《瘍醫大全》~ 卷十六 (7)
卷十六 (7)
1. 齒窟瘡門主論
白話文：
申鬥垣說：老年人牙齒脫落，其牙根最深，牙齒孔洞最大，氣血虛衰不能長合。突然被硬物磨損破裂，疼痛切骨徹心入髓，飲食不便，瘡口最難合，這就是所謂的「齒窟瘡」。可以使用生肌散二三釐米，用舊棉花塞入牙齒孔洞內，或用飯粒搗碎和合塞入，過夜，也有良好的療效。（《啟玄》）
2. 骨槽風門主論
王肯堂曰：骨槽風又名穿腮毒，牙齦腫痛，寒熱大作，腐爛不已，由憂愁思慮，驚恐悲傷所致。初起生於耳下及頸項間，隱隱皮膚之內，略有小核，漸大如胡桃，日增紅腫，或上或下，或左或右，牙關緊急，不能進食。先用鵝翎探吐風痰，切不可用刀針。（《準繩》）
白話文：
王肯堂說：骨槽風又叫「穿腮毒」，患有骨槽風的人，牙齦腫痛，感到寒冷或感到燥熱，腐爛不止，是由於憂愁、焦慮、驚嚇、悲傷等原因引起的。骨槽風剛開始時，生在耳下和頸項之間，隱隱約約在皮膚裡面，有一個很小的核，逐漸增大到像核桃一樣大，每天都增長，而且紅腫，有的在上面，有的在下面，有的在左邊，有的在右邊，牙關緊閉，不能吃飯。（因為牙關太緊，牙齒緊緊地咬在一起，食物無法進入。）治療時，先用鵝毛管探出並吐出風痰（風痰是一種分泌物，是由風邪引起的），切不可用刀或者針。（《準繩》）
竇漢卿曰：骨槽風，一名穿珠，一名附骨，一名穿喉，一名牙槽風，一名穿腮。此乃憂思驚慮，太陽受證，結於大腸之間，邪毒交生，灌於經絡之內。初起生於耳下及項間，隱隱皮膚之內，略有小核，漸長如李子之狀，便覺紅腫，或上或下，或左或右，牙關緊急，口噤不開。急用鵝毛攪出風痰，即服煎劑。
白話文：
竇漢卿說：骨槽風，又名穿珠、附骨、穿喉、牙槽風與穿腮。這是由於憂愁思慮、驚嚇驚恐，太陽經受到病邪侵犯，結於大腸之間，邪毒相互滋生，灌注於經絡之內。
初期出現在耳下與頸部之間，隱隱地在皮膚裡面，略有小硬結，逐漸長成像李子一樣大，就會感覺紅腫，有時在上面，有時在下邊，有時在左邊，有時在右邊，牙關緊閉、嘴巴不能張開。趕快用鵝毛攪出風痰，隨即服用煎煮好的藥劑。
陳實功曰：骨槽風初起生於耳前，連及腮項，痛引筋骨，久則漸漸漫腫，寒熱如瘧，牙關緊閉，不能進食。此得於鬱怒傷肝，致筋骨緊急；思慮傷脾，致肌肉腐爛；膏梁厚味，致腫多臭穢。初則堅硬難消，久則瘡口難合。初宜艾灸腫項及耳垂下五分，各七壯，膏貼以泄內毒；牙關內腫，以線針刺去惡血，冰硼散搽之，使內外毒氣得解；內服降火化痰清熱消腫之劑；潰後補托藥中加麥冬、五味。如外腐不脫，虛熱不退，堅腫不消，形焦體削者死。
白話文：
