《濟陰綱目》~ 卷之三 (6)
卷之三 (6)
1. 治虛損帶下
衛生湯，治帶下不止，脈微弱腹痛。（以下皆以正氣為本，此亦建中法）
白話文：
衛生湯：治療帶下不止、脈弱腹痛。（以下所有方劑皆以正氣為根本，此方劑也是建中法的應用）
白話文：
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黃耆：三兩
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當歸：二兩
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炒白芍：二兩
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炙甘草：一兩
白話文：
大體上作為一般的治療方法。每次服用半兩，用水煎煮，空腹服用。另一種方法是服用 30 顆苦楝丸（由於腹痛，所以同時服用了苦楝丸），體虛的人再加一兩的人參。
補中益氣湯，治勞役過度，飲食不節，損傷脾胃，以致陽氣下陷，白帶下，久不止。（讀東垣先生書，方知立方之旨，讀立齋先生書，又知善東垣之方）
白話文：
補中益氣湯，用於因過度勞累，飲食不節制，損傷脾胃，導致陽氣下陷，白帶下流不止的情況。（讀了東垣先生的書，才知道開立方的目的，讀了立齋先生的書，又知道了善用東垣的方劑）
白話文：
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白朮、黃耆、黨參、炙甘草各一錢；
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當歸、陳皮各七分；
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升麻、柴胡各三分。
上作一服，水煎服。
六君子湯，治胃虛有痰，飲食減少，中氣不和，時時帶下。
白話文：
人參、白朮、白茯苓、甘草（烤過的）、陳皮（去除白色的部分）、半夏（用熱水浸泡七次，各一錢重）。
白話文：
上述方藥服用一劑。再加入生薑三片，一起煎服。（補中湯中有升柴，用來升提下陷的元氣，這方中有茯苓和半夏，用來燥除中宮之處的痰濕。）
歸脾湯，治思慮過傷心脾，以致健忘怔忡，驚悸不寐，怠惰嗜臥，不思飲食，時常白帶不止。（本方補心血以榮脾，補其母也，調肝氣以和下，去其賊也，母補賊去則脾氣健矣，故曰歸脾。昔真人云，補脾不愈當先補心，此方其近之）
白話文：
歸脾湯，治療思慮過度損傷心脾，導致健忘、心神不寧、驚悸失眠、精神不振、嗜睡、不想飲食，並時常白帶不止。（本方通過補心血來滋養脾臟，補益其母臟；通過調和肝氣來平順少陽，驅除心脾之賊；補益母臟，祛除病邪，則脾氣健旺，故稱「歸脾」。古人說，治療脾臟疾病不見效時，應當先治療心臟，本方正是符合此理。）
方見血崩門（勞傷條）
加味八珍湯，治婦人氣血兩虛，赤白帶下。
白話文：
當歸、川芎、白芍藥（用酒炒過的）、生地黃、人參、白朮、山藥（炒過的）、杜仲（用酒炒過的）、白茯苓、香附（炒過的，各一錢重量）、甘草（炙過的，五分重量）
上加烏梅一個，生薑三片，棗一枚，水煎食前溫服。肥人，加半夏；瘦人，加黃柏；飽悶，去人參，加砂仁；腹痛，去人參加小茴香、玄胡；冬月，加煨乾姜；日久元氣下陷，加升麻、柴胡升提之。（為總司者也，其山藥、杜仲、烏梅，又補帶脈之不足，而加減法亦皆得理，宜法之）
白話文：
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加入一枚烏梅，三片生薑，一枚棗，加水煎煮，在飯前溫服。
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肥胖的人，加入半夏；瘦弱的人，加入黃柏；過飽胃悶的人，去掉人參，加入砂仁；腹痛的人，去掉人參，加入小茴香和玄胡。
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在冬季，加入煨乾薑；如果患病日久，元氣下陷，加入升麻和柴胡來升提元氣。（這是總司方的用法，其中的山藥、杜仲、烏梅，又有補充帶脈不足的作用，而加減的方法也都很合理，值得學習。）
當歸澤蘭丸，治婦人經脈不調，赤白帶下，久無子者。（平而當理，亦可為調經聖藥宗之）
白話文：
當歸澤蘭丸，是用來治療婦女經脈不調、赤白帶下、長期沒有子女的疾病。（如果用得平穩妥當，也可以作為調經的聖藥。）
香附子（用極大子杵去毛一斤，分四分，童便浸四兩，酒浸四兩，醋浸四兩，米泔浸四兩，各浸一宿，取出曬乾），當歸（酒浸），白芍藥，川芎，熟地（酒洗），生地黃（各二兩），艾葉，澤蘭葉，白朮（各一兩半），黃芩（一兩）
