《幼科折衷》~ 上卷 (23)
上卷 (23)
1. 頭痛
（附：頸項強痛）
總括，頭痛先須辨六經，濕痰風火夾邪侵；氣虛血少兼寒濕，識者尤當審厥真。
脈法，《脈經》云：陽熱則頭疼。又曰：寸口脈浮，中風發熱頭痛，脈緊頭痛是傷寒，脈緊上寸口者風頭痛。《脈訣》云：頭痛短澀應須死，浮滑風痰皆易除。
白話文：
脈法，在《脈經》中記載，陽氣過多就會頭痛。又說，寸口脈浮，是中風發熱頭痛；脈緊，是傷寒頭痛；脈緊在寸口位置，是風頭痛。在《脈訣》中記載，頭痛脈象短澀，病情通常很嚴重，而脈象浮滑的風疾痰飲引起的頭痛，都比較容易除治。
《內經》曰：寸口脈中短者曰頭痛。
子和曰：頭痛不止，夫三陽受病，皆胸膈有痰之致，蓋指病之壅鬱於上而言也。
《內經》曰：春氣者病在頭，蓋天氣在上，知病氣亦升於上也，其法當吐，謂吐之所以宣達在上之邪。
仲景云：大法春宜吐是也，此特治頭痛之一法耳。按頭痛之症有自外而生者，如風寒暑濕之邪；有自內而生者，如氣血痰飲之動。然人有三陽三陰之異，而又皆以風藥治之者，總其大體而言之，高巔之上，惟風可到耳。
白話文：
仲景說：春天的主要養生方法是以吐法為主，這只不過是治療頭痛的一種方法罷了。頭痛的病症有從外而生的，如風寒暑濕的邪氣；有從內而生的，如氣血痰飲的運行。但人有陽盛、陰盛的不同，卻都使用風藥來治療，總的來說，在高高聳立的山頂上，只有風可以到達。
故太陽頭痛者，惡風寒，脈浮緊，痛在巔頂兩額角；少陽頭痛者往來寒熱，脈弦，痛連耳根；陽明頭痛者，發熱自汗，脈浮長大，痛連目眥頰齒；太陰頭痛者，必有痰，體重或腹痛，脈沉，頭重；少陰頭痛者，足冷氣逆為寒厥，脈沉細；厥陰頭痛者吐痰沫厥冷，脈浮緩，痛引目系，此六經頭痛多挾外邪者也。
白話文：
如果頭痛屬於太陽經，症狀是厭惡風寒，脈搏浮緊，疼痛在頭頂和兩側額角。如果頭痛屬於少陽經，症狀是往來寒熱，脈搏弦緊，疼痛連接到耳根。如果頭痛屬於陽明經，症狀是發熱自汗，脈搏浮長而大，疼痛連接到眼睛、顴骨和牙齒。如果頭痛屬於太陰經，一定有痰，身體沉重或腹痛，脈搏沉緩，頭部沉重。如果頭痛屬於少陰經，症狀是足部冰冷，氣逆為寒厥，脈搏沉細。如果頭痛屬於厥陰經，症狀是吐痰沫、厥冷，脈搏浮緩，疼痛牽引到眼睛的筋脈。這六種經絡的頭痛大多伴隨著外邪。
血虛頭痛者，自魚尾上攻頭痛也；氣虛頭痛者，耳鳴九竅不利也；真頭痛者，痛甚入連於腦，手足寒至節，旦發夕死、夕發旦死也。
白話文：
血虛而導致的頭痛，頭痛會由後腦勺往上蔓延至頭頂；氣虛而導致的頭痛，耳鳴且九竅不順暢，真正的頭痛，疼痛非常嚴重且深及腦部，手腳冰涼、逐漸發紫，早上發病則晚上死亡、晚上發病則早上死亡。
有厥逆頭痛者，所犯大寒內至骨髓，髓者以腦為主，腦逆故令頭痛齒亦痛也。
痰厥頭痛者，頭苦痛如裂，眼黑頭旋噁心，煩悶，目不敢開，如在風雲中，此足太陰痰厥頭痛也。凡此之類，種種不同，更叅大方，究其所因，斯無一偏之弊矣。
白話文：
痰厥引起的頭痛，患者感到頭痛劇烈，好像頭部要裂開一樣，眼睛發黑，頭昏眼花，噁心嘔吐，煩悶，不敢睜眼，感覺就像身處狂風巨浪之中。這是足太陰引起的痰厥頭痛。凡是此類疾病，證狀千差萬別，需要結合具體情況，探究其致病原因，才能避免片面的弊端。