陳實功說：骨槽風在一開始時發生在耳朵前面，然後蔓延到腮幫和脖子，疼痛會牽引到筋骨，時間久了就會逐漸腫脹起來，這種情況下有時會出現類似瘧疾的寒熱交替症狀，牙關緊閉，無法進食。這是由於鬱怒傷肝，導致筋骨緊繃僵硬；思慮傷脾，導致肌肉腐爛；飲食過於油膩辛辣，導致腫脹並伴有臭味。剛開始時腫塊堅硬，很難消退，時間久了，傷口也很難癒合。治療時，應先用艾灸治療腫脹的部位，在頸部的腫脹處和耳垂以下五分處各灸七壯，然後貼上膏藥以排出體內的毒素；如果牙關內部腫脹，可以用線針刺破，放出壞血，然後塗上冰硼散，幫助內部和外部的毒氣消散；同時服用具有降火化痰、清熱消腫功效的藥物；潰爛後，在補益藥中加入麥冬、五味子等。如果體外的腐肉沒有脫落，虛熱一直沒有退去，腫脹沒有消退，身體消瘦，那麼患者很可能死亡。
（《正宗》）
蔣示吉曰：治此必使水升火降，脾健金清乃愈。（《說約》）
白話文：
另外還說：牙齦上的瘡腫日久不癒，牙縫中流出白色膿液，極難治療。嚴重時牙齒脫落，像上排左邊門牙脫落的人，是不治之症。治療時，使用口瘡藥物（具體藥方在咽喉疾病章節中），再加入牛黃、加倍的珍珠兒茶。初起時服用五天，瘡腫從紫色變成白色，再服用五天，長出新的肉芽，再服用五天，自然痊癒。
又曰：牙槽風久而不愈，即名牙漏吹。同牙槽風法，兼服滋陰降火之劑。戒酒色、發物。
《心法》曰：骨槽風，一名牙匕發，又名穿腮發，乃手少陽三焦、足陽明胃二經風火也。起於耳前連及腮頰，筋骨隱痛，日久腐潰，腮之裡外筋骨，仍然漫腫硬痛，牙關拘急，皆由邪風深襲筋骨故也。此證屬在筋骨陰分，故初起腫硬難消，潰後瘡口難合，多致不救。亦有過服寒涼，以致肌肉堅凝腐臭，非理中湯佐以附子不能回陽，非殭蠶不能搜風。
白話文：
《心法》說：骨槽風，又名牙匕發、穿腮發，是由手少陽三焦經和足陽明胃經的風火引起的。發病於耳前，蔓延到腮頰，筋骨隱隱作痛，日久潰爛，腮部的裡外筋骨仍然腫脹疼痛，牙關緊閉，都是邪風深入筋骨所致。這種病屬於筋骨陰分，所以一開始腫脹堅硬難以消散，潰爛後創口難以癒合，大多難以治癒。還有些人服用過多寒涼藥物，導致肌肉堅硬凝結，腐爛發臭，如果不服用理中湯合附子來回陽，就不能搜風。
如法治之，諸證俱減，惟牙關拘急不開，宜用生薑片墊灸頰車穴（穴在耳垂下五分隱中。）二七壯，每日灸之，兼用針刺口內牙盡處出血，其牙關即開。若寒熱不退，形焦體削，痰盛不食，或口內腐爛，甚則穿腮落齒者，俱為逆證。當腐爛之初，治法同牙疳施救，亦不過稍盡人事耳。
白話文：
如果依照方法治療，各種病症都會減輕，只有牙關緊緊地閉著打不開，應當使用生薑片墊在頰車穴上灸（穴位在下耳垂下五分之處的凹陷裡）。每次灸二七壯，每天灸一次，同時用針刺入口內最裡面的牙邊，讓它出血，牙關就會打開了。如果寒熱不退，身體消瘦，痰液增多，不思飲食，或口內腐爛，嚴重時穿腮掉牙的，這些都是病情逆轉的徵兆。在腐爛的初期，治療方法同牙疳的施救方法一樣，也只能稍微盡人事罷了。
3. 骨槽風門主方
骨槽風、牙疳奇方
白話文：
古廟屋頂上多年累積的白色貓屎，把它取來放在陰陽瓦上焙乾，保持原形，每次用一錢，加上二分冰片，研磨成細粉，收納好。每當使用時，先用濃茶洗乾淨，然後塗在傷口潰爛的地方，就能讓新肉長出來，傷口自然癒合。