白話文：
香附子（用極大的香附子去掉毛，一斤分為四份，分別用童便浸泡四兩，酒浸泡四兩，醋浸泡四兩，米泔浸泡四兩，各浸泡一夜，取出曬乾）
當歸（用酒浸泡）
白芍藥
川芎
熟地（用酒清洗）
生地黃（各二兩）
艾葉
澤蘭葉
白朮（各一兩半）
黃芩（一兩）
上為末，醋糊丸，如赤小豆大。每服六十丸，空心白湯或酒下。
止帶丸（補氣調血，強腰益腎，溫燥不偏，與氣虛白帶相宜，乃補塞中正法）
白話文：
止帶丸（可以補氣調血，補腎壯腰，兼具溫燥與不燥的特性，適用於氣虛所產生的白帶，是臨牀上改善白帶的正統方法）
白話文：
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當歸（用酒洗淨）：具有補血、調經、止痛的功效。
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川芎：具有活血、止痛、祛風的功效。
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白朮：具有健脾、益氣、燥濕的功效。
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人參：具有補氣、益血、生津、安神的功效。
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山藥：具有補脾、益肺、養陰的功效。
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杜仲（用薑汁、酒炒後去除纖維）：具有補腎、強腰、活血的功效。
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香附：具有理氣、解鬱、止痛的功效。
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破故紙（用酒炒）：具有化痰、止咳、平喘的功效。
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牡蠣（經過火煅燒）：具有補腎、壯陽、養陰的功效。
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椿根皮（用酒炒）：具有補腎、強腰、活血的功效。
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續斷：具有補腎、強筋骨、止痛的功效。
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青黛（減半）：具有清熱、解毒、涼血的功效。
上為細末，煉蜜丸如桐子大。每服五十丸，空心米湯下。腹痛，加玄胡索、小茴香；肥人，加薑製半夏；瘦人，加酒炒黃柏；冬月，加炮乾薑少許；夏月，加黃柏。（加法亦正）
白話文：
將藥物研磨成細末，用蜜製成像桐子大小的藥丸。每次服用五十丸，空腹時用米湯送服。如果腹痛，可以加入玄胡索和小茴香；如果肥胖，可以加入薑製半夏；如果瘦弱，可以加入酒炒黃柏；冬天的時候，可以加入少量炮乾薑；夏天的時候，可以加入黃柏。（這些藥物的加法都是正確的）
嚴氏當歸煎，治赤白帶下，腹內疼痛，不欲飲食，日漸羸瘦。
白話文：
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當歸（用酒浸泡）
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赤芍藥（炒過）
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白芍藥（炒過）
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熟地黃（用酒蒸過並炒過）
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阿膠（炒過）
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續斷（用酒浸泡）
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牡蠣（煅燒過，每種藥材各一兩）
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地榆（半兩）