丹溪云，頭痛大率屬痰，甚者火多，有可吐者可下者。腎虛則頭痛，肝虛則頭暈。
〔附方〕
白話文：
太陰經頭痛方
- 藁本：具有祛風止痛、通經活絡的作用，可緩解頭痛。
- 川芎：具有活血化瘀、祛風止痛的作用，可緩解頭痛。
- 羌活：具有祛風散寒、活血止痛的作用，可緩解頭痛。
- 獨活：具有祛風散寒、活血止痛的作用，可緩解頭痛。
- 麻黃：具有發汗解表、宣肺平喘的作用，可緩解頭痛。
本方用於治療太陰經頭痛。藁本、川芎、羌活、獨活、麻黃均具有祛風止痛、活血化瘀的作用，可緩解頭痛。方中，藁本、川芎、羌活、獨活均為祛風藥，可祛除風邪，緩解頭痛。麻黃具有發汗解表作用，可將風寒之邪從體內發出，從而緩解頭痛。
白話文：
少陽經頭痛方
- 柴胡：6克
- 半夏：6克
- 黃芩：6克
- 人參：3克
- 甘草：3克
將以上藥材混合，研成細粉，每次服3克，每日3次。
白話文：
陽明經頭痛方：
升麻、芍藥、乾葛、甘草，加上石膏、白芷，一起煎煮服用。
白話文：
太陰經頭痛方：
蒼朮：具有去除濕氣、燥邪和促進血脈流通的作用。
半夏：具有化痰止咳、燥濕和促進消化作用。
南星：具有化痰止咳、燥濕和溫中散寒的作用。
川芎：具有活血化瘀、祛風止痛和促進血脈流通的作用。
蔓荊子：具有清熱解毒、燥濕和止痛的作用。
白話文：
厥陰經頭痛配方
- 麻黃：具有發汗、解表、平喘的作用。
- 羌活：具有祛風、散寒、止痛的作用。
- 吳茱萸：具有溫中、散寒、止痛的作用。
- 藁本：具有解表、散寒、止痛的作用。
- 升麻：具有疏風、清熱、解毒的作用。
- 黃耆：具有補氣、固表、止汗的作用。
- 黃連：具有清熱、燥濕、解毒的作用。
- 黃芩：具有清熱、燥濕、解毒的作用。
- 當歸：具有補血、活血、止痛的作用。
- 黃柏：具有清熱、燥濕、解毒的作用。
- 川芎：具有活血、化瘀、止痛的作用。
- 細辛：具有溫中、散寒、止痛的作用。
- 柴胡：具有疏肝、解鬱、止痛的作用。
半夏，紅花，蒼朮，蔓荊子
白話文：
芎歸湯是四物湯去除生地黃和芍藥，一方加入柴胡、羌活、酒芩、蔓荊子。
白話文：
四君子湯：
-
人參：補氣固脫，益氣生津。
-
白朮：健脾益氣，燥濕化痰。
-
茯苓：健脾益氣，利水滲濕。
-
甘草：益氣補中，調和諸藥。
白話文：
羌活黑附湯的組成成分包括：
- 麻黃：具有發汗解表、宣肺平喘的作用。
- 殭蠶：具有息風止痙、祛風解毒的作用。
- 黃柏：具有清熱燥濕、瀉火除蒸的作用。
- 羌活：具有祛風散寒、勝濕止痛的作用。
- 蒼朮：具有燥濕健脾、祛風散寒的作用。
- 防風：具有祛風散寒、清熱解表的功效。
- 甘草：具有補氣和中、緩解藥性的作用。
- 升麻：具有升陽舉陷、祛風通竅的作用。
- 白芷：具有發汗解表、開竅通鼻的作用。
- 黃耆：具有補氣固表、益氣養陰的作用。
- 黑附子：具有回陽救逆、補火助陽的作用。
白話文：
二陳湯，加減，陳皮、半夏、蔓荊子、蒼朮、南星、防風、茯苓、甘草。