。(余同)

白話文:

神堂穴位於腰椎下兩側,各三寸的凹陷處。患者端坐尋找位置後,針灸深度為三分,艾灸五壯。明朝的醫家提示,灸三壯就可以了。古書《素問》註解中指出,神堂穴直刺可以通達魄戶穴。(以上穴位位置與操作手法皆相同)

譩譆二穴。在肩膊內廉。俠(明堂作在。)六椎下兩旁各三寸。正坐取之。以手痛按之。病者言譩譆。針六分。留三呼。瀉五吸。灸二七壯。止百壯。忌莧菜白酒。明下云、五壯。

白話文:

譩譆穴,位於肩胛骨內側邊緣,第六椎骨下方左右各三寸處。患者端坐,用手指按壓此穴位,當患者感到酸脹疼痛時即找到此穴位。針灸時,針刺深度為六分,針留三呼,瀉針五吸,艾灸二十七壯,不可超過一百壯。忌食莧菜和飲用白酒。

膈關二穴。在七椎下兩旁各三寸陷中。正坐取之。針五分。灸五壯。

魂門二穴。在九椎下兩旁各三寸陷中。正坐取之。灸三壯。針五分。

陽綱二穴。在十椎下兩旁各三寸陷中。正坐闊肩取之。針五分。灸三壯。明下云、七壯。

意舍二穴。在十一椎下兩旁各三寸陷中。正坐取之。針五分。灸五十壯至百壯。明云、五十壯至百二十壯。甲乙云、三壯。針五分。下云、灸七壯。素注、二壯。

白話文:

意舍兩個穴位。位於第十一椎之下,左右兩旁各三寸的凹陷處。患者正坐時取穴。針刺五分。灸五十分至一百壯。唐代《明堂》記載,灸五十分至一百二十壯。宋代《甲乙經》,灸三壯。針刺五分。以下記載,灸七壯。唐代的《素問注》,灸二壯。

胃倉二穴。在十二椎下兩旁各三寸。針五分。灸五十壯。明云、五十壯。甲乙云、三壯。

肓門二穴。在十三椎下兩旁各三寸叉肋間。其(明堂作異。)經云、與鳩尾相直。灸三十壯。針五分。

志室二穴。在十四椎下兩旁各三寸陷中。正坐取之。針五分。灸三壯。明下云、兩旁各三寸半。灸七壯。

明堂上經作兩旁各三寸。與銅人經同。而下經乃作三寸半。必是分外半字也。

胞肓二穴。在十九椎下兩旁各三寸陷中。伏而取之。灸五七壯。針五分。明云、灸五七壯。至五十壯。甲乙云、三壯。下云、五壯。

白話文:

胞肓穴在十九椎下,左右各三寸的凹陷中。俯伏取穴。灸五七壯。針刺五分。明代《針灸大成》說,艾灸五十壯。甲、乙兩人說,三壯。下文說,五壯。

秩邊二穴。在二十椎下兩旁各三寸陷中。伏而取之。灸三壯。針五分。忌同。明云、在二十椎下兩旁各三寸。灸三壯。針三分。

白話文:

秩邊:左右兩穴。在第二十椎骨下,兩旁各三寸的凹陷處。屈身俯臥,取穴。灸三壯。針刺五分。忌同日施針灸。

《明堂》雲:秩邊穴在第二十椎骨下,兩旁各三寸。灸三壯。針刺三分。

素問氣府論注曰、秩邊在二十一椎下兩旁。上直胞肓。與銅人經明堂經二十椎下不同。未知其孰是。姑兩存之。

以上二十八穴。當準千金方除脊各三寸取穴。

2. 側頸項部左右十八穴

天容二穴。在耳下曲頰後。灸三壯。

天牖二穴。在頸筋缺盆上。天容後。天柱前。完骨下。髮際上。(明云。髮際上一寸陷中。)針一寸。留七呼。不宜補。亦不宜灸。若灸、面腫眼合。先取譩譆。後針天牖風池即瘥。若不先針譩譆。即難療。明云、針五分。得氣即瀉。瀉盡、更留三呼。瀉三吸。不宜補。亦不宜灸。下云、灸三壯。素注同。

白話文:

天牖穴:位於頸部,在缺盆穴上,天容穴後,天柱穴前,完骨穴下,髮際線上。針灸方法:針刺一寸,留針七呼。不宜補針,也不宜灸。如果灸,會引起面部腫脹,眼睛合閉。先取譩譆穴刺針,後針刺天牖穴和風池穴,就可以治癒。如果不先針刺譩譆穴,就難以治癒。針刺深度五分,得氣後立即瀉針。瀉針後,再留針三呼。瀉三吸,不宜補針,也不宜灸。灸三壯,素注同。

銅人明堂上經皆云不宜灸。下經素問注乃云、灸三壯。恐凡禁穴許灸一壯至三壯也。

天窗二穴。一名窗籠。在頸大筋前。曲頰下俠突後、動脈應手陷中。灸三壯。針三分。

天鼎二穴。在頸缺盆直扶突後一寸。灸三壯。針三分。忌同。明下云、天頂在項缺盆直扶突氣舍後一寸陷中。灸七壯。素氣府注云、天鼎在頸缺盆上直扶突氣舍後同身寸之半。按甲乙經作寸半。

白話文:

天鼎穴,一共有兩個穴位。在頸動脈溝直對扶突穴往後一寸處。灸三壯。針刺三分。禁止與其他穴位同時針灸。

《明堂經》中提到,天頂穴在項椎缺盆直對扶突穴往後一寸、中央的凹陷處。灸七壯。

《素問·氣府注》中提到,天鼎穴在頸動脈溝上直對扶突穴往後與身體同寬的半寸處。

《甲乙經》中記載,天鼎穴在直對扶突穴往後一寸半處。

扶突二穴。一名水穴。在人迎後寸半。灸三壯。針三分。素注、在頸當曲頰下一寸人迎後。仰而取之。

缺盆二穴。一名天蓋。在肩下橫骨陷中。灸三壯。針三分。(素云。二分。)不宜刺太深。使人逆息也。明云、肩上橫骨陷中。(素同)一名天蓋。肩上是穴。

白話文:

缺盆二穴。又名天蓋。位於肩胛骨下緣,橫骨陷中。灸三壯。針刺深度三分。(《素問》的說法是,刺入二分。)刺入深度不可太深,否則會引起逆息。明朝《外科正宗》的說法是,位於肩上的橫骨陷中。(《素問》與明朝《外科正宗》的說法相同),又名天蓋。位於肩膀上的穴位。

銅人云、在肩下橫骨陷中。明堂乃云、在肩上橫骨陷中。又云、肩上是穴。恐銅人誤下字也。

人迎二穴。一名五會。在頸大脈動脈應手俠結喉旁。仰而取之。以候五臟氣。足陽明脈氣所發。

禁灸。灸之不幸傷人。針四分。

水突二穴。一名水門。在頸大筋前。直人迎下氣舍上。針三分。灸三壯。

氣舍二穴。在頸直人迎俠天突陷中。針三分。灸三壯。