《瘍醫大全》~ 卷二十二 (4)
卷二十二 (4)
1. 上中下三發背門主方
發背毒瘡，用面調勻做圈，圈住瘡根，將黃蠟切薄片鋪平瘡內，勿使滲漏，以炭火炙化變青色，乃毒氣出也。再如法行之三五次，以黃蠟不變色為度，即消矣。
白話文：
膿包瘡發作時，用麵粉調和均勻，做成一個圈圈，把瘡根圍住，再將黃蠟切成薄片，平鋪在瘡口內，不要讓它滲漏出來，用炭火烘烤，直到黃蠟變成了青色，表示毒氣已經出來了。再如法炮製三到五次，以黃蠟不再變色為止，膿包就會消除了。
發背
白話文：
- 滴乳香：
- 去除油脂，具有消炎、鎮痛的作用。
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沒藥：
- 去除油脂，具有消炎、鎮痛、抗菌的作用。
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白兒茶：
- 具有清熱、解毒、消炎的作用。
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銀硃：
- 具有清熱、解毒、明目的作用。
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貞定粉：
- 具有清熱、解毒、止癢的作用。
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黃丹：
- 具有清熱、解毒、消炎的作用。
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銅綠：
- 具有清熱、解毒、殺蟲的作用。
上研極細末。照瘡大小，用夾連四油紙戳孔，每張稱藥五錢，真麻油調攤，四圍用線縫好貼上，外用軟絹扎，自然止痛化腐生新，三日翻轉貼之。如對口調膏敷之。
白話文：
將藥物研磨成非常細小的粉末。根據傷口的長度和寬度，用夾子夾著四層油紙，在上面戳孔，每一張放五錢重的藥，用純麻油調勻攤平，四邊用線縫好，貼在傷口上。外面用軟絹繃帶纏繞固定，自然可以止痛，化腐爛的肉質，使新肉生長出來。三天後，把藥紙翻轉過來再貼。如果傷口在嘴邊，則用藥膏塗抹。
發背，大狗牙炒焦黑，研細，搽之如神。
又方，不拘男婦頭髮一把，入真麻油一斤，將發熬化，令病人飲之，則毒氣漸消，不致傷生也。
2. 對心發門主論
陳實功曰：對心發生於背，徑對前心者是也。此乃心火妄動熱極所致。心為君主之官，豈容毒邪干犯，誠乃毒剗君位，最易傷人，形截督經，害非輕淺。況心為一身之主宰，周身蘊熱流會於此，共結為患。且此穴背脊多坑，固難起發，瘡形落陷，腫不高尖，治當大降心火，急疏蘊熱，頂用針通，隨行拔法，務使毒氣內外宣通，各從門出，庶不內攻，方為成守。十五日後，內無變證，得膿為吉。
白話文：
陳實功說：對心發生在背部，徑直對應前胸的就是對心。此乃心火妄動、熱極所致。心是君主之官，豈能容忍毒邪侵犯，這誠然是毒害君位，最容易傷人，形體截斷督脈，危害非同小可。況且心是一身的主宰，全身的熱氣流會於此，共同結成疾患。而且此穴背脊多為凹陷，固然難以發作，瘡形低陷，腫脹不高尖，治療應當大降心火，急於疏散蘊熱。用針刺通頂部，隨之拔罐，務使毒氣內外宣通，各從門出，這樣纔不致於內攻，方為治癒。十五日後，體內無變證，出現膿液為吉兆。
如至期變證漸生，堅硬漸大，不作膿者死，在二十二朝前後。（《正宗》）
3. 蓮子蜂窩發門主論