4. 重齦門主論
馮魯瞻曰：重齦者，初生貼著齒齦有物脹起者是也。此候乃脾胃挾熱，氣血不能收斂。治法速宜綿纏長針露鋒，刺腫之處去其惡血則消，若再生再刺，否則有妨乳食。總緣小兒出胎之後，血氣收斂成血，則口內、舌上、喉頰皆淨；若血氣不斂，胎毒上攻，則乃成矣。（《錦囊》）
白話文：
馮魯瞻說：重齦是指初生兒的牙齦上有腫脹起的東西。這種情況是脾胃帶有熱氣，氣血不能收斂造成的。治療方法是快速使用長針纏繞棉花，露出針尖，刺破腫脹處，將惡血排出，腫脹就會消退，如果再生長就再刺一次，否則會妨礙乳食的攝取。總的來說，小兒出生後，血氣收斂成血，口腔內、舌頭上、喉部和臉頰都是乾淨的；如果血氣不收斂，胎毒上攻，就會長出重齦。（《錦囊》）
5. 齒遲門主論
馮魯瞻曰：男子八月而生齒，八歲而齕；女子七月而生齒，七歲而齕。有齒遲者，乃稟受腎氣不足而髓不強。齒為骨余，骨之所絡而為髓，髓不足故不能上充於齒而遲也。若能調氣血，固本復元，則齒自生而骨力堅凝矣。（《錦囊》）
白話文：
馮魯瞻說：男孩子於八月出生而長出牙齒，八歲開始換牙；女孩子於七月出生而長出牙齒，七歲開始換牙。有的人換牙較晚，那是因為他們遺傳腎氣不足，髓不強壯。牙齒是骨骼的餘物，骨骼所貫通的部位形成髓，髓不足所以不能向上供給牙齒而使換牙較晚。如果能夠調養氣血，固本復元，那麼牙齒自然會長出，而且骨骼也更加堅固凝練。
6. 長齒門主方
長齒法（岐天師）
雄鼠脊骨（全副，余骨不用，尾亦不用，頭亦不用，肉亦不用，新瓦上焙於，不用燒焦，留其生氣也），熟地黃（須親身用竹片挖取生地黃，用瓦器煮熟，身懷令乾為末，三錢。如市賣地黃，經鐵針穿孔者，即不效矣），北細辛，榆樹皮（各三分），青鹽（二錢），杜仲，當歸（各一錢）
白話文：
雄性老鼠的脊骨（整隻，其他的骨頭都不用，尾巴也不要，頭部也不要，肉也不用，放在新的瓦片上烘烤，不要烤焦，以保存它的元氣），熟地黃（必須親手用竹片挖取生地黃，用瓦器煮熟，將其曬乾成粉末狀，用量為三錢。若購買市場上販賣的地黃，已用鐵針穿過孔洞者，則效果不佳），北細辛、榆樹皮（各三分），青鹽（二錢），杜仲、當歸（各一錢）
忌犯鐵器，共研細末。用一瓷瓶盛之，每日五更時不可出聲，將此藥輕擦在無牙之處三十六擦，藥任其嚥下。不可用水漱口，一月如是。日間午間擦之更佳，亦如前數，但經鐵器便不效矣。
白話文：
忌諱與鐵器接觸，研成細末後，用瓷器瓶盛裝。每天在凌晨五點時，不可發出聲響，將此藥輕輕塗抹在掉牙處 zes liu 次，藥物讓它自然嚥下。不可用水漱口，這樣持續一個月。日間午間擦藥效果更好，次數與前面相同，但是隻要接觸到鐵器就會失效。
齒痛落去復生法
膽礬研細，人乳和搽孔中，日三四次，俱用新汲水漱淨。久之其齒復生。