上為末，醋糊丸，如桐子大。每服五十丸，空心米飲下。（要思何以四物中不用川芎，又以何物而治腹痛，又不欲食，而何為不理脾胃，豈立方者漫言歟？須知用藥當求病原，所以為之至治）
白話文：
將上面所說的藥材做成細末，用醋糊和蜜丸，每粒大約是桐子的大小。每次服用五十丸，空腹時用米湯送服。（需要考慮為什麼四物湯中不用川芎，又用什麼藥物來治療腹痛、不想吃東西，以及為什麼不處理脾胃，難道是開立藥方的醫師隨便亂說嗎？必須知道用藥時要找到病因，這樣才能進行最好的治療）
蓯蓉菟絲丸，治赤白帶下。此藥不熱不寒，得其和平，助陰生子。
白話文：
肉蓯蓉（用酒浸泡），菟絲子（用酒蒸熟），覆盆子，蛇牀子（各取一兩二錢的量），當歸（用酒清洗），白芍藥（炒過），川芎（各取一兩的量），牡蠣（經過火煅燒），烏賊骨（各取八錢的量），五味子，防風（各取六錢的量），黃芩（取五錢的量），艾葉（取三錢的量）。
上為末，煉蜜丸，桐子大。每服三四十丸，鹽湯下，早晚各進一服。（蓯蓉、菟絲、覆盆、蛇床、五味、艾葉，是溫補下元之藥；牡蠣、烏賊，燥濕治帶；防風升肝氣以勝濕；黃芩清內熱以除濕；歸、芍、川芎，調血脈以滋榮，惟下虛者宜之。要知古人之方，自有獨解，不然何以男子藥而補婦人）
白話文：
將上列藥材磨成細末，加入煉製的蜂蜜，做成如桐子大小的丸劑。每次服三四十丸，用鹽湯送服，早晚各服用一劑。（蓯蓉、菟絲、覆盆、蛇牀、五味、艾葉，都是溫補下元之藥；牡蠣、烏賊，有燥濕治帶的作用；防風可以升肝氣以勝濕；黃芩可以清內熱以除濕；歸、芍、川芎，可以調血脈以滋榮，只有下虛的人才適合服用。要知道古人的方劑，自有獨到的解讀方式，不然為何男子藥也能補益婦女。）
補宮丸，治婦人諸虛不足，久不妊娠，骨熱形瘦，崩中帶下，並宜治之。
白話文：
補宮丸，治療婦女各種虛弱不足，久不懷孕，骨熱形瘦，崩漏帶下，皆宜治療。
白話文：
鹿角霜、白芍藥、白朮、山藥、香白芷、白茯苓、白薇、牡蠣（煅）、烏賊魚骨（各取等量）
上為末，麵糊丸，如桐子大。每服五十丸，空心米飲湯下。（此方以鹿霜、白芍補血；以山藥、朮、苓補氣；以芷、薇而治崩中淋露；以牡、賊而燥濕治帶，此又別是一種意見。然不用芎、歸、地黃者，慮血藥濕潤也。變局如此，可不因事制宜）
白話文：
將藥材研磨成粉末，和麵糊丸在一起，弄成桐子那麼大。每次服用五十丸，空腹時用米湯送服。（此方以鹿茸、白芍來補血；以山藥、朮、茯苓來補氣；以香芷、白薇來治療崩中淋露等症；以牡蠣、賊骨來治療由於濕潤而造成的帶下，這又是另一種不同的看法。不用當歸、川芎、地黃的原因是，怕血藥太滋潤了。隨機應變就像這樣，不因循守舊，可以根據實際情況來制訂藥方）
丹溪方，治白帶屬真陰虛者。
白話文：
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龜板(經過烘烤)：二兩
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枳子：二兩
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黃柏(經過炒製)：一兩
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香附子：半兩
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山茱萸：半兩
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苦參：半兩
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樗皮：半兩
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貝母：半兩
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白芍藥：七錢半
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乾薑(經過炒製)：二錢半
上為末，酒糊丸，如桐子大。每服五十丸，空心米飲下。（丹溪治帶，主於熱生濕。其意以腎主閉藏，而下焦者，肝腎主之，然濕從中焦生，故其方如此，宜考本草而熟思之，應變無窮，可為執方者一洗塵）
白話文：
把藥材磨成細末，加入酒製成藥丸，大小如桐子。每次服用五十丸，空腹時用米湯送服。（這是丹溪治療帶下的處方，主要針對因熱而生濕的情況。其用意是腎臟主司閉藏，而下焦則由肝腎主導，但濕邪是從中焦產生的，因此這個方子是這樣組成的。應該考究本草綱目並深思熟慮，才能應變無窮，可以讓開藥方的人耳目一新。
