方成培

《重樓玉鑰續編》~ 統論唇為脾胃肝之所主

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統論唇為脾胃肝之所主

1. 統論唇為脾胃肝之所主

脾者,食廩之本,營之居也。其華在唇。(《素問》)上唇挾口,屬手陽明大腸。下唇挾口,屬足陽明胃。(《靈樞》)唇,肝脾胃三經所主驗,臟腑之寒熱最便,不可不知。肝脈、督脈、衝脈、任脈皆絡者也。(元珠)

白話文:

脾臟是人體儲藏食物、製造血液的地方。嘴脣和嘴巴的旁邊是手陽明大腸,嘴脣和嘴巴的下面是足陽明胃。嘴脣是肝脾胃三條經絡交接的地方,是臟腑寒熱情況最容易觀察到的表現,因此中醫診斷十分重視觀察嘴脣的顏色。另外,肝臟、督脈、衝脈和任脈都與嘴脣相關。

內因,脾胃受邪,唇為之病。(《大全》)唇舌者,肌肉之本也。肌氣絕則脈不榮肌肉,故肌肉軟而舌萎,人中滿,唇反。唇反者肉先死也。脾病者唇黃,脾絕者,唇四面腫。(《靈樞》)

白話文:

內在原因:脾胃受到邪氣侵犯,嘴脣就會出現疾病。(《大全》)嘴脣和舌頭,是肌肉的根本。肌肉的氣血不足,脈絡就不能滋養肌肉,所以肌肉會萎縮軟弱,舌頭也會萎縮,人中飽滿,嘴脣翻轉。嘴脣翻轉的,是肌肉先死亡的緣故。脾臟生病的人,嘴脣會發黃;脾臟衰竭的人,嘴脣四面會腫脹。(《靈樞》)

外候,唇之為病,風勝則動,寒勝則縮,燥勝則乾,熱勝則裂,氣鬱則生瘡,血少則無色,脾冷則紫,脾敗則黑,脾寒則青,脾虛則白,脾衰則黃,脾實則紅。(《繩墨》)心熱則上下唇皆赤。若上唇赤下唇白者,腎虛而心火不降也。(元珠)

白話文:

外觀鑑別,嘴脣如果出現疾病,風邪盛行則嘴脣會顫動,寒邪盛行則嘴脣會收縮,燥邪盛行則嘴脣會乾燥,熱邪盛行則嘴脣會乾裂,氣鬱則會生瘡,血少則嘴脣沒有顏色,脾臟寒冷則嘴脣會發紫,脾臟衰敗則嘴脣會發黑,脾臟寒冷則嘴脣會發青,脾臟虛弱則嘴脣會發白,脾臟衰弱則嘴脣會發黃,脾臟實則嘴脣會發紅。(《繩墨》)心熱則上下嘴脣都發紅。如果上嘴脣紅下嘴脣白,則是腎虛而心火不下降。(元珠)

肺主唇色白,白而澤者吉,白如枯骨者死。人唇白當補脾肺,若深紅色則當散肺家虛熱。(錢仲陽)

用藥加減法,脾燥唇乾,用生地、麥冬、山藥、歸芍、人參蜂蜜。脾熱唇裂,涼膈散。唇動消風散。唇青、唇縮或唇揭,理中湯。唇腫,薏苡仁湯。唇瘡既久,血虛火炎者,當滋補,勿任苦寒。(李惺庵)

白話文:

  • 如果使用藥物加減法,脾燥脣乾,應使用生地、麥冬、山藥、歸芍、人參和蜂蜜。

  • 如果脾熱脣裂,應使用涼膈散。

  • 如果脣動,應使用消風散。

  • 如果脣青、脣縮或脣揭,應使用理中湯。

  • 如果脣腫,應使用薏苡仁湯。

  • 如果脣瘡已經存在很長時間,並且是血虛火炎引起的,應滋補,不要使用苦寒藥物。(李惺庵)