單南山

《胎產指南》~ 卷一 (1)

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卷一 (1)

1. 保安胎論

凡孕婦脾胃旺而血氣充,則胎安而正,產子精神而壽,曷嘗用藥以調氣血安胎耶?若稟不足而氣血衰,脾胃弱,飲食少,則虛症百出,孕成數墮,或產子不壽,必資藥力以助母安胎壽子也。是以丹溪先生刪定安胎飲之良方,治孕婦元氣虛弱,胎氣不安,飲食不美,或腹痛腰疼,隨症加減,以治胎前諸症,後開隨症加減二十餘方,皆可按方取用。夫血精會凝而成孕,精氣蒸胃而嘔逆。

白話文:

對於懷孕的婦女,如果脾胃功能強健,氣血充盈,那麼胎兒就會安穩發育,產下的孩子精神飽滿,壽命長,不需要用藥物來調補氣血安胎。但是,如果體質虛弱,氣血衰弱,脾胃虛弱,飲食減少,那麼就會出現各種虛症,胎兒容易流產,或者產下的孩子壽命不長,就必須依靠藥物來幫助母親安胎保胎。因此,丹溪先生刪定安胎飲的良方,用於治療懷孕婦女元氣虛弱、胎氣不安、飲食不美或腹痛腰疼等症狀,可以根據症狀加減方劑,用以治療懷孕期間的各種症狀。後來又開了二十多個隨症加減的方劑,都可以根據方劑取用。氣血精華聚集凝結而形成受孕,精氣蒸騰到胃部而引起嘔吐反胃。

血少肝虛,如愛酸物;胃氣受傷,厭阻飲食。若人素弱嘔阻,本方量加橘紅;若稟厚吐逆,再加竹瀝薑汁。下血不止名胎漏;小腹墮痛名胎痛。胎漏宜涼,須加生、熟地黃;胎痛宜溫,少加帶殼砂仁。至若僕跌動胎下血,膠艾宜加;怒氣胎衝上逆,木香為先。小便短澀成淋瀝,乃子淋之症,安榮不應本方宜。

白話文:

  • 血少肝虛的人,喜歡吃酸味的食物;胃氣受傷的人,厭惡吃東西。

*如果人本來就虛弱,又有嘔吐阻滯,就應該在原本的方劑中加入橘紅;如果體質強壯,有吐逆的症狀,再加入竹瀝和薑汁。 *下血不止,叫做「胎漏」;小腹墜痛,叫做「胎痛」。 *「胎漏」宜涼,需要加入生地黃和熟地黃;「胎痛」宜溫,少加帶殼的砂仁。 *至於跌倒、動胎而下血的,宜加入膠艾;因生氣而胎衝上逆的,宜先用木香。 *小便短澀、滴瀝不止,是「子淋」的症狀,安榮湯不適合,應該用本方。

小便帶血流於脬,是膀胱之熱,逍遙入炒山梔。子腫症多面目虛浮,而肢體有水氣,全生白朮堪醫。子煩症則心驚膽怯,而時加煩悶,安胎竹葉無疑。天仙藤散治足指縫出水,病名子氣,虛人多加參、術。羚羊角散療項強筋搐拳攣,病名子癇,痰多加竹瀝、參、歸。至如脾胃氣虛而胎壓尿胞,則臍腹脹而小便淋閉,安胎飲服,法宜探吐升提。

白話文:

  1. 小便帶血流入膀胱,是由於膀胱有熱,可以用炒山梔治療。

  2. 子腫症多見於面色浮腫、肢體有水氣,可以用白朮治療。

  3. 子煩症則心驚膽怯,時常煩悶,可以用竹葉安胎。

  4. 天仙藤散可以治療足指縫出水,這種病叫做子氣,虛弱的人可以多加黨參、白朮。

  5. 羚羊角散可以治療項強、筋搐、拳攣,這種病叫做子癇,痰多者可以加竹瀝、黨參、當歸。

  6. 至於脾胃氣虛,胎壓尿胞,則臍腹脹而小便淋閉,可用安胎飲治療,並宜採取催吐、升提的方法。

又如脾虛氣弱而轉運舒遲,則飲食停滯而腹脹嘔吐,安胎力緩,加參,平胃調和。又若胸滿、腹脹、便秘、遍身浮腫,名曰胎水之不利,得用鯉魚湯。若脾胃氣虛,佐以四君、五皮。又若胎氣上攻,心腹脹滿作痛,名曰子懸之候,必用紫蘇湯。若食少晡熱,兼以加味逍遙。若腹大子滿,肥而氣壅,束胎難緩,臨月欲活血而散滯,達生散宜嘗。

白話文:

(1)如果脾胃功能虛弱,氣血運行緩慢,就會導致飲食積滯,腹脹嘔吐,保胎的力量就會減弱,此時需要加入參苓,以平胃調和。

(2)如果胸悶、腹脹、便祕、全身浮腫,稱為胎水不利,此時需要服用鯉魚湯。

(3)如果脾胃氣虛,可以佐以四君子湯、五皮飲。

(4)如果胎氣上攻,心腹脹滿作痛,稱為子懸之候,此時一定要服用紫蘇湯。

(5)如果食慾不振、午後發熱,可以服用加味逍遙散。

(6)如果腹部膨大、胎兒過大,肥胖而導致氣血壅滯,束縛胎兒難以舒緩,臨近生產時需要活血化瘀,通利氣血,達生散是很好的選擇。

柴前梅連丸,治骨蒸之勞熱。便秘,療盜汗之晡熱。孕成數墮,因母血弱不能分蔭其胎,本方預服,可保滿期。生子無氣,由母氣虛,僅可資榮於己,安胎之方,必須月服。老夫得少婦,須寡欲以候經期;壯陽遇衰陰,必頻藥以助胎力。其人愛精重施,生於精神有壽。

白話文:

柴前梅連丸,用於治療骨蒸的熱症。便祕、盜汗引起的下午熱症。孕婦懷孕多次墮胎,由於母親血虛不能給胎兒提供營養,此方提前服用,可以保胎足月。生下的孩子沒有生氣,是由於母親氣虛,只能供給自己的營養,保胎的藥方,必須每月服用。老男人得到年輕妻子,必須寡慾等待經期;壯陽遇上衰弱的陰,必須頻繁用藥來幫助胎兒發育。這個人珍惜精氣,重視施捨,生於精神上有壽命。

狂陽妄泄,育子清寡無神,此造化必然之理,後人胤嗣當鑑。大抵孕婦素弱,又欲分血氣以蔭胎,自然虛症百出。是以丹溪先生安胎方以補為主,佐以順氣清涼。參、朮、黃芩,乃安胎之聖藥;歸、芎、懷熟,實補血之良劑;佐以蘇葉、陳皮,可為常服方也。夫孕成六月之前,其胎尚未轉運,茯苓性降,不宜多用,黃耆肥胎,豈可常加。

白話文:

產婦如果陽氣太盛而虛脫,胎兒就很容易流產或早產;懷孕期間的孕婦如果體質虛弱,又分出自己的血氣去供養胎兒,自然會出現各種虛症。因此,丹溪先生提出了以補為主,佐以順氣清涼的安胎方。其中,人參、白術、黃芩是安胎的聖藥;當歸、川芎、熟地黃是補血的良劑;再加上蘇葉、陳皮,可以作為孕婦的日常服藥方。在懷孕六個月之前,胎兒尚未轉運,茯苓性降,不宜多用,黃耆肥胎,也不能經常加用。

香附雖胎喘所需,無補虛人反害。砂仁可止嘔定痛,多加則動血行胎。歷考丹溪安胎之論不過數首,安胎之方不過再四,若能神明加減,則十全八九,誠為後學之準繩也。

白話文:

雖然香附是治療妊娠惡阻所需要的藥物,但是不能補虛弱的人,反而會造成傷害。砂仁可以止嘔、止痛,但是如果使用過多,會引起血行過盛而導致流產。歷來考查丹溪安胎的理論和方法不過就那麼幾首和幾種,但如果能靈活地增減藥物,那麼成功率就會達到百分之八九十,這誠然是後學者的準則。

2. 胎症名目辨

諸家巧立病名,竹葉湯以治子煩,安榮散以治子淋,天仙藤散以治子氣之方,羚羊角散治子癇之病,子腫症用全生白朮方,子懸症用紫蘇葉方。胎前之症,非止數名,總因孕婦氣血虧虛;或有外感致生諸症而胎不安,豈胎有病母之理也。子煩淋腫等症名,乃後人巧立之名,形容胎前之病耳。愚意隨症治方,多尊丹溪先生安胎散加減以治,毫無誤失。

白話文:

許多醫生巧妙地創造出病名,用竹葉湯來治療胎兒煩躁,用安榮散來治療胎兒淋病,用天仙藤散來治療胎兒氣的方劑,用羚羊角散來治療胎兒抽搐的疾病,用全生白朮方來治療胎腫症狀,用紫蘇葉方來治療胎懸症狀。胎前出現的症狀,不僅僅是幾種名字,總是由於孕婦氣血不足;或因外感導致胎兒出現各種症狀,而胎兒不安,哪有胎兒有病而母親沒事的道理呢?胎兒煩躁、淋病、腫脹等症狀的名稱,都是後人巧妙創造出來的,用來形容胎前出現的疾病。我認為應根據症狀來治療,大多遵循丹溪先生的安胎散加減方來治療,絕不會有失誤。

3. 補母壽子論

凡屢產生子無氣,及育而不壽者,以父母氣血不足故也。夫人愛精重施,則髓滿骨堅,又得血氣壯盛之婦為配,生子自精神而有壽。若壯陽弱婦成孕,則母無餘血蔭胎,必借藥補,以培胎元,斯生壽子。又若弱女衰翁,必須異床寡欲,藥味助神,算候經期,固精方施,斯乾元資始之本,實坤元資生之源厚也。經曰:因而和之,期為聖度。

白話文:

凡是經常生育子女卻沒有精氣,或者生了孩子卻不長壽的,都是因為父母氣血不足的緣故。男人愛惜精氣,適度交合,那麼骨髓充盈、骨骼堅硬,再娶一個氣血旺盛的女子為妻,生出的孩子自然聰明健康,而且壽命長。如果壯陽的男子與體弱的女子懷孕,那麼母親沒有多餘的血液來保護胎兒,就必須藉助藥物來補益,以培育胎兒的根本,這樣才能生出長壽的孩子。又如果體弱的女子與年老的男子懷孕,那麼必須分牀而睡,減少慾望,用藥物來幫助精神,計算好經期,等到精氣充盈再行房事,這樣才能使乾元資始之本,充實坤元資生之源。經上說:順應自然,和諧交合,這纔是聖人的準則。

若不遠帷薄,則相火易動,雖不交會,亦暗流損泄多矣。陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精神乃絕。後立二方,實補先天之不足,孕成後必宜多服,以全胎元,生子必精神有壽,經驗極多,故錄示人。

白話文:

如果不能遠離性行為,那麼相火容易被挑起,即使沒有交合,暗中損耗洩露的精氣也很多。陰陽調和,精神才能安定;陰陽離散,精神就會消亡。之後建立陰陽兩方的平衡,實際上是彌補先天的不足,懷孕後一定要多吃,以保全胎元,生下的孩子一定精神飽滿,壽命長。經驗非常豐富,所以記錄下來告訴人們。

4. 補母壽子方

治屢產生子無氣,或育而不壽;又補氣血虛弱,孕成不安,或得孕數墮,照方每月服十五貼,弱甚者,每日一帖。大益胎而分娩易,又生子精神有壽,經驗良方也。

白話文:

治療屢次懷孕後,孩子出生後沒有活力,或養育後不長壽;又可補益氣血不足,胎兒發育不順利,或是多次懷孕都流產,依照此方,每個月份服用十五劑,體質較虛弱者,每天服用一劑。此方對胎兒生長發育非常有益,分娩容易,所生下的孩子,精神飽滿,壽命長,是經過經驗驗證的好方子。

人參(一錢,如弱人用二錢),當歸(二錢),白朮(二錢),川芎(八分),懷生地(自蒸,二錢),條芩(二錢),柴蘇(四分),陳皮(四分),甘草(四分)

白話文:

人蔘(一錢,如果身體虛弱的人用二錢),當歸(二錢),白朮(二錢),川芎(八分),懷地黃(自蒸,二錢),條芩(二錢),柴胡(四分),陳皮(四分),甘草(四分)

若虛弱人,陳皮去白,再加黃連五分,棗三枚,水煎服。

又加減法,脾胃弱常泄瀉,加蓮子十枚,帶殼砂仁三分,減地黃。多怒而瀉,加木香二分。口常燥渴,加麥冬一錢,怔忡驚悸,加棗仁一錢,益智一錢,天員十個。

白話文:

中藥湯劑的加減方法:

  1. 脾胃虛弱,經常腹瀉,可加減蓮子十枚、帶殼砂仁三分,減少生地黃。

  2. 性情急躁、易怒,容易腹瀉,可加減木香二分。

  3. 經常口乾舌燥,可加減麥冬一錢。

  4. 心悸不安、驚悸,可加減棗仁、益智各一錢,天員十個。

先天大造丸(兼服助胎尤妙)

紫河車(一具,壯盛頭胎者佳,如新鮮者挑去血筋,和酒漿煮爛,入藥搗勻),山藥(一兩),人參(一兩五錢),歸身(二兩五錢),麥冬(一兩),五味子(五錢),黃柏(八分,久患瀉人不可用),天冬(一兩),懷生地(二兩)

白話文:

紫河車(一具,壯盛頭胎者佳,如新鮮者挑去血筋,和酒漿煮爛,入藥搗勻):紫河車是一味中藥,取自懷孕母馬的胎盤,以壯盛頭胎者為佳。如果是新鮮的紫河車,需要挑去血筋,然後和酒漿一起煮爛,再入藥搗勻。

山藥(一兩):山藥是一種中藥,取自山藥的根莖,具有補脾益氣、健胃消食的功效。

人參(一兩五錢):人參是一種中藥,取自人參的根,具有補氣益血、生津止渴的功效。

歸身(二兩五錢):歸身是一種中藥,取自當歸的根,具有補血活血、調經止痛的功效。

麥冬(一兩):麥冬是一種中藥,取自麥冬的根莖,具有清熱生津、潤肺止咳的功效。

五味子(五錢):五味子是一種中藥,取自五味子的果實,具有補腎益精、生津止渴的功效。

黃柏(八分,久患瀉人不可用):黃柏是一種中藥,取自黃柏的根皮,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。但對於久患瀉瀉的人來說,不宜使用黃柏。

天冬(一兩):天冬是一種中藥,取自天冬的根莖,具有清肺潤燥、止咳化痰的功效。

懷生地(二兩):懷生地是一種中藥,取自生地黃的根,具有滋陰補血、清熱涼血的功效。

脾胃弱常瀉人,減地黃,用白朮一兩,各為末,煉蜜丸,先將地黃、麥冬,蒸搗如泥,次下諸藥末,又搗千餘下,丸如綠豆大,空心清湯下百丸,忌蘿蔔,不可食。

白話文:

對於經常腹瀉的人,要減少地黃的用量,使用一兩白朮,將白朮研磨成細末,煉成蜜丸。首先將地黃和麥冬蒸熟,搗成泥狀,然後加入其他藥物的粉末,再搗一千多次,將丸劑作成綠豆般大小,空腹時用清湯送服百丸。忌食蘿蔔,不得食用。