王肯堂曰：蓮子發即太陰疽，生肩胛內，痛漸至潰爛，屬手太陰肺經積熱所致。赤色者可治，青黑者不治，喘嗽大渴，胸滿脈微者死。（《準繩》）
白話文：
王肯堂說：蓮子發就是太陰疽，長在肩胛骨裡面，疼痛漸漸潰爛，是手太陰肺經積熱引起的。如果是赤色的，可以治好；如果是青黑色的，就治不好了。喘咳、很渴、胸悶、脈搏微弱的人會死亡。（出自《準繩》）
又曰：蜂窩髮狀如蜂房，十日平塌，寒熱痛楚。
《鬼遺方》云：蜂窩疽發髀背，起心俞及心包絡俞，若肩髃，二十日不穴死，十日可刺。其色赤黑膿清者，可治。
白話文：
《鬼遺方》中說：蜂窩組織炎如果發生在大腿和背上，並且波及到心俞穴和心包絡俞穴，如果症狀在肩胛骨和脖子，那麼20天內如果不進行穿刺治療就會死亡，10天內還可以進行穿刺治療。如果膿液的顏色是赤黑色，而膿液是清澈的，那麼就可以治癒。
陳實功曰：蓮子蜂窩二發，此言其形似而名之也。多生於背，與心相近，與脊中平；輕者形長高腫，或偏半背，重則形斜平塌，兩脅俱傷，孔似蜂窩，突如蓮子。形雖可畏，常能多險多生，羸弱不堪，反取常安常穩，大規只怕不純陽，治法何妨瘡勢急，治宜護心護膜，謹防毒氣內攻。（《正宗》）
白話文：
陳實功說：蓮子蜂窩瘡有兩種發病形式，這種說法是根據其形狀而命名的。多半生長在背部，靠近心臟，與脊椎的中間部位齊平；輕症的表現是形狀修長而腫脹，或者只在背部的某一側；重症的表現是形狀斜平、塌陷，兩側肋骨都受傷，瘡口形狀類似蜂窩，凸起如蓮子。雖然這種瘡的形狀看起來可怕，但往往能多次發作而多生，患者虛弱不堪，但反而能平安安穩地生存下來。最怕的是這種瘡不是純陽的，治療的方法也不妨採取急救瘡勢的措施。治療時應該保護心臟和膜，謹防毒氣侵入到體內。
汪省之曰：蜂窩者，言其頭有五七十不止；蓮子者，頭不過一二十。通背腫者不救。（《理例》）
又曰：瘡頭向上發者名曰反，證最凶；瘡頭向下發者稍順；如無膿痰發及串流於肩膊者不治，穿膜者不治。又有兩頭開發者更凶。（《理例》）
白話文：
又說：瘡口向上發生的叫做反瘡，病情非常兇險；瘡口向下發生的稍微好一點；如果沒有膿痰溢出並且流串到肩膀和胳膊的，就不治了；穿透皮膜的，也不治了。還有兩頭一起發作的，更加兇險。（《理例》）
4. 兩頭尖疽門主論
申鬥垣曰：兩頭尖，又名滿天星，乃飲食辛熱，蘊釀鬱積毒壅所致。氣虛相沖，因虛成毒，故此證形口開而闊，上可至肩，下可至腰，此千無一有之證，治與癰疽同法。（《啟玄》）
白話文：
申鬥垣說：兩頭尖，又叫滿天星，是由於飲食辛辣熱毒，積鬱壅聚所導致。氣虛相衝，因虛成毒，所以這種病症的表徵是嘴巴張開且寬廣，往上可至肩膀，往下可至腰部，這是一種千例中難得一見的病症，治法與癰疽相同。（《啟玄》）
王肯堂曰：兩頭髮又名滿天星，又名廣錦背發。兩頭小，四邊散，因積怒蓄熱所致。腫高紅闊者生，低陷黑暗者死。（《準繩》）
白話文：
- 王肯堂說：兩頭髮又叫滿天星，又叫廣錦背發。兩頭小，四邊散，是因積怒蓄熱引起的。腫高紅闊的是活的，低陷黑暗的是死的。（《準繩》）
5. 癭瘤發門主論
申鬥垣曰：癭瘤發，發於脊之正中，近於大椎、（穴在第一椎上陷中，三陽督脈所發。）陶道、（穴在項大椎節下間，督脈足太陽經之會，俯而取之自得。）身柱（穴在第三椎節下間，俯而取之。三穴之端，）俱督脈所絡之處，甚利害，急早托之。此是陽維之海，督領百脈，若生癰疽，乃督脈不能統督之意，故凶。（《啟玄》）
白話文：