千金方，治帶下脈數者，陰虛有熱也。
枸杞根（一斤），生地黃（五兩，一方五斤）
上二味，以水一斗，煮取五升，分三服。
上二方補腎水，真陰虛者宜之。
補真固經湯，一婦白帶漏久，服諸藥不效，診得心胞尺脈極微，其白帶流而不止，《脈訣》云：崩中日久為白帶，漏下多時骨水枯。言崩中者，始病血崩不已，久下則血少，復亡其陽，故白滑之物，下流不止。是本經血海將枯，津液俱亡，枯乾不能滋養筋骨，以本經行經藥為引用為使；以大辛甘油膩之藥，潤其枯燥而滋益津液；以大辛熱之氣味，補其陽道，生其血脈；以苦寒之藥，泄其肺而救其上熱；傷氣，以人參補之，以微苦溫之藥，佐而益元氣，名曰補真固經湯。
白話文：
補真固經湯
有一位婦女患有白帶漏症，服用了很多藥物都無效。診斷後發現她的心、胞、尺脈搏動極微弱，白帶流個不停。《脈訣》中說，崩漏日久就會變成白帶，漏下久了骨髓和體液都會枯竭。這裡所說的崩漏是指，病症一開始是血崩不止，久而久之血就變少了，陽氣也漸漸消失，所以白滑之物會不斷流出。這是因為本經的血海將要枯竭，津液也全部都喪失了，筋骨乾枯不能滋養，所以用本經行經藥物作為引子和使藥；用辛甘油膩的大藥，潤澤其枯燥而滋補津液；用辛熱氣味的大藥，來補充陽道，生出血脈；用苦寒藥物，宣洩肺氣，消除上升的熱氣；氣虛用人參補益，用微苦溫熱的藥物，輔助益元氣，取名為補真固經湯。
白話文：
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人參：1錢
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乾薑：1錢
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生黃芩：1錢（另行切碎）
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郁李仁：1錢（去皮後研成粉末）
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柴胡：1錢
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甘草：1錢（炙烤過）
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橘皮：5分（不去除白色部分）
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白葵花：16朵（去除花萼）
上除黃芩外，以水三大盞，煎至一盞七分，再入黃芩同煎，至一盞，去滓，空心熱服，候少時，以早膳壓之。（凡東垣立方，必原脈原證原藥，然後沉思審處，且又引前言為，證，故治病多效。今不能然，何怪乎病之不瘳也？此方以用參、姜益陽，李仁葵花潤燥；柴胡升清氣於下；陳皮和胃氣於中；生芩後煎，妙其清涼不滯也。非深思者，不能主此方。
白話文：
把除黃芩外的其他藥材，以水三碗煎至一碗七分，再加入黃芩同煎，煎至一碗去渣，空腹熱服，等一會兒，吃早飯。(凡是東垣開的藥方，必定先確定脈象、病因和藥物，然後經過深思熟慮，再根據前言指出症狀，所以治療疾病的效果很好。現在的人做不到這樣，難怪治不好的病這麼多。此方用人參和生薑來益陽，用杏仁和葵花子來滋潤乾燥；用柴胡來提升下焦的清氣；用陳皮來調和中焦的胃氣；生黃芩最後煎，妙在它的清涼不滯。沒有經過深思熟慮的人，無法掌握這個藥方。)
名曰補真，蓋以真氣為主耳！服法亦妙，不可不知）
白話文：
助陽湯：治療白帶下，陰戶疼痛，心悸而疼痛，全身皮膚黃色，身體沉重如山，陰部如冰。（別名升陽燥濕湯。）
柴胡（一錢二分），良薑（二錢），防風，郁李仁，乾薑，甘草（各一錢），白葵花（七朵），陳皮，生黃芩（各五分）
白話文：
柴胡（六克），良薑（十二克），防風、郁李仁、乾薑、甘草（各六克），白葵花（七朵），陳皮、生黃芩（各三克）
上銼散。只作一服，水二盞，煎至一盞，食前熱服。（此治重在陰中如冰，痛控於心，故用良薑為君，乾薑為佐，不用參、術者，痛無補也。柴、防足以勝濕升陽；葵、李可以潤枯濕燥；甘、陳和中；生芩涼氣分之熱。能與前方參之，自有見解）
白話文：
上銼散。只需要服用一次，用水兩杯煎煮至剩下約一杯，在餐前熱服。（此方劑主要治療陰中如冰、疼痛控制在心臟的症狀，因此使用良薑為主藥，乾薑為輔藥，不用參、術的原因是：疼痛是沒有辦法調理的。柴胡、防風足以勝濕升陽；葵花子、李子可以潤枯濕燥；甘草、陳皮和中；生芩涼氣分之熱。能夠和前面的黨參與參比照，自會有見解）
上二方，用葵花、郁李仁之滑以潤燥，蓋枯涸滯著者宜之。