申鬥垣說：生長在脊柱正中、接近大椎穴（穴位位於第一椎骨上凹陷處，屬三陽督脈的起始點），與陶道穴（穴位位於項部大椎穴下凹陷處，屬督脈與足太陽經的交會穴，俯身向下取穴時自然可以找到）、身柱穴（穴位位於第三椎骨下凹陷處，俯身向下取穴時可以得到。這三個穴位，）都屬於督脈所連通的部位，情況非常嚴重，需要緊急治療。這是陽維脈的匯聚之處，統領著全身的脈絡，如果生長癰疽，表示督脈無法統御統領，所以是兇險的。（《啟玄》）
6. 體疽發門主論
申鬥垣曰：體疽發上至肺俞，（穴在第三椎下，各俠脊相去一寸五分。）下至肝俞，（穴在第九椎下，兩旁各一寸五分。出《出眺附經》）左右相同，在高骨之旁，乃足太陽膀胱經多血少氣，八日可刺。如不潰二十日死，或初發時腫上如椒子者死。（《啟玄》）
白話文：
申鬥垣說：體疽發作向上至肺俞穴，（穴位在第三椎下，各在脊椎旁一寸五分。）向下至肝俞穴，（穴位在第九椎下，左右各一寸五分。出自《出眺附經》）左右兩側相同，在高骨旁邊，這是足太陽膀胱經多血少氣，八天後可以針刺。如果不潰瘍，二十天後死亡，或剛開始發作時，腫脹像花椒那麼大的，會死亡。（《啟玄》）
王肯堂曰：竟體發，一名椒眼發。背上生疽，肉色不變，麻木微癢，頑如牛領之皮，二三尺，由盛暑時空腹感觸穢氣及憤怒積鬱所致。七日內未成膿，宜隔蒜灸，灸而起發，神清脈和者，可治；灸而不起，腹脹神昏，脈微或促或代者死。服汗劑得汗者生；無汗者死。服補劑紅潤起發知痛者生；膨脹不食，乾枯黑陷者死。（《準繩》）
白話文：
王肯堂說：全身出現發疹，又稱作「椒眼發」。背部長出疽瘡，肉色不變，麻木稍微發癢，堅硬像牛頸皮，大小約在二至三尺，是由於盛夏時肚子空虛接觸到穢氣，或是憤怒積鬱所致。在七天之內沒有形成膿瘡，適合隔著蒜灸，灸之後發疹出現，精神清明、脈象和緩者，可以治癒；灸了之後發疹沒有出現，肚子脹、精神昏迷、脈搏微弱或急促或代脈者會死亡。服用發汗的藥劑而能出汗者會活命；不能出汗者會死亡。服用補虛的藥劑後，臉色紅潤、發疹出現，並且知道疼痛的可以活命；腹脹不吃東西、乾枯發黑陷下去的會死亡。（《準繩》）
7. 陰陽疽門主論
王肯堂曰：陰陽疽，背上麻木不常，時腫時塌，忽軟忽硬，乍寒乍熱，由七情內乖，陰陽不和也。此證必大渴，神清脈定者可治；昏迷躁亂飲食不進者死。十日得黃白膿者可治；數日無膿者死。（《準繩》）
白話文：
王肯堂說：陰陽疽，背後麻木不常，有時候腫脹，有時候萎縮，有時軟，有時硬，時而寒冷，時而燥熱，是由於七情內部不協調，陰陽不平衡造成的。得這種病，一定會大口大口地喝水，神志清醒，脈象沉穩的可以治好。昏迷煩躁、飲食不進的死。十天有黃白色膿的可以治好，沒有膿的過幾天就死了。（《準繩》）
8. 特疽門主論
王肯堂曰：特疽發肺俞及肝俞。不穴二十日死，八日可刺，其色紅赤，內隱起如椒子者死。（《準繩》）
9. 陰陽二氣疽門主論
王肯堂曰：陰陽二氣疽，廣闊滿背，或大或小，不常腫熱脹大。十日可刺，導引出膿，不拘深淺多少，發渴體倦。十日外不見膿不治。（《準繩》）
白話文：
王肯堂說：陰陽二氣所引起的癰疽，廣大而佈滿整個背部，有小的有大的，不總是腫脹發熱的。十天以後可以刺破，放出膿液，不論深淺多少，（病人往往）感到口渴體倦。十天以後不見膿液，就不治了。（《準繩》）
10. 黃瓜疽門主論
王肯堂曰：黃瓜疽，一名肉龜，生背側，高二寸，長尺許，狀如黃瓜，肉色不變，疼痛引心，四肢麻木是也。此證多不可治。（《準繩》）
白話文：
王肯堂說：黃瓜疽，又名肉龜，生長在背部兩側，高出皮膚二寸，長約一尺左右，形狀像黃瓜，肉色不發生變化，疼痛牽連到心臟，四肢麻木。這種病症大多無法治癒。（《準繩》）